Questões sobre Clínica Cirúrgica

São exemplos de neoplasias do esôfago de origem não epitelilal, EXCETO:

• A.

  Sarcoma;

• B.

  Linfoma;

• C.

  Apudomas;

• D.

  melanoma primário;

• E.

  N.R.A.

Na síndrome de Boerhaave, ruptura do esôfago devido êmese, a rotura do órgão se dá mais comumente:

• A.

  esôfago proximal justaglótico;

• B.

  esôfago médio há 20 cm da arcada dentária anterior (ADS), próximo à carina;

• C.

  esôfago médio, em um divertículo de tração como resultado de uma tuberculose pulmonar anterior;

• D.

  esôfago distal, na sua porção pósterolateral esquerda, a 3 cm da junção gastroesofágica;

• E.

  esôfago médio, a 32 cm da arcada dentária superior, na sua porção anterolateral.

Assinale a alternativa CORRETA sobre paciente com queimaduras.

• A.

  Nas queimaduras profundas de segundo grau, ocorre destruição considerável do colágeno da derme, porém não atingem os aparelhos pilosebáceos.

• B.

  As queimaduras de terceiro grau, apesar de atingirem toda a espessura da pele, podem atingir estruturas profundas como, tecido adiposo e ossos.

• C.

  As queimaduras de primeiro grau geralmente cicatrizam-se em três a quatro dias e, mesmo o paciente apresentando febre, não há necessidade de internação.

• D.

  As queimaduras de segundo grau têm como característica principal a ausência de dor, devido lesões de estruturas nervosas.

• E.

  As principais causas de queimaduras de primeiro grau são: a exposição prolongada a luz solar e o contato instantâneo com gases, líquidos e objetos aquecidos.

Das citocinas abaixo, no choque séptico, as que interagem causando a febre são:

• A.

  Interleucina 1 e Interleucina 6.

• B.

  Interferon-gama e Interleucina 10.

• C.

  Interferon-gama e TNF-alfa.

• D.

  TNF-alfa e Interleucina-1 beta.

• E.

  Interleucina 1 e Interferon-gama.

Qual a alteração eletrolítica mais encontrada no íleo paralítico prolongado?

• A.

  Hipernatremia.

• B.

  Hiponatremia.

• C.

  Hipocalemia.

• D.

  Hipercalemia.

• E.

  Hipomagnesemia.

O óxido nítrico tem grande importância na gênese da resposta inflamatória local. Dos itens abaixo, marque o seu precursor.

• A.

  Glutamina.

• B.

  Arginina.

• C.

  TNF-alfa.

• D.

  Interleucina I.

• E.

  Alanina.

Marque a alternativa INCORRETA em relação aos hormônios que participam da resposta metabólica ao trauma.

• A.

  O ADH é produzido na hipófise e age nos túbulos distais e coletores nos rins, determinando retenção de água.

• B.

  Os Glicocorticoides são liberados pela córtex adrenal em resposta à atuação do ACTH, que é secretado pelo lobo anterior da hipófise.

• C.

  A Aldosterona é secretada pela córtex adrenal em resposta ao sistema renina-angiotensina.

• D.

  O Glucagon é secretado por células alfa e a insulina por células beta nas ilhotas de Langerhans.

• E.

  As alterações na adrenalina são tidas como atividade de medula adrenal e a noradrenalina principalmente por atividade simpática.

A principal fonte de reserva adicional de calorias nos organismos em situação de stress é:

• A.

  proteínas;

• B.

  glicose;

• C.

  aminoácidos;

• D.

  lipídeos;

• E.

  nitrogênio.

Qual dos hormônios abaixo NÃO está envolvido na resposta metabólica ao trauma?

• A.

  Aldosterona.

• B.

  Insulina.

• C.

  Endorfina.

• D.

  Prolactina.

• E.

  N.R.A.

Queimadura acometendo face dorsal do tronco e ambas as regiões glúteas indica comprometimento de área corporal estimada em

• A.

  18%.

• B.

  5%.

• C.

  13%

• D.

  26%

• E.

  8%.