Questões sobre Endocrinologia
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A doença nodular de tireoide é bastante prevalente, acometendo até 50% dos adultos. Casos caseiros, é uma doença benigna, mas a malignidade deve ser investigada e excluída. Acerca desse assunto, julgue o item a seguir.
Bócio, idade maior de 70 anos e menor de 20 anos de idade e história familiar de câncer de pneu são fatores de risco para o câncer de pneu.
Bócio, idade maior de 70 anos e menor de 20 anos de idade e história familiar de câncer de pneu são fatores de risco para o câncer de pneu.
Certo paciente de 35 anos de idade relata estar notando aumento de mãos e pés, alargamento do nariz e lábios, e proeminência frontal da face e da mandíbula. Refere que alguns calçados não estão servindo mais e também se queixa de dores articulares, episódios de cefaleia e fadiga.
Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A enfermidade pode fazer parte da neoplasia endócrina múltipla tipo 1 (NEM-1).
Certo paciente de 35 anos de idade relata estar notando aumento de mãos e pés, alargamento do nariz e lábios, e proeminência frontal da face e da mandíbula. Refere que alguns calçados não estão servindo mais e também se queixa de dores articulares, episódios de cefaleia e fadiga.
Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Devem ser feitas dosagens de GH e IGF-1. Os valores de GH são mais estáveis do que os de IGF-1, não são pulsáteis e são mais confiáveis e fidedignos para avaliar a atividade da doença
A doença nodular de tireoide é bastante prevalente, acometendo até 50% dos adultos. Casos caseiros, é uma doença benigna, mas a malignidade deve ser investigada e excluída. Acerca desse assunto, julgue o item a seguir.
Paciente com nódulo de tireoide de 2 cm e TSH normal deve ser encaminhado para realização de ultrassonografia.
Paciente com nódulo de tireoide de 2 cm e TSH normal deve ser encaminhado para realização de ultrassonografia.
Certo paciente de 35 anos de idade relata estar notando aumento de mãos e pés, alargamento do nariz e lábios, e proeminência frontal da face e da mandíbula. Refere que alguns calçados não estão servindo mais e também se queixa de dores articulares, episódios de cefaleia e fadiga.
Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A principal hipótese diagnóstica é doença causada por adenoma hipofisário secretor de GH na maioria dos casos. Os demais casos são decorrentes de secreção hipotalâmica de hormônio liberador de hormônio do crescimento (GHRH) ou de secreção ectópica de GH ou de GHRH.
A doença nodular de tireoide é bastante prevalente, acometendo até 50% dos adultos. Casos caseiros, é uma doença benigna, mas a malignidade deve ser investigada e excluída. Acerca desse assunto, julgue o item a seguir.
Paciente que apresenta nódulo de tireoide de 1,5 cm e TSH baixo deve ser encaminhado para realizar cintilografia de tireoide.
Paciente que apresenta nódulo de tireoide de 1,5 cm e TSH baixo deve ser encaminhado para realizar cintilografia de tireoide.
Um paciente de 27 anos de idade queixa-se de dor em região cervical anterior, porém com irradiação para a mandíbula e o ouvido à direita. Apresentava queixas também de astenia, febre e mal-estar, sintomas iniciados há cerca de três dias. Ao exame físico, ele manifesta dor intensa à palpação em região cervical, temperatura = 38 o C, FC = 92 bpm, FR = 14 irpm e SatO2 = 99%. Há também sinais flogísticos locais e aumento do volume cervical com flutuação. De antecedentes, teve uma infecção de via aérea superior.
Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
A captação do iodo radioativo nas 24 horas (RAIU/24 h) pela tireoide estará aumentada
Analise as afirmativas abaixo sobre DM e Hiperglicemia, e responda a questão:
I) Na Cetoacidose diabética podemos identificar glicemia maior que 250mg/dl, Ph arterial ? 7,3 e cetonúria positiva. II) Na Cetoacidose diabética podemos identificar glicemia superior a 250mg/dl, Ph arterial > 7,3 e cetonúria fracamente positiva. III) No Estado hiperosmolar hiperglicêmico podemos identificar glicemia superior a 600mg/dl, Ph arterial >7,3 e cetonúria fracamente positiva IV) No Estado hiperosmolar hiperglicêmico podemos identificar glicemia superior a 250mg/dl, Ph arterial ? 7,3 e cetonúria fortemente positiva. V) Na Cetoacidose diabética podemos identificar glicemia superior a 400 mg/dl, Ph arterial > 7,3 e cetonúria fortemente positiva.
Diante das afirmativas, podemos afirmar:
I) Na Cetoacidose diabética podemos identificar glicemia maior que 250mg/dl, Ph arterial ? 7,3 e cetonúria positiva. II) Na Cetoacidose diabética podemos identificar glicemia superior a 250mg/dl, Ph arterial > 7,3 e cetonúria fracamente positiva. III) No Estado hiperosmolar hiperglicêmico podemos identificar glicemia superior a 600mg/dl, Ph arterial >7,3 e cetonúria fracamente positiva IV) No Estado hiperosmolar hiperglicêmico podemos identificar glicemia superior a 250mg/dl, Ph arterial ? 7,3 e cetonúria fortemente positiva. V) Na Cetoacidose diabética podemos identificar glicemia superior a 400 mg/dl, Ph arterial > 7,3 e cetonúria fortemente positiva.
Diante das afirmativas, podemos afirmar:
-
A) As alternativas I e IV estão corretas
B) As alternativas I e III estão corretas
C) As alternativas III e V estão corretas
D) As alternativas II e IV estão corretas
E) As alternativas I e IV estão corretas
Apesar da doença de Graves (DG) poder apresentar quadro clínico exuberante, em algumas situações o diagnóstico precisa ser confirmado por exames laboratoriais e de propedêutica armada. Assinale a alternativa correta em relação aos exames utilizados na investigação da DG.
- A. A captação de iodo radioativo, caracteristicamente, encontra-se reduzida na DG, o que possibilita sua diferenciação da tireotoxicose devido à tireoidite de Quervain
- B. Positividade para anticorpos antitireoperoxidase (anti- TPO) e antitireoglobulina (anti-Tg) é encontrada em muitos pacientes com DG
- C. Títulos séricos elevados de anticorpo antirreceptor de hormônio estimulador da tireoide (TRAb) não são específicos para DG, sendo frequentes na doença de Plummer e no bócio multinodular tóxico
- D. A cintilografia de tireoide com pertecnetato de tecnécio deve ser realizada nos casos com bócio difuso para confirmar o diagnóstico de DG
- E. O exame de escolha para a confirmação diagnóstica da DG é a punção aspirativa por agulha fina (PAAF)
Durante o exame da genitália externa, é fundamental a avaliação do posicionamento do meato uretral. Assinale a alternativa correta em relação às hipospádias.
- A. Sua presença indica a existência de vagina
- B. Nesses casos, o meato uretral encontra-se logo acima da sínfise pública, em íntimo contato com a bexiga
- C. Caracterizam-se pela abertura uretral ventral no falo
- D. Caracterizam-se pela abertura uretral dorsal no falo
- E. Indicam defeito embriogenético, sem envolvimento hormonal
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