Questões sobre Medicina do Trabalho

Duas revisões sistemáticas publicadas em 2013 (Kamdar et al.; Ijaz et al.) indicam que há fraca evidência científica de que o trabalho em turno noturno seja fator de risco para câncer de mama, mas desde 2010 a Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer (International Agency for Research on Cancer − IARC) classifica o trabalho em turnos/ noturno como:

• A. 2A − Provavelmente cancerígeno para humanos.
• B. 1 − Reconhecidamente cancerígeno para humanos.
• C. 2B − Possivelmente cancerígeno para humanos.
• D. 3 − Condições não classificáveis quanto à carcinogenicidade em humanos.
• E. 4 − O agente, mistura ou circunstância de exposição provavelmente não é carcinogênico para humanos.

Para o diagnóstico clínico de episódio depressivo é necessário que um conjunto de cinco ou mais sintomas estejam presentes durante o mesmo período de duas semanas e representem uma mudança em relação ao estado anterior; e pelo menos um dos sintomas deve ser

• A. agitação ou retardo psicomotor.
• B. ideação suicida recorrente.
• C. humor deprimido ou perda de interesse ou prazer.
• D. insônia ou hipersonia.
• E. diminuição ou aumento do apetite.

A frequência elevada de casos de absenteísmo por distúrbios osteomusculares em um determinado setor administrativo pode estar associada a uma organização do trabalho cujos fatores psicossociais são

• A. alto esforço extrínseco e baixa recompensa.
• B. alto esforço extrínseco e alta recompensa.
• C. baixo esforço extrínseco e baixa recompensa.
• D. baixo esforço extrínseco e alta recompensa.
• E. alto esforço extrínseco e recompensa neutra.

Para a prevenção do estresse ocupacional entre profissionais de saúde, uma recente revisão sistemática da Cochrane sobre intervenções conclui que apresentam evidências de redução da percepção do estresse:

• A. a terapia cognitivo-comportamental e o apoio organizacional.
• B. o relaxamento mental ou físico e o apoio organizacional.
• C. a terapia cognitivo-comportamental e a modificação dos horários de trabalho.
• D. a modificação dos horários de trabalho e os programas de tutoria.
• E. o relaxamento mental ou físico e os programas de tutoria.

Em um programa de gerenciamento de estresse ocupacional entre professores, a investigação e análise conjunta de aspectos relativos à exaustão emocional, a despersonalização do trabalhador e a diminuição da realização pessoal no trabalho poderá indicar quadros de

• A. Neurastenia.
• B. Transtornos de adaptação.
• C. Transtorno do ciclo vigília-sono.
• D. Síndrome do esgotamento profissional.
• E. Transtorno afetivo bipolar.

Para inferir a relação de causa-efeito entre a cobrança de metas de um determinado setor administrativo e os casos de ansiedade generalizada entre os trabalhadores expostos, o Médico do Trabalho deverá montar uma pesquisa de delineamento epidemiológico do tipo

• A. Coorte.
• B. Caso-controle.
• C. Transversal.
• D. Metanálise.
• E. Relato de casos.

Em uma metanálise com mais de 600.000 trabalhadores, o resultado que indica longas jornadas de trabalho como fator de risco estatisticamente significativo para a incidência de acidente vascular cerebral é:

• A.

  Risco relativo 0,33;

  Intervalo de confiança 95% 0,15-0,61.

• B.

  Risco relativo 1,00;

  Intervalo de confiança 95% 1,11-1,61.

• C.

  Risco relativo 1,33;

   Intervalo de confiança 95% 0,91-1,61.

• D.

  Risco relativo 0,33;

  Intervalo de confiança 95% 1,11-1,61.

• E.

  Risco relativo 1,33;

   Intervalo de confiança 95% 1,11-1,61.

Ao realizar o relatório anual da empresa de 5.000 funcionários onde é coordenador do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional, o Médico do Trabalho conclui que a incidência de perda auditiva induzida por ruído no setor de usinagem em um determinado ano é de 4,2%. Este valor é o quociente entre casos

• A. novos e antigos de PAIR e número de trabalhadores expostos no período.
• B. novos de PAIR e número de trabalhadores expostos naquele ano.
• C. novos de PAIR e número de trabalhadores sem PAIR naquele ano.
• D. de trabalhadores sem PAIR e número de trabalhadores expostos no período.
• E. novos e antigos de PAIR e número de trabalhadores sem PAIR naquele ano.

No estudo de Bethge e Radoschewski (2012) sobre a relação entre o índice de capacidade para o trabalho de um grupo de alemães e a exposição que sofreram a estressores psicossociais no trabalho foi detectado haver uma associação estatística significante com coeficiente de função negativo, isso representa que

• A. a capacidade para o trabalho será mantida se a exposição aos estressores aumentar.
• B. quanto maior a exposição aos estressores maior será a capacidade para o trabalho.
• C. quanto menor a exposição aos estressores menor será a capacidade para o trabalho.
• D. a capacidade para o trabalho será mantida se a exposição aos estressores diminuir.
• E. quanto maior a exposição aos estressores menor será a capacidade para o trabalho.

Um trabalhador que é acompanhado pelo serviço médico da empresa devido a diabetes descompensada apresenta níveis glicêmicos em jejum de 120, 98, 103, 95, 120, 115 e 140 mg/dl em mensuração semanal. A moda e mediana desta avaliação são, respectivamente,

• A. 113 e 120.
• B. 115 e 120.
• C. 115 e 113.
• D. 120 e 115.
• E. 120 e 113.