Questões sobre Clínica Geral

Considerando os preceitos das normas regulamentadoras em segurança e medicina do trabalho, julgue os próximos itens.

O agente da inspeção do trabalho, com base em critérios técnicos, poderá notificar os empregadores, concedendo prazo máximo de 180 dias para a correção das irregularidades encontradas.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher com 63 anos de idade foi levada para a emergência de um hospital por apresentar, há um dia, quadro de febre, tosse produtiva com secreção amarelada e dispneia. Na admissão, o exame físico revelou confusão mental, pressão arterial de 80 mmHg × 40 mmHg, frequência respiratória de 30 irpm, saturação de oxigênio de 90%, frequência cardíaca de 105 bpm, temperatura axilar de 38 ºC e crepitações inspiratórias no terço médio de pulmão esquerdo.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

O quadro clínico descrito demanda que o tratamento da paciente seja feito em regime de internação hospitalar, mas não em uma unidade de tratamento intensivo.

• C. Certo
• E. Errado

A elevação da prolactina é um achado laboratorial não raro, sendo importante diferenciar a hiperprolactinemia causa pelo prolactinoma de outras causas fisiológicas e medicamentosas de hiperprolactinemia. As alternativas abaixo apresentam possíveis causas não tumorais de hiperprolactinemia, EXCETO:

• A.

  hipotireoidismo primário.

• B.

  uso de metoclopramida.

• C.

  gravidez.

• D.

  uso de bromocriptina.

Um paciente de 32 anos de idade, sexo masculino, com asma de longa duração, realizou hemograma que mostrou eosinofilia de 1.000/mm3. O raio X de tórax detectou a presença de lesões císticas e tubulares nas regiões centrais de ambos os pulmões. A CT de tórax demonstrou bronquiectasias centrais, nódulos centrolobulares e espessamento de parede brônquica que envolve predominantemente os brônquios segmentares e subsegmentares dos lobos superiores. Nessa situação, qual é o diagnóstico?

• A.

  Síndrome de Churg-Strauss

• B.

  Pneumonia eosinofílica crônica

• C.

  Granulomatose de Wegener

• D.

  Fibrose cística

• E.

  Aspergilose broncopulmonar alérgica

Julgue os itens seguintes, referentes a patologias crônicas na prática clínica.

O teste oral de sobrecarga com glicose deve ser realizado após jejum de oito a quatorze horas. Nos três dias que antecedem o teste, no mínimo, o paciente deve adotar uma dieta sem restrição de carboidrato, cuja ingestão deve ser superior a 150g por dia.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando os preceitos das normas regulamentadoras em segurança e medicina do trabalho, julgue os próximos itens.

Todo estabelecimento novo, antes de iniciar suas atividades, deverá solicitar aprovação de suas instalações ao órgão regional do Ministério do Trabalho e Emprego, devendo também comunicar e solicitar sua aprovação quando ocorrerem modificações substanciais em suas instalações ou equipamentos.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher com 63 anos de idade foi levada para a emergência de um hospital por apresentar, há um dia, quadro de febre, tosse produtiva com secreção amarelada e dispneia. Na admissão, o exame físico revelou confusão mental, pressão arterial de 80 mmHg × 40 mmHg, frequência respiratória de 30 irpm, saturação de oxigênio de 90%, frequência cardíaca de 105 bpm, temperatura axilar de 38 ºC e crepitações inspiratórias no terço médio de pulmão esquerdo.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

A procalcitonina é um marcador biológico de eficiência não comprovada para o acompanhamento do tipo de problema clínico enfrentado pela paciente em questão.

• C. Certo
• E. Errado

O hiperaldosteronismo primário representa uma forma potencialmente curável de hipertensão e acomete cerca de 5% dos pacientes hipertensos, o que torna o seu diagnóstico de grande importância. Assinale a alternativa que apresenta a opção CORRETA de rastreamento do hiperaldosteronismo:

• A.

  Dosagem de aldosterona plasmática e atividade plasmática de renina.

• B.

  Dosagem de 18-hidroxicorticosterona.

• C.

  Dosagem de metanefrinas urinárias.

• D.

  Tomografia computadorizada das supra-renais.

Considere um paciente de 38 anos de idade, sexo masculino, há trinta dias com quadro de prurido generalizado, fadiga, desconforto abdominal no quadrante superior direito e perda ponderal. Os exames laboratoriais mostraram elevação dos níveis séricos de fosfatase alcalina, gama glutamiltransferase e, em menor escala, das aminotransferases. Os valores das bilirrubinas séricas eram normais. A ecografia hepática não mostrou anormalidades. A colangioressonância mostrou estreitamentos e irregularidades em vários pontos da via biliar, com aspecto de “colar de contas”.

Na situação do texto IV, qual doença deve ser investigada por coexistir entre 60% e 80% dos casos?

• A.

  Síndrome de Sjögren

• B.

  Doença inflamatória intestinal

• C.

  Hepatite C

• D.

  Hepatite B

• E.

  Pancreatite crônica

Julgue os itens seguintes, referentes a patologias crônicas na prática clínica.

Os valores de glicemia utilizados para o diagnóstico de diabetes baseiam-se na sintomatologia do paciente e não, na probabilidade de evolução para retinopatia ou nefropatia.

• C. Certo
• E. Errado