Questões sobre Medicina do Trabalho

Analise as afirmativas sobre a silicose, marque V para as verdadeiras e F para as falsas.

( ) O diagnóstico de silicose é feito, fundamentalmente, com base nos estudos de função pulmonar.

( ) A silicose é a pneumoconiose mais prevalente no Brasil e no resto do mundo, principalmente nos países em desenvolvimento.

( ) Minas Gerais é o estado brasileiro, segundo o Ministério da Saúde, com maior número de casos de silicose, sendo as atividades mais comuns a mineração, o garimpo e a lapidação.

( ) A silicose pode ser evitada apesar de apresentar altos índices de incidência e prevalência, porém, quando já instalada, é irreversível e difícil o tratamento, o que resulta em sério impacto sócio-econômico.

A sequência está correta em

• A. F, V, V, V
• B. V, F, F, V
• C. V, F, F, F
• D. V, V, V, F
• E. F, V, F, V

Sobre o quadro da dengue, analise.

I. Considera-se caso suspeito de dengue todo paciente que apresente doença febril aguda, com duração máxima de 7 dias, acompanhada de pelo menos dois dos sinais ou sintomas, como cefaleia, dor retro-orbitária, mialgia, artralgia, prostração ou exantema, associados ou não à presença de sangramentos ou hemorragias, com história epidemiológica positiva, tendo estado nos últimos quinze dias em área com transmissão de dengue ou que tenha a presença do Aedes aegypti.

II. Todo caso suspeito de dengue deve ser notificado à Vigilância Epidemiológica, sendo imediata a notificação das formas graves da doença.

III. Diferentemente do que ocorre em outras doenças que levam ao choque, na dengue, antes de haver uma queda substancial na pressão arterial sistólica (menor que 90 mmHg, em adultos), poderá haver um fenômeno de pinçamento (estreitamento) da pressão arterial, ou seja, a diferença entre a pressão arterial sistólica e a diastólica será menor ou igual a 20 mmHg, caracterizando a pressão arterial convergente, que se caracteriza por ser um sinal de choque da dengue.

IV. A prova do laço deve ser realizada na triagem, obrigatoriamente, em todo paciente com suspeita de dengue e que não apresente sangramento espontâneo.

V. Os sinais de alarme e o agravamento do quadro clínico costumam ocorrer na fase de remissão da febre (entre o 3º e 6º dia da doença).

Estão corretas as afirmativas

• A. I, II, III, IV e V.
• B. I, II e III, apenas.
• C. I, II e IV, apenas.
• D. II, III e IV, apenas.
• E. I, II, III e V, apenas.

“O estudo __________________ examina as pessoas em um determinado momento, fornecendo dados de prevalência; aplica-se, particularmente, às doenças comuns e de duração relativamente longa. Envolve um grupo de pessoas expostas e não expostas a determinados fatores de risco, sendo que algumas dessas apresentarão o desfecho a ser estudado e outras não.”

Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

• A. ecológico
• B. de coorte
• C. transversal
• D. experimental
• E. caso-controle

São doenças de notificação compulsória para todo o território nacional, EXCETO:

• A. Dengue.
• B. Rubéola.
• C. Tularemia.
• D. Hepatite B.
• E. Herpes zoster.

A saúde pública tem na epidemiologia o mais útil instrumento para o cumprimento de sua missão de proteger a saúde das populações. A compreensão dos usos da epidemiologia permite identificar os seus objetivos, entre os quais se destacam, EXCETO:

• A. Aplicar medidas preventivas.
• B. Definir os modos de transmissão.
• C. Entender a causação dos agravos à saúde.
• D. Definir e determinar os fatores contribuintes aos agravos à saúde.
• E. Identificar o agente causal ou fatores relacionados à causa dos agravos à saúde.

Os estudos epidemiológicos constituem um ótimo método para colher informações adicionais não disponíveis a partir dos sistemas rotineiros de informação de saúde ou de vigilância. Os estudos descritivos são aqueles em que o observador descreve as características de uma determinada amostra, não sendo de grande utilidade para estudar etiologia de doenças ou eficácia de um tratamento, porque não há um grupo-controle para permitir inferências causais. Já os estudos analíticos pressupõem a existência de um grupo de referência, o que permite estabelecer comparações. Sobre os estudos epidemiológicos, marque a alternativa INCORRETA.

• A. Nos estudos tipo caso-controle, as exposições passadas são comparadas entre pessoas atingidas e não atingidas pela doença, objeto do estudo.
• B. Os estudos de coorte analisam as associações de exposição e efeito por meio da comparação da ocorrência de doenças entre expostos e não expostos ao fator de risco.
• C. Os estudos seccionais, quando efetuados em população bem definida, permitem a obtenção de medidas de prevalência; por isso são também conhecidos por estudos de prevalência.
• D. Os estudos ecológicos analisam dados globais de populações inteiras, comparando a frequência de doença entre diferentes grupos populacionais durante o mesmo período, ou a mesma população em diferentes momentos.
• E. Quando o objetivo da pesquisa é a identificação de aspectos relativos à etiologia da doença, os estudos de intervenção são particularmente indicados para investigar fatores de risco de doenças de início lento e de evolução longa, nos quais o diagnóstico geralmente é feito num estágio mais avançado da doença.

O Ministério da Previdência Social define acidente de trabalho como o ocorrido pelo exercício do trabalho a serviço da empresa, o qual provoca lesão corporal ou perturbação funcional que cause a morte ou a perda ou redução, permanente ou temporária, da capacidade para o trabalho. Entre as recomendações específicas que devem ser seguidas, durante a realização de procedimentos que envolvam a manipulação de material pérfuro-cortante, destacam-se, EXCETO:

• A. As agulhas não devem ser reencapadas, entortadas, quebradas ou retiradas da seringa com as mãos.
• B. As agulhas podem ser desprezadas em recipientes de paredes rígidas sem desconectá-las das seringas.
• C. Jamais utilizar os dedos como anteparo durante a realização de procedimentos que envolvam materiais pérfuro-cortantes.
• D. Todo material pérfuro-cortante, mesmo que estéril, deve ser desprezado em recipientes resistentes à perfuração e com tampa.
• E. Os coletores específicos para descarte de material pérfuro-cortante devem ser preenchidos em sua capacidade total e devem ser colocados sempre próximos do local onde é realizado o procedimento.

Ainda no que se refere às doenças do sistema respiratório, assinale a opção correta.

• A.

  A silicose, apesar da gravidade, é uma doença cujas lesões patológicas são reversíveis.

• B.

  A espirometria mostra padrões específicos de alterações patológicas nos pacientes com silicose.

• C.

  A tosse e os escarros hemoptoicos são sintomas específicos ou patognomônicos da silicose.

• D.

  A co-morbidade mais prevalente associada à silicose é a tuberculose.

• E.

  Os mecanismos fisiopatológicos da asma ocupacional são diferentes daqueles da asma brônquica (sem vinculação ocupacional).

O conhecimento da fisiologia e da patologia respiratórias tem grande importância na avaliação e no tratamento das doenças do sistema respiratório relacionadas ao trabalho no Brasil. Com relação a esse assunto, assinale a opção correta.

• A.

  A capacidade vital pulmonar é um somatório de volumes que inclui o volume residual.

• B.

  O volume corrente pulmonar representa a soma do volume de reserva inspiratório e o volume de reserva expiratório.

• C.

  A exposição ambiental ao asbesto representa a principal causa de mesotelioma maligno de pleura.

• D.

  A asbestose é a pneumoconiose de maior prevalência no país.

• E.

  A prova espirométrica é um teste que mostra a etiologia das pneumoconioses.

Dimercaprol é o antídoto para os envenenamentos por

• A.

  cianeto.

• B.

  monóxido de carbono.

• C.

  cromo

• D.

  arsênio.

• E.

  organofosforados.