Questões sobre Clínica Geral

Em 2011, foi publicado o Manual de Recomendação para o Controle da Tuberculose no Brasil. Neste manual foi reforçado o conceito de busca ativa de sintomáticos respiratórios. A definição adotada para sintomáticos respiratórios é tosse:

• A. por tempo igual ou superior há três semanas.
• B. sem etiologia definida independente do tempo de duração.
• C. por tempo igual ou superior há duas semanas.
• D. prolongada em pessoas contactantes de pacientes com tuberculose.
• E. persistente após um curso de antibióticos para pneumonia bacteriana.

Uma empresa do ramo metalúrgico implantou um programa de atenção à saúde dos respectivos trabalhadores, que envolveu a prática de ginástica laboral, a melhoria do conteúdo nutricional da alimentação oferecida nos refeitórios, a obrigatoriedade do uso de equipamentos de proteção individual (EPI) e a minimização da exposição dos funcionários a agentes nocivos e a situações de risco para acidentes.

Acerca do programa apresentado nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Apesar de ser uma iniciativa louvável, que objetiva beneficiar os funcionários, esse programa certamente não trará resultados positivos à empresa.

• C. Certo
• E. Errado

Adolescente de 15 anos de idade vai à unidade básica de saúde para consulta, pois deseja usar anticoncepcional oral. Refere menarca aos 12 anos e ciclos regulares. Nega doenças crônicas, tabagismo e uso de medicações.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O uso de anticoncepcional combinado oral está associado à menor incidência de anemia e dismenorreia e como fator de proteção para os cânceres de ovário e endométrio.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue o item subsecutivo, acerca de causas de óbitos mais comuns. No quadro geral de causas de óbitos, atualmente a mortalidade por causas externas ocupa, no DF, o terceiro lugar, ficando atrás apenas de doenças cardiovasculares e neoplasias.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente masculino de 76 anos, teve uma fibrilação atrial detectada durante um ecocardiograma de rotina de préoperatória visando correção de hérnia inguinal direita. Foi encaminhado a uma Emergência. Lá chegando, apresentava PA 110x80; PR 84; FC 90; FR 18; Sat O2 97% em ar ambiente.

Nessas condições, é correto afirmar que:

• A. deve ser iniciada amiodarona para cardioversão química e, caso bem sucedida, não há necessidade de anticoagulação.
• B. rivaroxabana, dabigatrana ou apixabana estão indicadas caso o paciente tenha fibrilação atrial e uma válvula metálica.
• C. antes de cardioversão elétrica na Emergência, deverá ser feito um ecocardiograma transesofágico e iniciada anticoagulação.
• D. não há possibilidade de tentar cardioversão elétrica e o tratamento ideal é predominantemente clínico.
• E. nenhuma conduta deve ser feita neste momento, já que o paciente está hemodinamicamente estável e com frequência cardíaca controlada.

Uma empresa do ramo metalúrgico implantou um programa de atenção à saúde dos respectivos trabalhadores, que envolveu a prática de ginástica laboral, a melhoria do conteúdo nutricional da alimentação oferecida nos refeitórios, a obrigatoriedade do uso de equipamentos de proteção individual (EPI) e a minimização da exposição dos funcionários a agentes nocivos e a situações de risco para acidentes.

Acerca do programa apresentado nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Uma forma possível de avaliar a efetividade do referido programa é comparar o número médio de dias de atestado por doenças relacionadas ao trabalho e aos acidentes de trabalho nos períodos antes e após a implantação do programa.

• C. Certo
• E. Errado

Adolescente de 15 anos de idade vai à unidade básica de saúde para consulta, pois deseja usar anticoncepcional oral. Refere menarca aos 12 anos e ciclos regulares. Nega doenças crônicas, tabagismo e uso de medicações.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O progestogênio que está associado ao menor risco tromboembólico, quando associado ao etinilestradiol, é o gestodeno.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue o próximo item, relativo à síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS). As variáveis com maior valor preditivo positivo para diagnóstico de SAOS são circunferência de pescoço, roncos e índice de massa corporal (IMC).

• C. Certo
• E. Errado

Pacientes com diabetes tipo II costumam receber tratamento inicial com agentes hipoglicemiantes orais. Um dos mais utilizados é a metformina. Assinale a afirmação correta com relação à metformina:

• A. um dos principais efeitos colaterais é a hipoglicemia.
• B. é o hipoglicemiante de escolha para pacientes com hepatopatia.
• C. não pode ser utilizada em pacientes com insuficência renal.
• D. pertence ao grupo das sulfonilureias e assim estimula a síntese de insulina.
• E. quando ingerida em excesso pode induzir uma alcalose metabólica.

Uma empresa do ramo metalúrgico implantou um programa de atenção à saúde dos respectivos trabalhadores, que envolveu a prática de ginástica laboral, a melhoria do conteúdo nutricional da alimentação oferecida nos refeitórios, a obrigatoriedade do uso de equipamentos de proteção individual (EPI) e a minimização da exposição dos funcionários a agentes nocivos e a situações de risco para acidentes.

Acerca do programa apresentado nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Os princípios de beneficência e não maleficência foram contemplados.

• C. Certo
• E. Errado