Questões sobre Infectologia

Sobre a gonorreia, assinale a alternativa incorreta:

• A. Uma cervicite gonocócica prolongada, sem tratamento adequado, pode se estender ao endométrio e às trompas, causando doença inflamatória pélvica
• B. Após 1 a 3 dias da infecção, o homem já se queixa de ardência miccional (disúria), seguida por corrimento, inicialmente mucoide que, com o tempo, vai se tornando, mais abundante e purulento
• C. O tratamento de escolha é a penicilina G benzatina
• D. Ciprofloxacina é opção terapêutica adequada
• E. O Ministério da Saúde recomenda tratar simultaneamente gonorreia e infecção por Clamídia, agregando azitromicina ao tratamento da infecção gonocócica

Paciente internado na enfermaria de pediatria abriu quadro de varicela-zóster. O bloqueio dos contactantes da enfermaria deverá ser realizado com vacina varicela-zóster ou imunoglobulina humana antivaricela-zóster, respectivamente, dentro dos seguintes prazos:

• A. 96 horas; 120 horas
• B. 120 horas; 96 horas
• C. 150 horas; 120 horas
• D. 200 horas; 100 horas

Considere os seguintes dados sorológicos:

Estes dados são compatíveis com:

• A. Coinfecção ou superinfecção recente de hepatite B e hepatite delta (D)
• B. Superinfecção antiga
• C. Imunidade para hepatite delta (D)
• D. Coinfecção recente apenas entre hepatite B e hepatite delta (D)
• E. Ausência e coinfecção de hepatite B e hepatite delta (D)

Paciente apresentando quadro de febre, cefaleia, mialgia, vômitos e astenia. História epidemiológica de ter viajado para a região Norte alguns dias antes do início dos sintomas. Exames sorológicos positivos para febre amarela. Apresentou evolução para quadro de iciterícia e oligúria. Nessa fase da doença, ao exame físico, o sinal característico é:

• A. sinal de Faget
• B. sinal de Schartz
• C. sinal de Horowitz
• D. sinal de Blumberg

Sobre a esquistossomose, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:

I. Oxamniquina é a droga de primeira escolha para tratamento.

II. Praziquantel é a droga de segunda escolha para tratamento.

III. De maneira geral, recomenda-se não adotar os medicamentos que compõem a terapêutica antiesquistossomótica durante a gestação.

• A. Apenas I e III estão corretas
• B. Apenas III está correta
• C. I, II e III estão incorretas
• D. I, II e III estão corretas
• E. Apenas I está correta

Em geral, as temperaturas retais são 0,4°C mais altas que as aferições orais e 0,8°C mais altas que as temperaturas axilares; as leituras orais mais baixas são provavelmente atribuíveis ao seguinte fator etiopatogênico:

• A. respiração oral, um fator a ser considerado nos pacientes com infecções respiratórias e aumento da frequência respiratória
• B. salivação, que em contato com o termômetro, pode funcionar como um antitérmico natural
• C. gases estomacais, provocados pelo refluxo gastroesofágico, tão frequente nas doenças mais graves, mas principalmente nas patologias respiratórias
• D. resposta hipotalâmica menor, quando em comparação aos outros sítios de aferição da temperatura corporal

O antimoniato de N-metil glucamina é a droga de escolha para o tratamento da leishmaniose tegumentar americana. Não havendo resposta satisfatória com o tratamento pelo antimonial pentavalente, as drogas de segunda escolha são:

• A. Anfotericina B e isotionato de pentamidina
• B. Anfotericina B e itraconzaol
• C. Itraconazol e isotionato de pentamidina
• D. Benznidazol e isotionato de pentamidina
• E. Anfotericina B e benznidazol

No tratamento farmacológico dos pacientes com febre de chikungunya, refratários à dipirona e paracetamol, a melhor escolha é:

• A. metrotexate
• B. clorambucil
• C. dipiridamol
• D. tramadol

Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna. Teste de ELISA IgM não reagente descarta o diagnóstico de leptospirose em amostra sanguínea colhida a partir do ___ dia do início dos sintomas.

• A. 3º
• B. 5º
• C. 2º
• D. 7º
• E. 4º

Um lactente do sexo masculino, com 9 meses de idade, apresenta choro inconsolável e febre há 12 horas. Sua mãe informa ao pediatra do pronto-socorro que ele é um bebê saudável. Iniciou quadro clínico com tosse e coriza hialina. Desde então, continuou a apresentar febre, apesar da utilização apropriada de antitérmicos. Ao longo do dia, a criança chorou inconsoladamente. A história médica passada não é digna de nota. Não ocorreram anormalidades ao nascimento e os marcos de desenvolvimento foram apropriados. Não há relato de hospitalizações anteriores. No seu exame, a temperatura é de 39°C, a frequência cardíaca é 156, a pressão arterial é 95/47 e a frequência respiratória de 28 irpm. A criança parece irritável e desconfortável. Exame pulmonar e cardiovascular são normais. Não há erupções cutâneas. Apresenta fontanela anterior abaulada. Quando se flexiona o pescoço da criança, ela choraminga e flexiona os quadris e os joelhos. A punção lombar revelou glicose 20 mg/dL, proteína 170 mg/dL e celularidade com 360 de polimorfonucleares/mL (90% PMNs). Após a obtenção de culturas apropriadas, o regime antibiótico parenteral empírico mais adequado é:

• A. penicilina cristalina + gentamicina
• B. clindamicina + ceftriaxone
• C. vancomicina + ceftriaxone
• D. ampicilina + amicacina