Questões sobre Neurologia

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Dentre as neuropatias abaixo, assinale aquela que NÃO apresenta incidência aumentada durante a gravidez:

  • A.

    Síndrome do túnel do carpo.

  • B.

    Paralisia de Bell.

  • C.

    Neuropatia amilóide.

  • D.

    Polineuropatia inflamatória desmielinizante crônica.

A respeito do estado de mal epiléptico, podemos afirmar, EXCETO:

  • A.

    Se houver dúvida quanto à história, deve-se infundir glicose, precedida de tiamina em adultos.

  • B.

    O estado de mal epiléptico não-convulsivo é mais comum em pacientes jovens sem história prévia de epilepsia.

  • C.

    A punção lombar deve ser realizada em todo paciente febril, mesmo que não estejam presentes sinais de meningite.

  • D.

    Durante o estado de mal epiléptico convulsivo, os níveis plasmáticos de catecolamina elevam-se agudamente e podem desencadear arritmias cardíacas fatais.

Relacione as duas colunas:

 Assinale a alternativa que contém a relação CORRETA entre as duas colunas:

  • A.

    1 - I , 2 - II , 3 - IV , 4 - III

  • B.

    1 - II , 2 - I , 3 - IV , 4 - III

  • C.

    1 - III , 2 - I , 3 - II , 4 - IV

  • D.

    1 - III , 2 - IV , 3 - I , 4 - II

Leia atentamente as afirmativas a seguir:

 I. Um aneurisma não-roto pode ocasionar uma cefaléia durante o ato sexual, que pode ser indistinguível da cefaléia benigna do coito.

II. A malformação de Arnold-Chiari é uma causa da cefaléia da tosse.

III. A incidência média da cefaléia da punção lombar é de cerca de 30%.

IV. A neuralgia do trigêmeo pode decorrer do envolvimento do nervo trigêmeo em doenças como esclerose múltipla, aneurismas da artéria basilar ou tumores do ângulo ponto-cerebelar.

Assinale a alternativa CORRETA:

  • A.

    Todas as afirmativas estão corretas.

  • B.

    Está correta apenas a afirmativa I.

  • C.

    Estão corretas apenas as afirmativas II e III.

  • D.

    Estão corretas apenas as afirmativas I, II e IV.

APG, sexo masculino, 25 anos, deu entrada num serviço de urgência com história de ter acordado com dor lancinante na região periorbitária D cerca de 1 hora após o início de seu sono. Relatava episódios prévios semelhantes ocorridos nos últimos dias. Ao exame físico, encontrava-se inquieto, com fáscies de dor, comprimindo com a mão a região onde referia a dor. Observavam-se ainda lacrimejamento ipsilateral, congestão ocular, congestão nasal e ptose palpebral.

A respeito do caso acima, é correto afirmar, EXCETO:

  • A.

    A ptose palpebral observada no paciente pode se tornar permanente após repetidos ataques.

  • B.

    No tipo descrito de cefaléia, as dores são unilaterais, recorrentes e atingem geralmente a mesma órbita.

  • C.

    O álcool provoca ataques em cerca de 70% dos pacientes, mas só raramente os alimentos ou fatores emocionais os desencadeiam.

  • D.

    As principais drogas utilizadas na profilaxia desse tipo de cefaléia são prednisona, lítio, metisergida, ergotamina e verapamil. Atualmente, a principal droga utilizada no tratamento da crise é a indometacina.

Em relação às epilepsias, é correto afirmar, EXCETO:

  • A. Cerca de 50% das crianças com diagnóstico de síndrome de Lennox-Gastaut têm história prévia de espasmos infantis.
  • B. Na epilepsia focal benigna da infância, o padrão eletroencefalográfico é transmitido hereditariamente como um traço autossômico dominante, com penetrância dependente da idade.
  • C. Dentre os fatores que abaixam o limiar anticonvulsivante podemos citar privação de sono, estresse, abstinência de álcool, trauma, infecções sistêmicas e desnutrição.
  • D.

    A síndrome de West pode ser idiopática ou sintomática. Os casos sintomáticos decorrem de diversas doenças, incluindo disgenesia cerebral, esclero-se tuberosa, fenilcetonúria, infecções intra-uterinas ou lesões hipóxico-isquêmicas.

A respeito das cefaléias é correto afirmar, EXCETO:

  • A.

    Trauma dentário é um precipitante comum da carotidinia.

  • B.

    Velocidade de hemossedimentação (VHS) normal exclui o diagnóstico de arterite de células gigantes.

  • C.

    Cerca de 25% dos pacientes com enxaqueca basilar podem apresentar um estado confusional, que pode durar até cinco dias.

  • D.

    Na enxaqueca hemiplégica, pode haver pleocitose liquórica de até 350 células/mm3 ou elevações transitórias das proteínas liquóricas para até 200mg/dl.

Sobre a enxaqueca, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

  • A. Enxaqueca é a cefaléia recorrente mais freqüente na infância. Sua incidência varia de 2,5% a 4,5% em crianças pré-adolescentes em idade escolar, com distribuição praticamente igual entre os sexos.
  • B. A enxaqueca com aura é um quadro de cefaléia acompanhada por disfun-ção transitória e completamente reversível do SNC que, na maioria dos ca-sos, é de natureza visual.
  • C. Na profilaxia medicamentosa de enxaqueca, o efeito placebo pode chegar a 50%.
  • D. O tratamento da enxaqueca se divide em sintomático e profilático, sendo que este último está indicado para todos os casos, independente da gravi-dade da dor.

São características da enxaqueca, EXCETO:

  • A. Dor holocraniana.
  • B. História familiar positiva.
  • C. Alívio da dor com repouso.
  • D. Aura visual.

Todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

  • A. O tratamento ideal para o craniofaringioma é cirúrgico, com ressecção total da lesão.
  • B. A evolução de uma criança com craniofaringioma independe da precocidade do diagnóstico, pelo fato de ser uma lesão benigna.
  • C. Os craniofaringiomas são os tumores supra-selares mais comuns nas crianças, têm histologia benigna e, clinicamente, se apresentam com alterações funcionais importantes.
  • D. Os principais sintomas dos pacientes com craniofaringioma são: sinais de HIC, déficit visual e alterações endocrinológicas.
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