Questões sobre Clínica Geral

São efeitos colaterais relacionados ao uso de corticóides inalatórios no tratamento da Asma brônquica, todos os abaixo, exceto

• A.

  Disfonia

• B.

  Candidíase oral.

• C.

  Retardo na velocidade de crescimento em crianças.

• D.

  Imunossupressão

• E.

  Catarata

O diagnóstico mais provável para o caso clínico apresentado no texto é

• A.

  esporotricose.

• B.

  criptococose.

• C.

  histoplasmose.

• D.

  paracoccidioidomicose.

A sorologia que é encontrada em um paciente com hepatite B crônica, com replicação virótica, é

• A.

  HBsAg + AntiHBc + AntiHBe +.

• B.

  HBsAg – AntiHBc + AntiHBe +.

• C.

  HBsAg + AntiHBc – AntiHBe –.

• D.

  HBsAg – AntiHBc – AntiHBe –.

• E.

  HBsAg + AntiHBc + AntiHBe –.

Sobre a Hepatite C é incorreto afirmar

• A.

  Cerca de 75% dos pacientes infectados irão evoluir para cronicidade.

• B.

  A via sexual é uma das formas de transmissão mais eficazes

• C.

  O risco de hepatocarcinoma está diretamente relacionado à presença de cirrose.

• D.

  Os pacientes infectados com vírus do genótipo 1 têm menor chance de responder ao tratamento antiviral.

• E.

  A transmissão materno-fetal é mais freqüente quando a mãe é co-infectada com o HIV.

Os exames laboratoriais de uma paciente com quadro clínico de insuficiência cardíaca congestiva (esquerda e direita) descompensada — classe funcional IV segundo a New York Heart Association e estágio D segundo a American Heart Association —, causada por uma miocardiopatia dilatada alcoólica com grave disfunção sistólica biventricular, apresentam um valor de sódio sérico igual a 126 mEq/L.

Considerando essa situação hipotética e que os valores normais de sódio sérico variam de 135 mEq/L a 145 mEq/L, assinale a opção correta em relação à alteração eletrolítica apresentada pela paciente.

• A.

  Provavelmente, a hiponatremia apresentada pela paciente é do tipo hipotônica e euvolêmica.

• B.

  O uso de diuréticos, especialmente os de alça, está absolutamente contra-indicado à paciente, pois essas medicações causam significativo balanço negativo do sódio corporal total, agravando o desequilíbrio eletrolítico.

• C.

  Deve-se indicar à paciente restrição da ingestão hídrica para cerca de 1 a 2 litros de água por dia.

• D.

  A paciente deve receber doses maciças de solução salina hipertônica (cloreto de sódio a 3%) infundida rapidamente para se evitar a mielinólise pontina cerebral decorrente da hiponatremia prolongada.

Um paciente vem ao seu consultório, solicitando requisições para fazer um exame periódico de saúde. Ele tem 48 anos, é sedentário, tabagista, nega etilismo e nega ser portador de doenças crônicas ou uso de medicações cronicamente. Refere que faz esse tipo de exames anualmente há 5 anos, e nunca foram encontrados problemas em sua saúde, o que é confirmado pelo laudo normal de aproximadamente 50 exames feitos a cada ano, nos últimos 5 anos. Ao exame físico, apresenta- se normal, exceto por medida de IMC de 41, que também permanece nessa medida nos últimos 5 anos. Em relação a esse paciente, pode-se dizer que

• A.

  os exames não devem ser feitos, pois já vêm vindo normais nos últimos anos.

• B.

  os últimos 5 exames periódicos que esse paciente fez não foram úteis para a promoção de sua saúde.

• C.

  o tabagismo não é doença e sim erro de comportamento.

• D.

  apenas se ele apresentasse hipertensão leve deveria ser orientado a parar de fumar.

• E.

  ele não deve ser estimulado a praticar esportes, por ter IMC compatível com sobrepeso.

Dentre os apresentados abaixo, que esquema antibiótico você indicaria para o tratamento de pielonefrite em um paciente diabético com cálculo em ureter esquerdo e leve hidronefrose

• A.

  Norfloxacin por 14 dias.

• B.

  Ciprofloxacin por sete dias.

• C.

  Gatifloxacina por três dias

• D.

  Imipenem por 10 a 14 dias.

• E.

  Nitrofurantoína por 21 dias

Considere que um paciente apresente cãibras e tetania de extremidades, laringoespasmo com estridor laríngeo e os sinais de Chvostek e Trousseau e que o resultado de seu eletrocardiograma apresente prolongamento do intervalo QT. Nessa situação o distúrbio eletrolítico mais provavelmente associado à condição do paciente é a

• A.

  hiponatremia.

• B.

  hipopotassemia.

• C.

  hipocalcemia.

• D.

  hipofosfatemia.

Em relação às infecções da pele, é correto afirmar que

• A.

  a presença de bactérias anaeróbias ocorre na celulite e não na erisipela.

• B.

  a erisipela é a infecção da pele que se estende até o tecido subcutâneo.

• C.

  o agente etiológico mais comum na erisipela e na celulite é o estafilococo.

• D.

  a erisipela tem acometimento simétrico e bilateral.

• E.

  a celulite é a infecção da pele que se estende até a derme profunda e o tecido subcutâneo.

Qual o agente etiológico do Linfogranuloma venéreo?

• A.

  Chlamydia trachomatis

• B.

  Calymatobacterium granulomatis.

• C.

  Papilomavírus

• D.

  Herpes vírus tipo 2.

• E.

  Haemophylus ducreyi.