Questões sobre Clínica Geral

No tratamento da hipertensão primária utilizando-se clortalidona ou hidroclorotiazida deve-se considerar que

• A. a ação da hidroclorotiazida é de maior duração.
• B. clortalidona é mais efetiva.
• C. clortalidona causa significativamente menos hipocalemia.
• D. considerando-se efetividade e efeitos colaterais não há diferença significativa entre as duas drogas.
• E. a redução do risco de eventos cardiovasculares é maior com hidroclorotiazida.

Considerando as informações da tabela acima, que apresenta o resultado dos parâmetros medidos dos pacientes A, B e C, internados em estado crítico em uma unidade de terapia intensiva (UTI) com monitorização hemodinâmica invasiva, julgue os itens subsequentes.

O paciente B deve receber antibioticoterapia, que, se for iniciada precocemente, favorecerá um prognóstico positivo.

• C. Certo
• E. Errado

Profilaxia primária para toxoplasmose é indicada a pacientes com SIDA, CD4 abaixo de 100 céls/microL e IgG positiva para T. gondii. Os melhores resultados são obtidos com

• A. dapsona.
• B. azitromicina.
• C. pirimetamina.
• D. sulfametoxazol-trimetropim.
• E. claritromicina.

Considerando as informações da tabela acima, que apresenta o resultado dos parâmetros medidos dos pacientes A, B e C, internados em estado crítico em uma unidade de terapia intensiva (UTI) com monitorização hemodinâmica invasiva, julgue os itens subsequentes.

Para os pacientes A e C, o tratamento inicial com dobutamina traria, devido ao efeito inotrópico positivo, melhora hemodinâmica importante.

• C. Certo
• E. Errado

Legionela tem sido consistentemente relatada como agente etiológico de pneumonia em pacientes imunocompetentes. Para o diagnóstico desse tipo de infecção deve-se ter em mente que

• A. geralmente apresenta ausculta pulmonar normal devido ao caráter intersticial das lesões.
• B. diante da suspeita clínica é possível a confirmação etiológica através de exame realizado na urina.
• C. não é adquirida em ambiente hospitalar.
• D. apresenta frequentemente foco extrapulmonar concomitante.
• E. é de evolução lenta, oligossintomática, com febre baixa e prolongada.

Acerca do exame simples de urina, comumente identificado pela sigla EAS (elementos anormais e sedimentos), julgue os itens a seguir. Uma perda de proteínas na diurese de até 150 mg em 24 h é considerada normal, uma vez que um terço dessa perda é de origem plasmática e o restante de derivados de secreções renais como a mucoproteína de Tamm-Horsfall.

• C. Certo
• E. Errado

Uma servidora de trinta e cinco anos de idade apresentou à inspeção pericial um atestado para acompanhamento do filho de quinze anos de idade, submetido a cirurgia para retirada dos quatro dentes de siso inclusos. No atestado, constavam as seguintes informações: “Atesto que a senhora Rita da Silva acompanhou seu filho Fábio Silva em procedimento cirúrgico ambulatorial e deve ser afastada de suas atividades laborais por quatro dias. Devido às complicações apresentadas durante a intervenção, o menor deverá ficar sob observação domiciliar, sob acompanhamento materno rigoroso. A presença da mãe é imprescindível para a boa recuperação do menor. CID da mãe: Z76.3 (Pessoa em boa saúde acompanhando pessoa doente); CID do menor: Z54.0 (convalescença após cirurgia) e K01.0 (dentes inclusos).” O atestado continha o nome do profissional, sua assinatura, número da inscrição profissional no Conselho Regional de Odontologia, bem como a data da emissão do atestado. A servidora apresentou o atestado no setor adequado no mesmo dia em que seu filho tinha se submetido ao procedimento cirúrgico. Não há registros de outras licenças usufruídas pela servidora no último ano.

De acordo com as informações apresentadas nessa situação hipotética,

o atestado apresentado está em conformidade com a legislação vigente.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 40 anos, com doença mitral reumática realiza cirurgia para colocação de prótese na valva afetada. Após 6 semanas apresenta quadro clínico, laboratorial e de imagem indicando endocardite infecciosa. Os agentes etiológicos mais prováveis nessa situação são:

• A. pseudomonas.
• B. fungos.
• C. estreptococos viridans.
• D. estafilococos.
• E. enterococos.

Acerca do exame simples de urina, comumente identificado pela sigla EAS (elementos anormais e sedimentos), julgue os itens a seguir. Uma amostra de urina que apresente coloração rósea, vermelho vivo ou castanho corresponde, necessariamente, a um quadro de hematúria, sendo possível, a partir da análise do dismorfismo eritrocitário, determinar se a causa do sangramento é renal ou extrarrenal.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do Subsistema Integrado de Atenção à Saúde do Servidor Público Federal (SIASS), julgue os itens que se seguem. O comitê gestor do SIASS é composto por cinco membros dos seguintes ministérios: Ministério da Saúde; Ministério da Previdência Social; Ministério do Planejamento, Orçamento e Gestão; Ministério da Educação; Ministério do Trabalho e Emprego.

• C. Certo
• E. Errado