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Medicina - Endocrinologia - Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD) - 2006
Uma mulher de 43 anos procurou o endocrinologista por causa de ganho de peso. Ao exame físico, era notória a presença de estrias violáceas abdominais, enquanto a pressão arterial era de 140 / 90 mmHg e o índice de massa corpórea, 31 kg/m2 . Na avaliação laboratorial constatou-se: cortisol sérico (CS) às 8:00 h (basal) = 3 e 3,8 µg/dL (VR = 5-25 µg/dL); CS às 8:00 h após supressão noturna com 1 mg de dexametasona (DMS) = 7 µg/dL; ACTH = 5 e 7 pg/mL (VR=10-60 pg/mL). A tomografia computadorizada abdominal mostrou uma lesão sólida ovalada de 2 x 1,5 cm na adrenal direita. Qual a hipótese diagnóstica mais provável para explicar as alterações hormonais apresentadas por esta paciente?
Obesidade
Tumor adrenal secretor de cortisol.
Doença de Cushing.
Síndrome de Cushing exógena
Síndrome do ACTH ectópico
Medicina - Endocrinologia - Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD) - 2006
São achados da hipertiroxinemia disalbuminênica familiar todos os abaixo, exceto:
T4 total elevado
TSH normal.
T4 livre elevado.
T3 total normal
Mutação no gene da albumina
Em relação à nefropatia diabética, é CORRETO afirmar:
Entre as recomendações nutricionais da ADA, para os diabéticos sem compli-cações, estão:
Sobre as incretinas, é CORRETO afirmar:
No tratamento do diabetes tipo 1, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:
Paciente portador de Diabetes Mellitus tipo 2 há 15 anos, está em uso de insulina NPH 26 + 14 unidades/dia. É hipertenso, usa enalapril 10 mg BID e AAS 100 mg. Clearance de creatinina 50 ml/min. Em controle neurológico, usando fenobarbital e usa amiodarona para controle de extrassistolia. Iniciou recentemente o uso de cetoconazol para controle de onicomicose. Tem dislipidemia com LDL colesterol de 190 e forte história familiar para doença cardiovascular. Qual entre essas opções medicamentosas seria a mais recomendada para esse paciente?
Padrão ouro para avaliação de resistência insulínica:
Todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:
A correlação entre tumores capazes de secreção hormonal ectópica, seus pro-dutos e síndrome clínica correspondente está correta, EXCETO em:
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