Questões sobre Obstetrícia
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Mulher com 38 semanas de gestação é internada no centro obstétrico na fase ativa do trabalho de parto. Os batimentos cardiofetais são de 150 bpm, e o feto está em situação longitudinal com o dorso à esquerda. A dinâmica uterina é forte e regular. Após 5 horas, a dilatação está completa, e o polo cefálico, em posição occipitoanterior esquerda.
Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.
No momento da episiotomia, deve-se realizar anestesia locorregional do períneo, utilizando, como ponto de referência, a espinha ciática.
- C. Certo
- E. Errado
O aconselhamento preconcepcional engloba um conjunto de medidas de natureza médica, social e psíquica que visam a permitir ao casal a determinação ideal para ocorrência da gestação. Baseado neste contexto, marque a opção INCORRETA.
- A. O risco de malformações fetais está diretamente relacionado aos níveis de hemoglobina glicada materna.
- B. A idade materna avançada (a partir de 35 anos) está associada a aumento dos riscos gestacionais.
- C. História de tromboses na família eleva o risco gestacional de tromboembolismo e complicações.
- D. Qualquer paciente admitida com microangiopatia trombótica de etiologia desconhecida deve ser pesquisada para a presença do anticorpo antifosfolipidico.
- E. Anomalias uterinas podem estar associadas a abortamento habitual, mas não à prematuridade.
Mulher com 38 semanas de gestação é internada no centro obstétrico na fase ativa do trabalho de parto. Os batimentos cardiofetais são de 150 bpm, e o feto está em situação longitudinal com o dorso à esquerda. A dinâmica uterina é forte e regular. Após 5 horas, a dilatação está completa, e o polo cefálico, em posição occipitoanterior esquerda.
Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.
A episiotomia deve ser realizada de forma rotineira.
- C. Certo
- E. Errado
Em relação às repercussões da gravidez no organismo materno, marque a opção INCORRETA.
- A. A primeira adaptação circulatória observada na gestante é referente a alterações ligadas ao volume e à constituição do sangue.
- B. O volume sanguíneo materno aumenta de forma considerável na gestação, atingindo valores acima de 60% quando comparado com níveis pré-gestacionais.
- C. O papel da hipervolemia está associado ao aumento da necessidade de suprimento sanguíneo nos orgãos genitais, em especial, no útero.
- D. Apesar da hemodiluição fisiológica observada na gestante, o volume eritrocitário absoluto também apresenta aumento considerável.
- E. Durante o parto e o puerpério imediato, os valores de leucócitos elevam-se de modo significativo.
Paciente, G2P1, com gestação gemelar de 20 semanas, refere que ainda tem náuseas e vômitos e que, na última semana, passou a ter pirose. Relata que, na gravidez anterior, o que mais a incomodou foi o edema em membros inferiores, que ocorrera no final da gestação.
Com base nesse caso hipotético, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
O edema de membros inferiores, no final da gestação, está associado ao menor retorno venoso em função da compressão da veia cava inferior pelo útero gravídico.
- C. Certo
- E. Errado
Paciente, G2P1, com gestação gemelar de 20 semanas, refere que ainda tem náuseas e vômitos e que, na última semana, passou a ter pirose. Relata que, na gravidez anterior, o que mais a incomodou foi o edema em membros inferiores, que ocorrera no final da gestação.
Com base nesse caso hipotético, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
A pirose está relacionada com o relaxamento do esfíncter gastroesofágico, ocasionado pela progesterona que está elevada.
- C. Certo
- E. Errado
Paciente, G2P1, com gestação gemelar de 20 semanas, refere que ainda tem náuseas e vômitos e que, na última semana, passou a ter pirose. Relata que, na gravidez anterior, o que mais a incomodou foi o edema em membros inferiores, que ocorrera no final da gestação.
Com base nesse caso hipotético, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
As náuseas e os vômitos na gestação estão associados a níveis elevados de HCG.
- C. Certo
- E. Errado
Primigesta, 25 anos de idade, 12 semanas de gestação, vai ao médico, levando exames laboratoriais em que se evidencia VDRL de 1:64. Nega tratamento prévio para sífilis e não apresenta manifestações clínicas no momento.
Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Sífilis congênita estará presente na maioria dos fetos de gestantes não tratadas.
- C. Certo
- E. Errado
Primigesta, 25 anos de idade, 12 semanas de gestação, vai ao médico, levando exames laboratoriais em que se evidencia VDRL de 1:64. Nega tratamento prévio para sífilis e não apresenta manifestações clínicas no momento.
Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Transmissão vertical só ocorre quando a gestante é infectada após 16 semanas de gestação.
- C. Certo
- E. Errado
Primigesta, 25 anos de idade, 12 semanas de gestação, vai ao médico, levando exames laboratoriais em que se evidencia VDRL de 1:64. Nega tratamento prévio para sífilis e não apresenta manifestações clínicas no momento.
Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Após o tratamento, uma titulação de 1:8 no VDRL já é considerada uma resposta adequada ao tratamento nesse caso.
- C. Certo
- E. Errado
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