Questões sobre Clínica Geral

Considera-se um caso de hanseníase a pessoa que apresenta um ou mais sinais cardinais e que necessita de tratamento poliquimioterápico. Em relação à hanseníase , assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Lesões e/ou áreas da pele com alteração de sensibilidade.

• B.

  Acometimento de nervos periféricos, com ou sem espessamento, associado a alterações sensitivas e/ou motoras e/ou autonômicas.

• C.

  O diagnóstico de caso de hanseníase é exclusivamente clínico.

• D.

  A hanseníase é uma doença de notificação compulsória em todo o território nacional e de investigação obrigatória.

• E.

  A classificação operacional do caso de hanseníase, visando definir o esquema de tratamento com poliquimioterapia, é baseada no número de lesões cutâneas.

Um paciente de trinta e oito anos de idade foi atendido em unidade de pronto atendimento apresentando odinofagia, que, segundo o paciente, perdurava havia três dias. No exame físico, o médico constatou grave gengivite, com exsudatos em mucosa labial e linfadenopatia cervical e axilar bilateral.

Tendo o quadro clínico acima como referência, julgue os itens subsecutivos.

Contagem de células CD4 superior a 500 células/mm3 é considerada, para esse paciente, dentro da faixa de normalidade, o que, contudo, a não descarta a possibilidade de imunossupressão.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos estados de choque circulatório, julgue os itens 114 e 115.

Entre as terapias utilizadas no tratamento do choque séptico, o uso de proteína C ativada humana recombinante — drotrecogina alfa, uma medicação que tem ações antitrombótica, pró-fibrinolítica e anti-inflamatória — está fortemente recomendado, pois, mesmo quando a administração é iniciada 72 horas após o aparecimento do estado de choque, verifica-se associação com significativa melhora na sobrevida dos pacientes.

• C. Certo
• E. Errado

O reconhecimento dos agravos relacionados ao trabalho e o acesso aos benefícios previdenciários decorrentes dependem de procedimentos que visam investigar e, eventualmente comprovar a existência de nexo causal. Assinale a alternativa correta.

• A.

  As equipes multiprofissionais da rede privada contratada do SUS podem emitir parecer para estabelecimento de nexo causal.

• B.

  O parecer para estabelecimento de nexo causal consiste na emissão de um laudo emitido por qualquer dos integrantes da equipe multiprofissional, incluindo história ocupacional, exame físico/mental e complementares.

• C.

  Para realização dos procedimentos de investigação diagnóstica o uso do CPF/CIC é obrigatório para todos os pacientes.

• D.

  Para fins previdenciários, o estabelecimento de nexo causal é realizado pela equipe de saúde, levando em conta o registro e a notificação de todos os casos de acidentes e doenças do trabalho.

• E.

  O estabelecimento de nexo causal deve ocorrer predominantemente nos Serviços de Referência em Saúde do Trabalhador − SRST de nível estadual.

Assinale a condição, cujo controle é o mais importante, como fator de risco, para a prevenção do acidente vascular cerebral em pacientes com idade superior a 65 anos.

• A.

  Diabetes.

• B.

  Depressão.

• C.

  Sedentarismo.

• D.

  Hipertensão arterial.

• E.

  Hipercolesterolemia.

Durante um exame de fezes foi encontrado um ovo de parasito com as seguintes características morfológicas ao microscópio óptico: “ovos com rolhas polares proeminentes com casca lisa”. Trata-se de

• A.

  Schistosoma mansoni.

• B.

  Strongyloides sp.

• C.

  Hymenolepis nana.

• D.

  Ascaris lumbricóides.

• E.

  Trichuris trichiura

Em relação à assistência à saúde de gestantes, prevista no ECA, é obrigatório aos hospitais e demais estabelecimentos públicos e particulares

I. manter registro das atividades desenvolvidas, através de prontuários coletivos, pelo prazo de seis anos.

II. identificar o recém-nascido mediante o registro de sua impressão plantar e digital e da impressão digital da mãe.

III. fornecer declaração de nascimento em que constem necessariamente as intercorrências do parto e do desenvolvimento do neonato.

IV. manter alojamento conjunto, possibilitando ao neonato a permanência junto à mãe.

É correto o que está contido em

• A.

  II, III e IV, apenas.

• B.

  I e II, apenas.

• C.

  I e IV, apenas.

• D.

  II e III, apenas.

• E.

  III e IV, apenas.

Um paciente de trinta e oito anos de idade foi atendido em unidade de pronto atendimento apresentando odinofagia, que, segundo o paciente, perdurava havia três dias. No exame físico, o médico constatou grave gengivite, com exsudatos em mucosa labial e linfadenopatia cervical e axilar bilateral.

Tendo o quadro clínico acima como referência, julgue os itens subsecutivos.

Caso o paciente não tenha histórico de uso de drogas injetáveis ou de promiscuidade sexual, pode-se descartar infecção por HIV.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos estados de choque circulatório, julgue os itens 114 e 115.

A hipotensão arterial — pressão arterial sistólica inferior a 90 mmHg — é um sinal cardinal presente em todos os pacientes que apresentam estado de choque circulatório, independentemente da sua base etiofisiopatogenética.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando-se a necessidade de estruturar a Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador (RENAST) é correto afirmar:

• A.

  Na regionalização da atenção a emissão das APAC cabe aos hospitais especializados.

• B.

  Os Centros de Referência em Saúde do Trabalhador devem se constituir uniformemente no mesmo nível de complexidade e abrangência populacional.

• C.

  A assistência à saúde do trabalhador inclui os servidores públicos consoante o princípio da universalidade das ações de saúde.

• D.

  O controle social da RENAST se dará prioritariamente por intermédio das organizações de trabalhadores urbanos e rurais.

• E.

  Em função da natureza simplificada de suas ações, a atenção básica não compõe a Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador.