Questões sobre Clínica Geral

Em relação a farmacocinética e farmacodinâmica, julgue os itens subsequentes. Os princípios da depuração dos fármacos são semelhantes aos da fisiologia renal. Supondo que seja total a biodisponibilidade de um fármaco, sua concentração no organismo, no estado de equilíbrio, será atingida quando a taxa de eliminação for igual à taxa de administração.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de afecções pleurais, julgue os itens subsequentes. Todo paciente com derrame pleural deve ser submetido à toracocentese, se não para diagnóstico, ao menos para aferir o derrame na dispneia do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

É um acúmulo de gordura nas células do fígado, também chamada de Infiltração gordurosa do fígado ou doença gordurosa do fígado. Estamos falando de:

• A. Esteatose
• B. Síndrome de Alagille
• C. Colangite esclerosante primária
• D. Nenhuma das alternativas está correta

Para expressar melhor o prognóstico da doença renal crônica foi estabelecida pela KDIGO Controversies Conference uma classificação que considera, além dos estágios funcionais da taxa de filtração glomerular, três estágios de excreção urinária de albumina. Considerando essa classificação - um paciente adulto, não diabético, que há mais de 3 meses tenha uma taxa de filtração glomerular (TFG) de 60 mL/min/1,73m2 e razão albumina:creatinina acima de 300 mg/g - assinale a alternativa que contém a respectiva classificação e conduta mais adequada:

• A. Risco alto – prescrever inibidores do enzima conversora de angiotensina ou antagonistas do receptores da angiotensina;
• B. Risco muito alto - encaminhar para o nefrologista para acompanhamento conjunto.
• C. Risco moderado
• D. Não é doença renal crônica – orientar diminuição da ingesta de proteínas.

Considerando o gráfico dose-efeito (DE) apresentado acima, julgue os itens a seguir.

Com base nas DE50 mostradas na figura, é correto afirmar que a droga A é mais eficaz que a droga B, embora ambas possuam a mesma potência.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de afecções pleurais, julgue os itens subsequentes. A dosagem de ADA é mandatória na avaliação do derrame pleural em pacientes com suspeita de tuberculose e câncer.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente apresenta os seguintes sintomas: dor abdominal, Inchaço abdominal, sangramento no esôfago ou no estômago, urina escura, fadiga, febre, coceira, icterícia, perda de apetite, náuseas e vomito. Indique o provável diagnóstico deste paciente.

• A. Pneumonia
• B. Hepatite C
• C. Colecistite
• D. Nenhuma das alternativas está correta

“Mais importante do que simplesmente taxar um indivíduo como fumante ou portador de hipertensão ou dislipidemia, é caracterizá-lo em termos do seu risco cardiovascular global”. De acordo com o Escore Global de Risco Cardiovascular são indicativos de alto risco cardiovascular e indicação de medidas de prevenção secundária. EXCETO:

• A. Doença aterosclerótica clinica (por exemplo: angina de peito e endarterectomia prévia)
• B. DCE < 60ml/min/1,73m2 (insuficiência renal crônica)
• C. Dislipidemia grave (por exemplo: colesterol total > 240 mg/dL), LDL > 130 mg/dL).
• D. Doença aneurismática da aorta.

Considerando o gráfico dose-efeito (DE) apresentado acima, julgue os itens a seguir.

Depreende-se do gráfico que a interação entre as drogas A e C pode, dependendo de suas doses, aumentar o efeito farmacológico a um nível de toxicidade e que a interação farmacológica entre as drogas B e D pode, também dependendo de suas doses, inibir o efeito farmacológico, privando, assim, o paciente do efeito terapêutico desejado.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de afecções pleurais, julgue os itens subsequentes. O pH do líquido pleural 7,1 indica formalmente drenagem no derrame parapneumônico complicado.

• C. Certo
• E. Errado