Questões sobre Medicina do Trabalho

Com relação às doenças associadas à exposição ao asbesto, assinale a alternativa correta.

• A. Do ponto de vista mineralógico, as fibras de asbesto dividem-se em serpentinas (crisotila) e anfibólios. Todos os tipos de asbesto associam-se à asbestose e ao carcinoma broncogênico, porém os casos de mesotelioma associam-se, predominantemente, à exposição às crisotilas.
• B. A asbestose é uma doença que não pode ser considerada como de cunho eminentemente ocupacional, pois é frequentemente diagnosticada em pessoas que jamais trabalharam com exposição ao asbesto.
• C. A asbestose comumente aparece após um ano de exposição continuada ao asbesto.
• D. O acometimento pleural pela exposição ao asbesto aparece sob a forma de espessamento pleural em placas, espessamento pleural difuso, derrame pleural benigno e atelectasias redondas. As placas pleurais são, entre todas as patologias associadas ao asbesto, as mais prevalentes.
• E. Não há comprovação de forma definitiva que exista a associação entre a exposição ao asbesto e a ocorrência de câncer de pulmão.

Os candidatos à atividade de mergulho passam por diversas avaliações físicas, psíquicas e por exames laboratoriais. Acerca desse tema, assinale a alternativa que contenha apenas os exames complementares.

• A. Tomografia de tórax, preventivo do câncer de colo uterino, eletrocardiograma e eletroencefalograma.
• B. Lipidograma, tomografia do abdome, urina I e protoparasitológico das fezes.
• C. Impedanciometria, tomografia de crânio, eletrocardiograma e urina I.
• D. Lipidograma, TSH, urina I e eletroencefalograma.
• E. Telerradiografia do tórax (AP), eletrocardiograma, audiometria e eletroencefalograma.

Para os trabalhadores expostos a níveis de pressão sonora elevados, o exame audiométrico é obrigatório. Com relação à periodicidade desse exame, é correto afirmar que

• A. deverá ser feito somente na admissão.
• B. deverá ser realizado apenas na demissão.
• C. poderá ser aceito, em caso de demissão, o resultado de um exame audiométrico realizado em até 135 dias retroativos em relação à data do exame médico demissional de trabalhador de empresa classificada em grau de risco 1 ou 2.
• D. o intervalo entre os exames audiométricos não poderá ser reduzido a critério do médico coordenador do programa de controle médico de saúde ocupacional (PCMSO) em nenhuma situação.
• E. poderá ser aceito, em caso de demissão, o resultado de um exame audiométrico realizado em até 80 dias retroativos em relação à data do exame médico demissional de trabalhador de empresa classificada em grau 2 ou 3.

O estudo das estatísticas de mortalidade fornece informações que permitem a prevenção de mortes precoces e desnecessárias. Quanto aos conceitos de taxa de mortalidade, assinale a alternativa correta.

• A. Taxa de mortalidade infantil: número de óbitos de menores de dois anos de idade, por mil nascidos vivos, em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
• B. Taxa de mortalidade por acidente do trabalho: número de óbitos devido a acidente do trabalho, por 100 mil trabalhadores segurados, em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
• C. Taxa de mortalidade materna: número de óbitos femininos por causas maternas, por 180 mil nascidos vivos, em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
• D. Taxa de mortalidade neonatal precoce: número de óbitos de zero a sete dias de vida completos, por mil nascidos vivos, em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
• E. Taxa de mortalidade por Aids: número de óbitos devido à síndrome de imunodeficiência adquirida (Aids), por 10 mil habitantes, em determinado espaço geográfico, no ano considerado.

A Asma ocupacional se caracteriza por:

• A. obstrução irreversível das vias aéreas causada pela exposição a inalantes gasosos ou particulados do ambiente de trabalho.
• B. correlação entre a exposição ocupacional e a ocorrência do broncoespasmo, que pode ser imediato, ao final da jornada de trabalho ou noturno.
• C. utilização da radiografia de tórax como o exame fundamental para o estabelecimento do nexo causal.
• D. o estado nutricional do trabalhador constituir-se em fator precipitante para a ocorrência do quadro clínico.
• E. o prognóstico estar relacionado com os seguintes fatores: idade do trabalhador, tempo de inicio dos sintomas e hiper-reatividade brônquica.

Os dois principais agentes ocupacionais responsáveis por transtornos da coordenação muscular com a ocorrência de movimentos parkinsonianos são:

• A. Chumbo e Mercúrio.
• B. Monóxido de carbono e Manganês.
• C. Sulfeto de carbono e Tolueno.
• D. Arsina e Cádmio.
• E. Estireno e Arsênico.

A ulceração e a perfuração do septo nasal de origem ocupacional têm sido descritas em trabalhadores expostos a:

• A. chumbo e seus compostos.
• B. arsênio e seus compostos.
• C. mercúrio e seus compostos.
• D. manganês e seus compostos.
• E. berílio e seus compostos.

Associe os tipos de efeitos da radiação ionizante com suas definições:

I – Efeitos somáticos.

II – Efeitos genéticos.

III – Efeitos estocásticos.

IV – Efeitos determinísticos.

P – não se manifestam no indivíduo irradiado, mas só em seus descendentes .

Q – a intensidade do efeito é igual à dose recebida.

R – afetam apenas o indivíduo irradiado e cessam após a sua morte.

S – a probabilidade de ocorrência do efeito é proporcional à dose recebida.

As associações corretas são:

• A. I - P, II - Q, III – R, IV – S.
• B. I - P, II - R, III – S, IV – Q.
• C. I - Q, II - P, III – R, IV – S.
• D. I - S, II - R, III – P, IV – Q.
• E. I - R, II - P, III – S, IV – Q.

Em relação à radiação ionizante podemos afirmar que:

• A. representa um risco à saúde dependendo da dose recebida.
• B. mesmo em doses bem reduzidas, ela pode dar início a uma sequência de modificações, no plano celular.
• C. o tempo transcorrido entre a exposição e o aparecimento das lesões é independente da dose.
• D. é relativamente fácil estabelecer uma relação causa-efeito para a indução de câncer ou para os efeitos genéticos, decorrentes da exposição a baixas doses.
• E. as alterações genéticas induzidas pela radiação ionizante são decorrentes apenas da exposição a altas doses.

Em relação à radiação ionizante, avalie as afirmativas a seguir:

I - Dose absorvida é a energia transferida pela radiação por unidade de massa nos tecidos, cuja unidade é o gray (Gy).

II - A informação de energia transferida por grama de tecido é suficiente para estimar seu dano potencial.

III - Com igual dose, as radiações alfa, beta ou gama produzem os mesmos efeitos.

IV – A dose equivalente é calculada multiplicando a dose absorvida por um fator de qualidade (Q).

São corretas as afirmações:

• A. I e II, apenas.
• B. III e IV, apenas.
• C. I, II e III, apenas.
• D. I e IV, apenas.
• E. I, II, III e IV.