Questões sobre Clínica Geral

Considerando o caso clínico apresentado acima, julgue os itens de 55 a 60.

A proteína C-reativa de alta sensibilidade pode ser utilizada para auxílio na estratificacação de risco de João e, caso seu valor esteja aumentado, João deve ser estratificado em uma categoria de risco cardiovascular superior a atual, o que justifica o controle mais rigoroso de seus fatores de risco.

• C. Certo
• E. Errado

Sinvas (Sistema Nacional de Vigilância Ambiental em Saúde) tem, entre os objetivos principais:

• A.

  estabelecer e normatizar os principais parâmetros, atribuições e procedimentos relacionados à vigilância ambiental em saúde nas diversas instâncias de competência.

• B.

  identificar os riscos e divulgar as informações referentes aos fatores condicionantes e determinantes das doenças e agravos à saúde relacionados aos ambientes naturais e antrópicos.

• C.

  orientar, através de ações conjuntas de responsabilidade do setor ou demandando para outros setores, com vistas a eliminar os principais fatores ambientais de riscos à saúde humana.

• D.

  conhecer e estimular a interação entre saúde, meio ambiente e desenvolvimento, visando ao fortalecimento da participação em todas as esferas de governo na promoção da saúde e qualidade de vida.

• E.

  promover ações junto aos órgãos afins para proteção, controle e recuperação da saúde e do meio ambiente, quando relacionadas aos riscos à saúde humana.

Potássio sérico de 6,2 mEq/L estará associado com maior probabilidade a

• A.

  hipertireoidismo.

• B.

  uso de anfotericina B.

• C.

  hiperaldosteronismo.

• D.

  uso de beta agonista inalatório.

• E.

  rabdomiólise.

Em se tratando de Gestão Participativa no Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  A Gestão participativa requer a adoção de práticas e mecanismos que efetivem a participação dos profissionais de saúde e da comunidade.

• B.

  As práticas participativas implicam, sempre, na construção de consensos, a partir da identificação e do reconhecimento dos dissensos, indicando alternativas a partir de diferentes opiniões.

• C.

  A Gestão participativa requer a adoção de práticas e mecanismos inovadores que efetivem a participação popular.

• D.

  A integração e interação das ações de auditorias, ouvidorias, monitoramento e avaliação com o controle social, não participam dos princípios e diretrizes da Política Nacional de Gestão Estratégica e Participativa do SUS.

• E.

  A Gestão participativa pressupõe a ampliação de espaços públicos e coletivos para o exercício do diálogo e da pactuação das diferenças.

Com o propósito de reivindicar melhores condições carcerárias, um adulto do sexo masculino iniciou uma greve de fome, recusando ingerir quaisquer alimentos e líquidos. De acordo com informações do médico da penitenciária, apresentou apatia, astenia progressiva, hipotermia, queda do estado geral, síndrome dolorosa abdominal, icterícia, oligúria, complicações cardiorrespiratórias, manifestações neurológicas, entre outros sinais e sintomas, o que acarretou a evolução do quadro para o coma e, depois, para a morte. O diagnóstico de morte por inanição aguda, realizado por peritos após a análise cuidadosa dos comemorativos, foi obtido por meio da constatação de alterações macroscópicas e microscópicas encontradas na necrópsia e nos exames subsidiários.

Com base na situação hipotética apresentada, julgue os itens subsecutivos.

Em face dessa situação, é correto afirmar que, histologicamente, foram encontradas lesões bilaterais e assimétricas do assoalho do quarto ventrículo, do contorno do arqueduto de Sylviuse e das paredes do terceiro ventrículo, com desgaste, principalmente, da substância cinzenta.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 24 anos, sexualmente ativa, na 9ª semana de gestação apresenta bacteriúria sem sintomas. Dentre as abaixo, a melhor opção é

• A.

  tratar com ciprofloxacina.

• B.

  acompanhar clinicamente e só tratar se a alteração persistir até o período peri-parto.

• C.

  tratar somente se desenvolver febre ou disúria significativa.

• D.

  tratar com cefalosporina de 2a geração associada à doxiciclina.

• E.

  tratar com ampicilina.

Considerando que drogas que atuam no sistema nervoso central e periférico são frequentemente utilizadas em geriatria, e que o conhecimento farmacológico é fundamental no manuseio dessas medicações, julgue os itens que se seguem.

Os benzodiazepínicos de ação prolongada são mais hipnóticos e, portanto, mais indutores do sono que os de ação curta. No entanto, devem ser evitados em idosos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a patologias pediátricas, julgue os itens subsequentes.

Para lactente com dois meses de vida, em aleitamento materno exclusivo, com doença do refluxo gastroesofágico, sem resposta ao tratamento medicamentoso, deve-se indicar uma dieta láctea espessada.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o caso clínico apresentado acima, julgue os itens de 55 a 60.

João apresenta estigmas que indicam a presença de resistência à insulina; por essa razão, é mais apropriado o uso de medicamentos anti-hiperglicemiantes, que melhoram a atuação da insulina endógena, propiciam melhor controle metabólico e evitam o ganho ponderal excessivo.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o enfoque epidemiológico, o

• A.

  estudo transversal tem a característica de retratar as relações entre o fator causal e o seu efeito ao longo do tempo.

• B.

  evento sentinela é uma incapacidade ou doença desnecessária, ou morte extemporânea, relacionada ao trabalho.

• C.

  estudo de coorte é seguido no tempo a fim de determinar as diferenças na frequência (prevalência) da doença entre o grupo exposto e um outro dito não exposto (caso-controle).

• D.

  risco atribuível presta-se para detectar o número de vezes que o risco é aumentado pelo fator.

• E.

  risco relativo presta-se para detectar quanto do risco total de adquirir o agravo ocorre por conta do fator.