Questões sobre Clínica Geral

Com base no caso clínico acima, e nos temas relacionados a ele, julgue os itens seguintes.

O histórico do paciente, associado aos achados na urinálise, corrobora o diagnóstico de síndrome nefrótica, que deverá ser confirmada por biópsia renal, após estabilização clínica inicial do quadro.

• C. Certo
• E. Errado

Senhora de 58 anos, magra, pálida, com dedos em forma de colher, unhas quebradiças e mucosa oral atrofiada é levada ao consultório médico pela filha que morava no exterior e não a via há 8 anos. Ficou extremamente preocupada com seu aspecto, principalmente ao perceber que a mãe apresentava grande dificuldade para deglutir. A paciente nega etilismo ou tabagismo. Viúva há 12 anos, aposentada há 10, mora só e sempre se alimentou mal, mas desde a partida de sua filha para o exterior perdeu completamente o interesse pela comida. A hipótese diagnóstica mais provável é Síndrome:

• A. de Peutz-Jeghers;
• B. de Ogilve;
• C. de Plummer-Vinson;
• D. de Mallory-Weiss;
• E. Demencial.

Um paciente cuja prova de função pulmonar mostre a razão volume expiratório forçado no 1o segundo / capacidade vital forçada de 0,68 e volume expiratório forçado no 1o segundo de 86% apresenta obstrução pulmonar

• A. desprezível, podendo ser considerado normal.
• B. muito grave.
• C. leve.
• D. moderada.
• E. grave.

Com base no caso clínico acima, e nos temas relacionados a ele, julgue os itens seguintes.

O paciente deverá ser tratado com anticoagulantes, inicialmente com heparina, e posteriormente com anticoagulantes orais, como os cumarínicos, que devem ser iniciados, pelo menos, vinte e quatro horas após o início da administração de heparina.

• C. Certo
• E. Errado

O controle da frequência ventricular em pacientes com fibrilação atrial, sem insuficiência cardíaca e sem evidência de pré-excitação ventricular, pode ser realizado com várias drogas, sendo MENOS indicado o uso de

• A. digoxina.
• B. verapamil.
• C. metoprolol succinato.
• D. amiodarona.
• E. diltiazen.

Com base no caso clínico acima, e nos temas relacionados a ele, julgue os itens seguintes.

No quadro clínico em questão, se a angiotomografia confirmar o quadro de tromboembolismo pulmonar, o paciente deverá ser medicado com trombolíticos devido ao alto risco de piora hemodinâmica.

• C. Certo
• E. Errado

No tratamento de hipertensão arterial sistêmica em pacientes com insuficiência renal crônica e proteinúria são preferencialmente indicados

• A. betabloqueadores.
• B. inibidores da ECA e bloqueadores de receptor de angiotensina.
• C. inibidores da ECA, diuréticos e antagonistas da aldosterona.
• D. betabloqueadores e alfa-bloqueadores.
• E. bloqueadores de receptor de angiotensina e bloqueadores de canal de cálcio.

Considerando as informações da tabela acima, que apresenta o resultado dos parâmetros medidos dos pacientes A, B e C, internados em estado crítico em uma unidade de terapia intensiva (UTI) com monitorização hemodinâmica invasiva, julgue os itens subsequentes.

Dos três pacientes, o paciente A é o que mais se beneficiaria com reposição volêmica vigorosa.

• C. Certo
• E. Errado

A maioria dos aneurismas de aorta torácica ocorrem em associação com

• A. doenças genéticas do tecido conjuntivo.
• B. processos autoimunes sistêmicos.
• C. história familiar.
• D. infecções.
• E. fatores de risco para aterosclerose.

Considerando as informações da tabela acima, que apresenta o resultado dos parâmetros medidos dos pacientes A, B e C, internados em estado crítico em uma unidade de terapia intensiva (UTI) com monitorização hemodinâmica invasiva, julgue os itens subsequentes.

A despeito dos parâmetros de monitorização hemodinâmica apresentados, uma infecção pode ter sido o evento desencadeante do quadro apresentado pelo paciente C.

• C. Certo
• E. Errado