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No que se refere ao envelhecimento e aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
Para se explicar o envelhecimento orgânico, a hipótese mais aceita é a de insuficiência hormonal múltipla.
A respeito das doenças respiratórias, julgue os itens que se seguem.
Considere o seguinte quadro clínico. Um jovem de dezoito anos de idade, estudante universitário, com diagnóstico definido de asma, procurou assistência médica, relatando a existência de tosse e chiado diários no peito. Ele informou a necessidade de usar agonistas beta-2 de curta duração para alívio dos sintomas pelo menos uma vez ao dia e disse que esses sintomas o acordam cerca de duas vezes por semana. Na oportunidade, o paciente informou também que, quando tais sintomas pioram, ele falta às aulas, o que tem ocorrido com frequência, e que essa piora também lhe dificulta conciliar o sono. O exame espirométrico mostrou volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) em 70% do valor predito para a sua idade. Com base nesse quadro clínico, é correto afirmar, de acordo com a atual classificação da gravidade da asma, que o paciente tem asma intermitente.
Julgue os itens que se seguem, referentes a auditoria de procedimentos médicos.
São considerados procedimentos monoculares pela auditoria do SUS: campimetria, oftalmodinamometria, paquimetria ultrassônica, retinografia e teste de adaptação de visão subnormal.
Um paciente de trinta e um anos de idade, auxiliar de enfermagem, foi encaminhado ao setor de medicina do trabalho para avaliar quadro clínico constituído por anorexia, náuseas, vômitos e dor abdominal difusa de instalação há cerca de sete dias. O paciente preocupa-se com o fato de ter sofrido um traumatismo com agulha quando ministrou um medicamento intravenoso em portador de cirrose hepática, fato que ocorreu há três meses. Na época, o paciente não procurou assistência médica, tendo ele próprio realizado o curativo oclusivo da ferida perfurocortante no dedo indicador da mão direita, onde, na época, houve perda de razoável quantidade de sangue. O paciente informou que essa lesão cicatrizara-se em três dias, mas não soube informar sobre a própria história vacinal.
Considerando esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.
Paracetamol é o único analgésico e antitérmico que poderá ser usado nesse caso, dado o seu baixo potencial hepatotóxico.
Mulher de 58 anos apresenta quadro agudo de dupla hemiparesia e hemianestesia, paralisia do olhar conjugado horizontal bilateral, pupilas puntiformes, bobbing ocular e postura descerebrada. A tomografia computadorizada mostrará provavelmente hemorragia na região
cerebelar.
pontina.
lobar.
talâmica.
putaminal.
Uma mulher de 44 anos de idade foi atendida em serviço de pronto atendimento, queixando-se de vertigem rotatória, mal-estar, sudorese fria e náusea iniciada havia um dia, com períodos fugazes de exacerbação dos sintomas. Referiu várias crises de labirintite nos três últimos anos, sem melhora com o uso de medicações antivertiginosas habituais. Havia cinco meses, vivenciou situações estressantes tanto no trabalho quanto em sua vida pessoal, o que lhe causou hipoacusia progressiva à esquerda. No exame clínico, observou-se nistagmo horizontal e o teste de Romberg não foi conclusivo, embora tenha apresentado certo grau de desequilíbrio.
Com base no caso clínico acima, julgue os itens a seguir.
Caso o diagnóstico dessa servidora configure doença de Menière, deve-se orientá-la a que evite a ingestão de alimentos ricos em cafeína, de carboidratos com alto índice glicêmico e a prática de jejum prolongado. Essas recomendações não têm impacto tão importante no desencadeamento de outras vestibulopatias.
A respeito das doenças respiratórias, julgue os itens que se seguem.
Considere o seguinte quadro clínico. Um paciente de quarenta e cinco anos de idade procurou atendimento médico, relatando febre, tosse com expectoração purulenta e de odor fétido (pútrido), sudorese noturna e perda de peso havia duas semanas. Relatou também etilismo significativo. Seus dentes estavam em péssimo estado de conservação e a radiografia de tórax realizada mostrou lesão cavitária escavada, única, com paredes espessas e nível hidroaéreo em seu interior. Nesse quadro clínico, a principal hipótese diagnóstica é abscesso pulmonar, devendo o tratamento empírico inicial ser feito com clindamicina.
Julgue os itens que se seguem, referentes a auditoria de procedimentos médicos.
No SUS, talas gessadas e Velpeau não gessados deverão ser cobrados como consulta ortopédica com imobilização provisória.
Um paciente de trinta e um anos de idade, auxiliar de enfermagem, foi encaminhado ao setor de medicina do trabalho para avaliar quadro clínico constituído por anorexia, náuseas, vômitos e dor abdominal difusa de instalação há cerca de sete dias. O paciente preocupa-se com o fato de ter sofrido um traumatismo com agulha quando ministrou um medicamento intravenoso em portador de cirrose hepática, fato que ocorreu há três meses. Na época, o paciente não procurou assistência médica, tendo ele próprio realizado o curativo oclusivo da ferida perfurocortante no dedo indicador da mão direita, onde, na época, houve perda de razoável quantidade de sangue. O paciente informou que essa lesão cicatrizara-se em três dias, mas não soube informar sobre a própria história vacinal.
Considerando esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.
Uma primeira amostra com sorologia para hepatite C não reagente afastará a possibilidade de infecção por hepatite C.
Os triptanos são utilizados basicamente no tratamento de
myasthenia gravis.
doença de Parkinson.
síndromes convulsivas.
migrânea.
mal de Alzheimer.
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