Questões sobre Clínica Geral

Considere os casos abaixo.

I. Jovem com polidipsia e hálito cetônico.

II. Mulher com ptose palpebral vespertina, disfonia e disfagia.

III. Mulher com síndrome do pânico.

IV. Mulher com hiperemese gravídica.

Gasometria arterial mostrando pCO₂ aumentado será encontrada com maior probabilidade nos pacientes

• A.

  II e IV.

• B.

  I e III.

• C.

  III e IV.

• D.

  II e III.

• E.

  I e II.

Considere que um cadáver de pessoa de sexo masculino, de identidade ignorada, submetido a necropsia no IML, apresentava palidez acentuada, rigidez completa e livores tênues em dorso. Considere, ainda, que, nesse cadáver, apresentava-se ferida incisa no epigástrio, com penetração em cavidade. Com base nesse caso hipotético, julgue os próximos itens.

Caso o perfil genético relativo ao cadáver em questão não conste em banco de dados, para a sua identificação por meio da técnica de PCR, será necessária a coleta de material biológico dos dois genitores, sendo insuficiente a coleta do sangue de irmãos, ainda que sejam em número de três, exceto se gemelar.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 70 anos com gastrite atrófica tem maior chance de desenvolver anemia

• A.

  por deficiência de piridoxina.

• B.

  por deficiência de vitamina B12 e folato.

• C.

  ferropriva.

• D.

  sideroblástica.

• E.

  por deficiência de vitamina B12.

Roberto, um funcionário público com 35 anos de idade, procurou atendimento médico por apresentar, há 15 dias, dor em pontada, diária, localizada em região lombar direita, que quantifica em um valor de 5 em uma escala entre 0 a 10 pontos, precipitada pelo ato de se levantar, sem irradiação para outros sítios anatômicos. Roberto trabalha na função de digitador por 40 horas semanais. Seu exame físico mostrou os seguintes dados de relevância: dor com o movimento de extensão da coluna lombar e à palpação das apófises das vértebras lombares e da musculatura lombar à direita; deambulação normal e ausência de sinais de atrofia, de fraqueza muscular e de assimetrias na coluna vertebral.

De acordo com o caso clínico descrito acima, julgue os itens a seguir.

Esse tipo de dor está ligada à ação de permanecer sentado por tempo prolongado e costuma piorar no final do dia.

• C. Certo
• E. Errado

Numa mulher que apresenta altos títulos de anticorpos antifosfolípides é provável o encontro das alterações abaixo, EXCETO

• A.

  trombose venosa.

• B.

  trombose arterial.

• C.

  plaquetose.

• D.

  abortamentos de repetição.

• E.

  alargamento do tempo de tromboplastina parcial ativado.

Considere que um cadáver de pessoa de sexo masculino, de identidade ignorada, submetido a necropsia no IML, apresentava palidez acentuada, rigidez completa e livores tênues em dorso. Considere, ainda, que, nesse cadáver, apresentava-se ferida incisa no epigástrio, com penetração em cavidade. Com base nesse caso hipotético, julgue os próximos itens.

A fisiopatologia envolvida nesse caso relaciona-se à inibição ou ao choque vagal.

• C. Certo
• E. Errado

As doenças de hipersensibilidade são classificadas como:

Tipo I: mediadas por IgE.

Tipo II: mediadas por anticorpos.

Tipo III: mediadas por imunecomplexos.

Tipo IV: mediadas por células.

Dermatite de contato e doença do soro seguem, respectivamente, os tipos

• A.

  IV e II.

• B.

  I e III.

• C.

  II e I.

• D.

  IV e III.

• E.

  III e IV.

Com base no quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.

A evolução de quadros clínicos para uma situação como a de João tem diminuído progressivamente no Brasil, em razão da prática de terapia de reperfusão no infarto do miocárdio, de tratamento de revascularização miocárdica na doença arterial coronária e de estratégias de prevenção primária.

• C. Certo
• E. Errado

Homem de 60 anos procura pronto socorro por apresentar há duas horas, dificuldade em fechar o olho direito e desvio da rima bucal para o lado esquerdo. O restante do exame físico é normal. A conduta mais adequada é

• A.

  realizar angiografia cerebral que provavelmente mostrará um aneurisma que necessitará clipagem cirúrgica.

• B.

  realizar ressonância magnética de crânio, que mostrará provavelmente isquemia de tronco cerebral , indicando uso de trombolítico.

• C.

  realizar tomografia craniana que provavelmente mostrará isquemia encefálica indicando aspirina e clopidogrel.

• D.

  introduzir corticóide e aciclovir para tratamento de paralisia de Bell.

• E.

  realizar eletroneuromiografia que confirmará provavelmente paralisia facial periférica, indicando terapêutica com vitaminas B1 e B12.

Em relação à leucomalacia periventricular, assinale a alternativa INCORRETA:

• A.

  Geralmente vem acompanhada de hidrocefalia obstrutiva.

• B.

  Está associada a sequelas neurológicas a longo prazo.

• C.

  Pode ser diagnosticada no período neonatal.

• D.

  E secundaria a fenômenos perinatais.

• E.

  É uma lesão da substancia branca periventricular.