Questões sobre Ginecologia

Em relação à hipertensão gestacional, é correto afirmar que

• A.

  a pressão arterial maior ou igual a 120 mmHg × 80 mmHg caracteriza a pré-eclâmpsia grave.

• B.

  os principais sinais de iminência de eclâmpsia são a diarreia e o edema de membros inferiores.

• C.

  a epilepsia não entra como diagnóstico diferencial de eclâmpsia.

• D.

  a eclâmpsia é definida pela manifestação de uma ou mais crises convulsivas tônico-crônicas generalizadas e (ou) coma em gestante com hipertensão ou pré-eclâmpsia na ausência de doenças neurológicas.

• E.

  a hipertensão arterial crônica na gestação é aquela em que a gestante fica com alteração pressórica por mais de vinte semanas seguidas.

Analise as afirmativas abaixo, sobre o câncer de mama associado à gestação:

I. Os receptores hormonais costumam ser positivos.

II. O retardo no diagnóstico é a principal causa do mau prognóstico.

III. A supressão do aleitamento determina melhora no prognóstico.

Quais estão corretas?

• A.

  Apenas I.

• B.

  Apenas II.

• C.

  Apenas III.

• D.

  Apenas I e II.

• E.

  I, II e III.

Com relação às glomerulonefrites agudas pós-infecciosas, julgue o item seguinte.

Essas glomerulonefrites são glomerulopatias associadas, exclusivamente, à infecção pelos estreptococos betahemolíticos do grupo A de Lancefield. Na maioria dos casos, manifesta-se, clinicamente, como uma síndrome nefrótica pura e, laboratorialmente, com proteinúria maior do que 5 g/dia e níveis elevados de complemento sérico.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher com vinte e quatro anos, casada e ativa sexualmente, sem uso de métodos contraceptivos e com atraso menstrual há oito semanas, chega ao pronto-socorro com náuseas e hiporexia.

• A.

  A fração alfa da gonadotrofina coriônica humana seria o exame de escolha para a detecção de gravidez, apenas para atrasos maiores que oito semanas.

• B.

  O estetoscópio de Pinard não é usado para ausculta dos batimentos cardiofetais e sim maternos.

• C.

  Caso a gestação seja confirmada, a data provável do parto pode ser calculada pela regra de Nagele.

• D.

  A determinação da idade gestacional é feita contando-se a partir da data da última ovulação.

• E.

  O diagnóstico de gravidez pode ser confirmado somente pela ausculta do BCF pelo sonar.

Avalie as afirmativas abaixo, referentes à sífilis:

I. O fenômeno de pró-zona pode explicar casos de falso-positivos no VDRL.

II. Condiloma plano pode caracterizar a sífilis secundária.

III. Um VDRL não reagente associado a um FTAAbs não reagente exclui o diagnóstico de sífilis.

Quais estão corretas?

• A.

  Apenas I.

• B.

  Apenas II.

• C.

  Apenas III.

• D.

  Apenas II e III.

• E.

  I, II e III.

No que se refere às informações do texto acima, julgue o item abaixo.

A doença parasitária a que o texto se refere é a difilobotríase, causada pelo Diphyllobothrium sp. Essa doença é associada à ingestão de pescados crus ou mal cozidos, podendo se manifestar clinicamente com tonturas, apetite por sal, diarreia, desconforto abdominal e, em alguns casos, com obstrução intestinal ou biliar e anemia megaloblástica (por deficiência da vitamina B12). Os medicamentos recomendados para tratamento dessa doença são a niclosamina ou o praziquantel.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à infecção pelo vírus da imunodeficiência humana na gestação e suas implicações, assinale a opção correta.

• A.

  Atualmente, recomenda-se apenas a monoterapia com AZT no pré-natal como esquema profilático inicial de primeira escolha e AZT intravenoso no parto.

• B.

  Para a gestante com idade gestacional maior ou igual a trinta e quatro semanas e carga viral desconhecida ou igual ou maior a 1.000 cópias/mL é recomendada a via de parto por cesariana eletiva.

• C.

  O vírus HIV é sabidamente um DNA vírus, predominantemente encontrado no oeste da Oceania.

• D.

  As amostras positivas no teste ELISA não precisam ser confirmadas, pois o teste já detecta o antígeno p24.

• E.

  A transmissão vertical pode acontecer durante a gravidez e o parto, mas não ocorre pela amamentação.

Avalie as seguintes assertivas:

I. Doenças malignas.

II. Imobilidade por mais de 6 dias.

III. Radioterapia prévia.

IV. Infecção pélvica.

Dentre as assertivas apresentadas, quais são consideradas fatores de risco para trombose venosa profunda de veias pélvicas e de membros inferiores em cirurgia ginecológica?

• A.

  Apenas I.

• B.

  Apenas I e II.

• C.

  Apenas I e III.

• D.

  Apenas I, II e III.

• E.

  I, II, III e IV.

Um paciente de trinta e oito anos de idade foi atendido no pronto atendimento médico, relatando que, havia dezesseis horas, passara a apresentar dor epigástrica, de forma súbita e intensa, irradiada para os hipocôndrios (direito e esquerdo), “em faixa”, seguida de náuseas e vômitos. Informou, ainda, ingerir, há mais de dez anos, grande quantidade de bebidas alcoólicas destiladas. Ao exame clínico, o paciente apresentou-se ansioso, com fáscies de dor aguda, sudorético, febril (temperatura axilar de 38,5 ºC), com frequência cardíaca de 100 bpm e pressão arterial de 112mmHg x 62 mmHg. Os resultados dos exames respiratório e cardiovascular não apresentaram anormalidades. Foi identificado que o abdome do paciente estava difusamente doloroso à palpação profunda, mais intensamente na região epigástrica, pouco distendido, com ruídos hidroaéreos presentes e reduzidos, sem sinais de irritação peritoneal, evidenciando também a presença de mancha equimótica na região periumbilical. Os exames complementares solicitados pelo médico assistente confirmaram o diagnóstico de pancreatite aguda.

Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.

Choque circulatório, pancreatite necrotizante (estéril ou infectada), síndrome de desconforto respiratório agudo, abscesso pancreático, pseudocistos pancreáticos, pseudoaneurisma, necrose colônica, ascite pancreática, pancreatite crônica, oclusão da veia esplênica, insuficiência renal aguda, diabetes melito e insuficiência pancreática exócrina são complicações associadas ao diagnóstico de base do paciente em tela.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com a nova resolução do Conselho Federal de Medicina referente à fertilização assistida, o número de embriões que pode ser transferido para as mulheres

• A.

  com 40 ou mais anos de idade é de, no máximo, quatro embriões.

• B.

  com até 35 anos de idade é de, no máximo, um embrião.

• C.

  entre 36 e 39 anos de idade é de, no máximo, dois embriões.

• D.

  entre 40 e 50 anos de idade é de, no máximo, cinco embriões.

• E.

  com 50 ou mais anos de idade é de, no máximo, quatro embriões.