Questões sobre Clínica Geral

Homem com 63 anos apresenta início agudo de dor lombar, náuseas e vômitos, febre, disúria e polaciúria. Qual a hipótese diagnóstica e como deve ser investigada?

• A. Cistite – Exame de urina e cultura.
• B. Prostatite aguda – Exame de urina e cultura.
• C. Pielonefrite não complicada – Cultura de urina.
• D. Cistite não complicada – Avaliação para doença sexualmente transmissível.
• E. Pielonefrite – Cultura de urina e hemoculturas.Pielonefrite – Cultura de urina e hemoculturas.

Uma paciente obesa, com quarenta e seis anos de idade, portadora de diabetes melito do tipo 2, com úlcera na região plantar próxima ao hálux esquerdo havia trinta dias, foi atendida em unidade de saúde. O exame físico revelou que ela estava febril e taquicárdica. À inspeção, a úlcera apresentava-se profunda, com secreção purulenta e fétida e havia tecido subjacente endurecido e com eritema associado de três centímetros de diâmetro.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

Recomenda-se iniciar de imediato o uso de amoxicilina.

• C. Certo
• E. Errado

Homem com 54 anos, hipertenso em uso de enalapril 10 mg em duas tomadas diárias, associado com hidroclorotiazida 12,5 mg ao dia, apresenta déficit motor no dimidio direto com afasia. Segundo familiares, os sintomas começaram há aproximadamente 10 horas. Realizou tomografia computadorizada de crânio, que não identificou edema ou hemorragia. Qual medicamento antitrombótico é indicado para esse paciente?

• A. Heparina de baixo peso molecular.
• B. Inibidor da glicoproteína IIb/IIIa.
• C. Ácido acetilsalicílico.
• D. Dabigatrana.
• E. Warfarina.

Uma paciente obesa, com quarenta e seis anos de idade, portadora de diabetes melito do tipo 2, com úlcera na região plantar próxima ao hálux esquerdo havia trinta dias, foi atendida em unidade de saúde. O exame físico revelou que ela estava febril e taquicárdica. À inspeção, a úlcera apresentava-se profunda, com secreção purulenta e fétida e havia tecido subjacente endurecido e com eritema associado de três centímetros de diâmetro.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

Deve ser solicitada a cultura microbiológica da úlcera por swab estéril.

• C. Certo
• E. Errado

Qual é o achado físico mais comum na leucemia mieloide crônica?

• A. Ascite.
• B. Linfadenopatia.
• C. Esplenomegalia.
• D. Hepatomegalia.
• E. Sarcoma.

Com relação às demências, julgue os itens a seguir. Os infartos cerebrais, a redução volumétrica em hipocampos e lobos frontais e as alterações da substância branca e do metabolismo cerebral são os mecanismos pelos quais o diabetes do tipo 2 pode levar à disfunção executiva e às alterações mnésico-atencionais.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre a definição e classificação inicial da anemia, considere as seguintes afirmativas:

1. A anemia hipoproliferativa se associa à baixa produção dos reticulócitos.

2. Os distúrbios da maturação não alteram a produção dos reticulócitos.

3. Na hemorragia, a produção de reticulócitos é baixa.

4. A hemólise aumenta em duas a três vezes a produção de reticulócitos.

Assinale a alternativa correta.

• A. Somente a afirmativa 2 é verdadeira.
• B. Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras.
• C. Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.
• D. Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras.
• E. As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

Com relação às demências, julgue os itens a seguir. A degeneração neurofibrilar, que resulta da fosforilação aumentada da proteína tau, e as placas neuríticas, formadas pela agregação de polipeptídios abeta 40 e abeta 42, são alterações patológicas caraterísticas da doença de Alzheimer.

• C. Certo
• E. Errado

“Carla, 42 anos, portadora de asma, queixa-se de sintomas frequentes para sua doença. Foi classificada como asma parcialmente controlada. Está em uso de corticoide inalatório em dose baixa e beta-2 agonista de ação prolongada.” Qual deverá ser a conduta para melhorar os sintomas de Carla?

• A. Acrescentar corticoide oral na dose de 10mg/dia de modo contínuo.
• B. Aumentar a dose do corticoide inalatório para dose moderada ou alta.
• C. Substituir corticoide inalatório em baixa dose por teofilina de liberação lenta.
• D. Substituir beta-2 agonista de ação prolongada por de curta duração em maiores frequências.

São causas de insuficiência renal aguda pós-renal, EXCETO

• A. desidratação.
• B. obstrução uretral.
• C. obstrução vesical.
• D. cálculos.
• E. gravidez.