Questões sobre Infectologia

Das hepatites virais abaixo listadas, qual dupla tem sua forma de transmissão predominante através da via fecaloral?

• A.

  HBV e HAV.

• B.

  HCV e HEV.

• C.

  HBV E HCV.

• D.

  HAV E HEV.

• E.

  HDV E HAV.

Homem de 35 anos apresenta, nos últimos 20 dias, deficiência visual progressiva evoluindo para uma situação de elevada incapacidade visual. Faz tratamento para AIDS e a ultima avaliação de sua imunidade demonstrou queda nos parâmetros imunológicos e detecção do vírus na corrente sanguínea. CD4 de 480 células/ mm 3 , Carga Viral 5200 cópias/mm ³ .Tem atividade sexual exclusivamente com homens (HSM) e, na grande maioria das vezes, de forma desprotegida desprotegida. Que teste diagnóstico é essencial para elucidação mais rápida da etiologia?

• A.

  Sorologia para Toxoplasmose.

• B.

  Parasitologico de fezes.

• C.

  Pesquisa de Criptococcus no LCR.

• D.

  VDRL.

• E.

  Exame do Fundo de Olho.

Recentemente, após um grande terremoto que trouxe graves consequências para o saneamento e o tratamento da água no país, o Haiti foi vítima de uma epidemia de cólera. O tratamento de escolha para essa infecção é

• A.

  ceftriaxona.

• B.

  levofloxacina.

• C.

  clindamicina.

• D.

  metronidazol.

• E.

  tetraciclina.

Um paciente de vinte anos de idade, previamente hígido, apresentou quadro de síndrome gripal com febre baixa, tosse seca, mialgia e prostração, evoluindo com dor retroesternal que irradiava para ombro e pescoço e piorava na posição supina. Os exames complementares mostraram um hemograma sem alterações, radiografia de tórax normal e ECG com achatamento da onda T. O agente infeccioso mais comumente envolvido nesses casos é

• A.

  parvovirus.

• B.

  coxsackievirus

• C.

  adenovirus.

• D.

  citomegalovirus.

• E.

  parainfluenza.

A Síndrome de Resposta Inflamatória Sistêmica (SRIS) é um conjunto de sinais clínicos e laboratoriais que pode ser precipitado por diferentes causas. Um achado que permite determinar a presença de sepse em um paciente com SIRS é

• A.

  hipotensão com sinais de hipoperfusão tecidual.

• B.

  febre alta com calafrios.

• C.

  leucocitose com neutrofilia.

• D.

  hemocultura para germes comuns positiva.

• E.

  insuficiência respiratória.

A endocardite fúngica tem como principal agente a Candida sp. Um importante fator de risco para a endocardite por Candida é

• A.

  neoplasia gastrintestinal.

• B.

  manipulação dentária.

• C.

  alimentação parenteral prolongada.

• D.

  inserção de dispositivo intrauterino (DIU).

• E.

  alcoolismo.

Texto III, para responder às questões 45 e 46.

Um paciente de cinquenta anos de idade apresentou pápula em região submandibular esquerda após extração dentária. A lesão inicial evoluiu com formação de abscesso e aparecimento de trismo e fistulização para pele com drenagem de secreção seropurulenta com grãos vermelhos.

Com relação à situação apresentada no texto III, o tratamento de escolha para o paciente é

• A.

  anfotericina B desoxicolato.

• B.

  penicilina G cristalina.

• C.

  anfotericina B liposomal.

• D.

  antimoniato de meglumina.

• E.

  sulfametoxazol e trimetoprim.

Texto III, para responder às questões 45 e 46.

Um paciente de cinquenta anos de idade apresentou pápula em região submandibular esquerda após extração dentária. A lesão inicial evoluiu com formação de abscesso e aparecimento de trismo e fistulização para pele com drenagem de secreção seropurulenta com grãos vermelhos.

Com base na situação apresentada no texto III, assinale a alternativa que apresenta o agente infeccioso responsável por esse tipo de quadro.

• A.

  Paraccocidioides braziliensis

• B.

  Actinomyces israelli

• C.

  Leishmania braziliensis

• D.

  Clostridium tetani

• E.

  Mucor pusillus

Na diarreia por Clostridium difficile, é indicado o tratamento com

• A.

  vancomicina via oral.

• B.

  claritromicina via oral.

• C.

  cefepime via oral.

• D.

  vancomicina endovenosa.

• E.

  claritromicina endovenosa.

Um paciente com diagnóstico de hepatite C crônica procurou o ambulatório para verificar a necessidade de tratamento. Após sua avaliação clínica e laboratorial, o tratamento foi contraindicado. Qual dos achados a seguir pode ter sido o responsável pela exclusão do paciente do protocolo de tratamento?

• A.

  Apresentar hepatopatia descompensada.

• B.

  Ter 65 anos de idade.

• C.

  Apresentar atividade necroinflamatória e de fibrose classificadas como de moderada a intensa na biopsia hepática.

• D.

  Ter contagem de neutrófilos de 2.000 cels/mm³.

• E.

  Ter contagem de plaquetas de 80.000 cels/mm³.