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Medicina - Endocrinologia - FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO) - 2007
São causas de hiperprolactinemia farmacológica:
verapamil, ranitidina, butirofenonas, risperidona
isoniazida, labetolol ,aspirina, estrogenioterapia
paracetamol, alprazolan,domperidona
morfina, clorpropamida, ,cisaprida
atorvastatina, paroxetina, tiroxina
Considere que um homem com 36 anos de idade, com diagnóstico de litíase urinária, apresente concentração sérica de cálcio total de 12,5 mg/dL e perda de massa mineral óssea. Em face desse quadro clínico e de conceitos a ele relacionados, julgue os seguintes itens.
A maioria dos pacientes com hiperparatireoidismo primário apresenta hipercalciúria fisiológica.
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São alterações radiológicas observadas na osteoporose:
diminuição da densidade óssea, aumento da espessura do córtex do corpo vertebral e femoral e colapsos vertebrais
aumento da densidade óssea, aumento da espessura do córtex do corpo vertebral e femoral e colapsos vertebrais
diminuição da densidade óssea, adelgaçamento da espessura do córtex do corpo vertebral e femoral e "acunhamento" da porção anterior do corpo vertebral
diminuição da densidade óssea, aumento da espessura do córtex do corpo vertebral e diminuição da biconcavidade dos corpos vertebrais
aumento da densidade óssea, colapsos vertebrais e fraturas
Uma mulher com 35 anos de idade, auxiliar de enfermagem, deu entrada, inconsciente, em emergência médica. Foi detectada glicemia capilar de 20 mg/dL. A paciente recobrou consciência imediatamente após administração endovenosa de glicose hipertônica.
Em face do quadro acima, e considerando que não se trata de paciente diabética, julgue os itens a seguir.
A maioria dos insulinomas são de natureza maligna.
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Numa paciente com coma mixedematoso e história patológica pregressa desconhecida, a reposição de hormônios tireoideanos requer cuidados terapêuticos adicionais visando prevenir a ocorrência de:
coma hiperosmolar não cetoacidótico
insuficiência adrenal aguda
diabetes insípidus nefrogênico
diabetes mellitus
hiperprolactinemia
Uma mulher com 35 anos de idade, auxiliar de enfermagem, deu entrada, inconsciente, em emergência médica. Foi detectada glicemia capilar de 20 mg/dL. A paciente recobrou consciência imediatamente após administração endovenosa de glicose hipertônica.
Em face do quadro acima, e considerando que não se trata de paciente diabética, julgue os itens a seguir.
O teste de jejum prolongado pode constituir importante ferramenta diagnóstica na investigação desse caso.
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Uma adolescente de 17 anos de idade queixa-se de que nunca menstruou. Ao exame físico apresenta baixa estatura, obesidade, pescoço curto, face de lua cheia, 4º e 5º metacarpianos curtos, nódulos subcutâneos sugestivos de calcificação, defeitos de formação dentária e catarata. A bioquímica mostra hipocalcemia, hiperfosfatemia e o PTH i muito alto.
A hipótese diagnóstica é:
síndrome de Turner
hipoparatireoidismo idiopático
síndrome de ovário policísticos
síndrome de Cushing
pseudo–hipoparatireoidismo
Uma mulher com 35 anos de idade, auxiliar de enfermagem, deu entrada, inconsciente, em emergência médica. Foi detectada glicemia capilar de 20 mg/dL. A paciente recobrou consciência imediatamente após administração endovenosa de glicose hipertônica.
Em face do quadro acima, e considerando que não se trata de paciente diabética, julgue os itens a seguir.
A determinação das concentrações séricas basais de IGF-II pode ser relevante na elucidação do diagnóstico.
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O teste de supressão noturna com 1mg de dexametasona é um dos métodos de screening mais empregados para confirmar a presença de síndrome de Cushing. Contudo, pode apresentar resultados falso-positivos nas seguintes situações:
obesidade e hepatopatias crônicas
alcoolismo e baixo peso
uso de fenobarbital e tabagismo
andrógenos e obesidade
doenças psiquiátricas e alcoolismo
Uma mulher com 35 anos de idade, auxiliar de enfermagem, deu entrada, inconsciente, em emergência médica. Foi detectada glicemia capilar de 20 mg/dL. A paciente recobrou consciência imediatamente após administração endovenosa de glicose hipertônica.
Em face do quadro acima, e considerando que não se trata de paciente diabética, julgue os itens a seguir.
É fundamental a exclusão de uso sub-reptício de drogas hipoglicemiantes na investigação desse quadro clínico.
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