Questões sobre Clínica Geral

Um jovem de vinte e dois anos de idade procurou atendimento médico, relatando que, 12 horas antes do atendimento, começou a sentir dor abdominal, inicialmente na região periumbilical, que migrou para o quadrante inferior direito do abdome; apresentou, ainda, anorexia, náuseas e um episódio de vômito. O exame clínico mostrou paciente ansioso, com pressão arterial de 120 mmHg × 80 mmHg, FC de 85 bpm e temperatura axilar de 37,9 ºC. Seu abdome estava levemente distendido, doloroso à palpação do quadrante inferior direito, com presença dos sinais de McBurney e de Rovsing. Sem outras alterações no exame segmentar. Seu hemograma evidenciou 18.000 leucócitos/mm3, com neutrofilia e desvio à esquerda. O paciente foi submetido a tomografia computadorizada do abdome, com contraste intravenoso, que revelou apêndice com diâmetro de 8 mm, com parede espessa de 3 mm e apendicolito.

Tendo como referência o caso clínico apresentado acima, julgue o seguinte item.

A principal hipótese diagnóstica, nesse caso, é de apendicite aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Na avaliação de saúde dos trabalhadores pode-se recorrer à utilização de indicadores de saúde com o objetivo de avaliar a higidez de agregados humanos, como o coeficiente de mortalidade geral (CMG) por exemplo. Se nessa avaliação for necessária a comparação do CMG entre populações diferentes, a padronização

• A.

  através do método direto se impõe.

• B.

  poderá ser dispensada se as populações em questão forem semelhantes em relação a estrutura etária.

• C.

  através do método indireto se impõe.

• D.

  será indicada apenas se não houver dados sobre o detalhamento por faixas etárias.

• E.

  será conseguida através da construção do indicador de Swaroop e Uemura.

Indique o tipo de anemia que apresenta reticulocitose.

• A.

  Aplástica.

• B.

  Falciforme.

• C.

  Ferropriva.

• D.

  Megaloblástica.

• E.

  De doença crônica.

Assinale a substância necessária para a execução do método de Faust para a pesquisa parasitológica de fezes.

• A.

  Glicerina.

• B.

  Formol-éter.

• C.

  Ácido acético.

• D.

  Sulfato de zinco.

• E.

  Cloreto de sódio.

O tratamento da hanseníase é ambulatorial, utilizando-se os esquemas terapêuticos padronizados. Para adultos em casos Multibacilares, devem ser utilizadas Rifampicina, Dapsona e Clofazimina. Desta forma, assinale a alternativa que apresenta a dosagem adequada.

• A.

  Rifampicina: dose mensal de 700g (2 cápsulas de 350 mg), com administração supervisionada.

• B.

  Dapsona: dose mensal de 200mg, com administração autoadministrada.

• C.

  Clofazimina: dose mensal de 400mg, com administração autoadministrada.

• D.

  Dapsona: dose diária de 200mg, com administração supervisionada.

• E.

  Clofazimina: dose diária de 50mg, autoadministrada.

Um paciente de trinta e oito anos de idade foi atendido em unidade de pronto atendimento apresentando odinofagia, que, segundo o paciente, perdurava havia três dias. No exame físico, o médico constatou grave gengivite, com exsudatos em mucosa labial e linfadenopatia cervical e axilar bilateral.

Tendo o quadro clínico acima como referência, julgue os itens subsecutivos.

As manifestações clínicas apresentadas pelo paciente decorrem, provavelmente, de efeito proveniente de infecção bacteriana.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente de cinquenta anos de idade, com diagnóstico prévio de hipertensão arterial, procurou assistência em pronto-socorro, queixando-se de dor torácica súbita e intensa. Ao ser atendido, o paciente apresentava pulsos arteriais nos membros superiores assimétricos e pressão arterial de 200 mmHg × 120 mmHg. Após a investigação inicial, ele recebeu o diagnóstico de dissecção aguda da aorta, do tipo B (classificação de Stanford).

Com base no caso clínico apresentado, julgue o próximo item.

Na abordagem inicial dessa emergência hipertensiva, recomenda-se prescrever, inicialmente, um betabloqueador intravenoso, como propranolol ou labetalol, buscando-se, com a administração desse medicamento, reduzir a pressão arterial sistólica para 100 mmHg a 120 mmHg (ou o menor nível tolerado), a frequência cardíaca para valores abaixo de 60 bpm e, consequentemente, a tensão de cisalhamento na parede da aorta.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre os agravos de notificação compulsória no âmbito da saúde do trabalhador:

• A.

  devem ser notificados, entre outros, os casos de influenza humana.

• B.

  os gestores estaduais e municipais não podem suprimir agravos da relação de notificação.

• C.

  a notificação envolve ações de vigilância, prescindindo das ações assistenciais.

• D.

  a rede sentinela específica deve ser organizada a partir da fixação da porta de entrada no sistema de saúde pelo pronto-socorro e pronto-atendimento.

• E.

  a valorização da articulação intra-setorial na rede sentinela baseia-se na verticalidade das ações visando maior eficácia da notificação compulsória.

Assinale a alternativa que apresenta complicação mais frequente do diabetes mellitus tipo 1.

• A.

  Hipocalemia.

• B.

  Hipoglicemia

• C.

  Hipocalcemia.

• D.

  Hipofosfatemia

• E.

  Hipomagnesemia.

O método de pesquisa parasitológica de fezes mais utilizado é o método de Hoffman, Pons & Janer que também é conhecido como método de

• A.

  Lutz.

• B.

  Kato.

• C.

  Stoll.

• D.

  Willis.

• E.

  Ritchie.