Questões sobre Clínica Geral

Alguns antibióticos, ou grupo de antibióticos, por serem estruturalmente relacionados às penicilinas, podem causar reatividade cruzada e alergia (mediada por IgE) em pacientes alérgicos à penicilina. Entre eles NÃO se encontra

• A. vancomicina.
• B. cefepima.
• C. meropenem.
• D. aztreonam.
• E. cefalexina.

Qual é o padrão eletrocardiográfico clássico que aparece na maioria dos pacientes portadores da miocardiopatia chagásica?

• A. Hipertrofia do ventrículo direito e do átrio direito.
• B. Hipertrofia de câmaras direitas e bloqueio atrioventricular de 2.º grau (tipo I).
• C. Bloqueio de ramo esquerdo, bloqueio da divisão posteroinferior do ramo esquerdo.
• D. Hipertrofia de ventrículo esquerdo, bloqueio de ramo esquerdo.
• E. Bloqueio de ramo direito, bloqueio da divisão anterossuperior do ramo esquerdo.

A técnica de Blatt para tratamento da dissociação escafolunar crônica utiliza

• A. o tendão do extensor radial curto do carpo.
• B. a cápsula articular dorsal.
• C. o tendão do flexor radial do carpo.
• D. a cápsula articular ventral.
• E. o tendão do extensor radial longo do carpo.

Em presença de escorbuto, o paciente deve receber

• A. vitamina C.
• B. vitamina B1.
• C. calcitonina.
• D. vitamina B12.

Anormalidade laboratorial, dentre as citadas, mais indicativa de glomerulopatia nefrótica é

• A. débito de filtração glomerular diminuído.
• B. anemia normocrômica e normocítica.
• C. proteinúria acima de 3,5g/24h.
• D. perda da capacidade de concentração urinária.
• E. hiperparatireoidismo secundário.

São apresentados três pacientes com diagnóstico de pneumonia além das seguintes peculiaridades e três exames de escarro.

Paciente I: diarreia, confusão mental, hiponatremia e má resposta a beta lactâmicos.

Paciente II: evolução subaguda, envolvendo o segmento superior do lobo pulmonar inferior direito.

Paciente III: comprometimento lobar de início agudo, contraído na comunidade.

Escarro a: presença de flora bacteriana mista.

Escarro b: abundância de células inflamatórias e predominância de diplococos Gram-positivos.

Escarro c: numerosos neutrófilos, raros bacilos Gramnegativos.

Aos pacientes I, II e III correspondem, respectivamente, os exames de escarro

• A. b, c e a
• B. a, b e c.
• C. c, a e b.
• D. c, b e a.
• E. a, c e b.

Mulher de 46 anos refere constipação intestinal crônica e dores intermitentes no abdome inferior esquerdo, acompanhada de flatulência, há 1 ano. Há 5 dias as dores se tornaram contínuas e mais intensas, acompanhadas de febre alta. Ao exame encontra-se em REG, desidratada ++/4, febril, sem edemas, frequência cardíaca: 96 bpm, PA: 110 x 60, frequência respiratória: 22 inc/min, temperatura axilar: 38 ºC, abdome distendido e doloroso difusamente, sendo a dor mais intensa em fossa ilíaca esquerda, com sinal de Blumberg negativo e RHA diminuídos. Nos exames complementares apresenta hemoglobina: 12,8 g/dL, hematócrito: 37%, leucócitos: 14.650/mm³, com 9% de bastões, plaquetas: 286 000/mm³, ureia: 64 mg/dL, creatinina: 1,4 mg/dL, sódio: 136 mg/dL, potássio: 4,8 mg/dL. Qual é o diagnóstico provável e qual o exame complementar indicado para sua confirmação?

• A. Apendicite aguda; ultrassom total do abdome.
• B. Abdome agudo obstrutivo; raio X do abdome.
• C. Infecção do trato urinário; urina tipo I e urocultura.
• D. Diverticulite; tomografia computadorizada do abdome.
• E. Neoplasia de sigmoide com perfuração intestinal; tomografia do abdome.

O músculo redondo maior é inervado pelo nervo

• A. axilar, que tem origem no fascículo posterior do plexo braquial.
• B. supraescapular, que tem origem no fascículo lateral do plexo braquial.
• C. axilar, que tem origem no fascículo lateral do plexo braquial.
• D. subescapular, que tem origem no fascículo posterior do plexo braquial.
• E. subescapular, que tem origem no fascículo lateral do plexo braquial.

Tremor em repouso, instabilidade postural, bradicinesia e rigidez em roda dentada caracterizam

• A. a síndrome de Shy-Drager.
• B. a doença de Parkinson.
• C. a paralisia supranuclear progressiva.
• D. a degeneração olivopontocerebelar.

Na insuficiência suprarrenal aguda, as anormalidades eletrolíticas mais esperadas são

• A. hipercalcemia e hipomagnesemia.
• B. hipercalemia e hiponatremia.
• C. hipocalcemia e hipernatremia.
• D. hipermagnesemia e hipocalemia.
• E. hipocalcemia e hipofosfatemia.