Questões sobre Medicina do Trabalho

Qual dos elementos químicos a seguir, quando em vapor ou finamente fragmentado em poeiras, causa uma intoxicação designada por hidrargirismo?

• A. Amoníaco.
• B. Mercúrio.
• C. Selênio.
• D. Acido fórmico.

O sistema endócrino é um sistema de regulação do corpo humano. A atuação de hormônios sobre os órgãos-alvo permite o equilíbrio de funções orgânicas, bem como desequilíbrios nos eixos hormonais podem desencadear problemas metabólicos e doenças como consequência. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta acerca do sistema endócrino humano.

• A. A neuro-hipófise, ou lobo anterior da hipófise, é responsável pela secreção dos hormônios gonadotróficos que atuarão sobre as gônadas femininas e masculinas.
• B. A calcitonina é um dos hormônios secretados pela tireoide e participa do controle da concentração sanguínea de cálcio, estimulando a liberação do cálcio dos ossos para o plasma sanguíneo, em ação inversa ao paratormônio.
• C. A porção endócrina do pâncreas é composta pelas ilhotas de Langerhans, responsáveis pela secreção de insulina, majoritariamente nas células alfapancreáticas.
• D. O hipotálamo é uma importante estrutura que promove a ligação do sistema endócrino ao sistema nervoso, fazendo a secreção de fatores hipotalâmicos com influência direta sobre as glândulas do sistema endócrino; um desses é o TRH (hormônio liberador de TSH – hormônio tireotrópico).
• E. A liberação dos hormônios gonadotrópicos não sofre influência da ativação e inibição de receptores alfa e beta-adrenérgicos.

Trabalhador em indústria de fabricação de produtos de matéria plástica apresenta ao exame periódico: osteólise de falange distal dos dedos e fenômeno de Raynaud. Dos elementos químicos abaixo, qual se deve pesquisar pela provável causa de intoxicação crônica desse paciente?

• A. Estireno.
• B. Glicóis.
• C. Cloreto de vinila.
• D. Silicone.

Uma das condições clínicas frequentes que levam usuários aos atendimentos em unidades de emergência é o rebaixamento do nível de consciência. Acerca do atendimento inicial a pacientes com essa condição clínica, assinale a alternativa correta.

• A. A hipoglicemia não é uma causa de rebaixamento do nível de consciência.
• B. A primeira conduta para o paciente com rebaixamento do nível de consciência é a realização de ressonância nuclear de encéfalo.
• C. As causas estruturais de rebaixamento do nível de consciência são muito mais comuns que as causas metabólicas.
• D. Paciente diabético, com rebaixamento do nível de consciência, não necessita de avaliação de função renal na unidade de emergência.
• E. Paciente alcoolista e com glicemia capilar menor que 50 mg/dL tem risco de desenvolver encefalopatia de Wernicke.

A sensibilização ao cimento é devida à manipulação de sais de:

• A. Potássio.
• B. Cádmio.
• C. Níquel.
• D. Cromo.

Determinada paciente sem comorbidades será submetida à colecistectomia eletiva devido à colelitíase, sem sinais de abdome agudo inflamatório. Nesse caso hipotético, a respeito do pré e pós-operatório dessa paciente, assinale a alternativa correta.

• A. Por se tratar de ato operatório, a infusão de cristaloides deve ser feita por acesso venoso central, desde o ato anestésico.
• B. Se a paciente poderá apresentar persistência de qualquer dos sintomas da colelitíase (dispepsia, epigastralgia) após a colecistectomia, deve-se reintervir na paciente.
• C. Granulomas pós-operatórios podem ocorrer.
• D. A profilaxia do tromboembolismo está contraindicada, devido ao curto tempo do ato operatório não complicado.
• E. Em cirurgias limpas, está formalmente contraindicado o uso de profilaxia antimicrobiana, devendo ocorrer somente como terapêutica, caso haja complicações infecciosas decorrentes do procedimento.

No que se refere à intoxicação aguda por benzeno, é correto afirmar que ela pode causar

• A. leucemia e aplasia medular.
• B. gengivites e estomatites.
• C. púrpuras e cistite.
• D. anemia e leiomioma.
• E. convulsões e morte.

Em caso de aborto não criminoso, comprovado por atestado médico oficial, a mulher terá direito a repouso remunerado de:

• A. 21 dias.
• B. 30 dias.
• C. 14 dias.
• D. 15 dias.

Considere hipoteticamente que um paciente de 75 anos de idade sofreu queda da própria altura e fraturou o fêmur. Após a correção cirúrgica da fratura, ele evoluiu com insuficiência respiratória, necessitando ser levado à intubação orotraqueal e colocado em ventilação mecânica. Quanto à ocorrência de infecções nesse paciente, assinale a alternativa correta.

• A. A antibioticoterapia profilática pré-operatória com medicamentos antimicrobianos de largo espectro seria a medida mais eficaz.
• B. Se a causa da insuficiência respiratória foi pneumonia, trata-se de pneumonia associada à ventilação mecânica.
• C. Higiene oral com clorexidine é uma medida que não tem utilidade para a prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica.
• D. O tratamento das infecções relacionadas à assistência (infecções hospitalares) deve conter, prioritariamente, medicamentos antimicrobianos com ampla cobertura para microrganismos atípicos e antifúngicos.
• E. A higienização de mãos utilizando-se, no mínimo, os cinco momentos relacionados ao cuidado com o paciente é uma medida eficaz para a prevenção e o controle de infecções.

Quanto aos empregados expostos à radiação ionizante, é correto afirmar que se deve atentar, nos exames ocupacionais, para a presença de

• A. diminuição do limiar auditivo.
• B. síndrome de meniére.
• C. câncer de pele.
• D. alteração do equilíbrio.
• E. diarreia.