Questões sobre Obstetrícia

Dasalternativas abaixo, qual melhor

• A.

  Hemorragia abundante,hipotonia uterina, dor abdominal.

• B.

  Dor abdominal intensa, hemorragia oculta,fibrinólise.

• C.

  Dor abdominal, hipotonia uterina, sofrimento fetal grave e precoce,hemorragia vaginal.

• D.

  Discrasia sangüínea,dor abdominal, hipotonia uterina, hemorragia oculta em 20% dos casos.

• E.

  Choque hipovolêmico,útero de Couvelaire, dorabdominal, sofrimento fetal tardio.

São fatores predisponentes para infecção puerperal, EXCETO:

• A.

  operação cesariana.

• B.

  toques vaginais excessivos.

• C.

  anemia.

• D.

  parto vaginal a fórcipe.

• E.

  mioma uterino.

A cardiotocografia basal realizada anteparto é um dos testes mais usados na avaliação fetal anteparto. Sobre esse teste, assinale a alternaiva correta

• A.

  O traçado pode estar alterado sob a ação de terminadas drogas.

• B.

  O principal achado nos fetos perto do termo e q estão normais é a presença de movimentação fetal sem alterações na freqüência cardíaca fetal.

• C.

  O valor preditivo não se altera entre exames realizados em momentos diferentes.

• D.

  O principal achado nos fetos normais é a presença de variabilidade curta, duração maior de 25 batimentos por minuto.

• E.

  Quando está alterado, indica interrupção imediata da gravidez.

Quanto á lactação assinale a alternativa incorreta.

• A.

  As três fases do desenvolvimento da mama durante a lactação são mamogênese, galactopoiese e lactogênese.

• B.

  A galactopoiese depende diretamente da produção de prolactina.

• C.

  A galactopoiese depende diretamente da produção de prolactina.

• D.

  Para a prevenção do ingurgitamento mamário, deve-se iniciar o aleitamento na 1ª hora após o parto.

• E.

  A galactocinese é evento que tem bem definida a influência direta da ocitocina.

Qual o procedimento mais fidedigno no diagnóstico do sofrimento fetal agudo?

• A.

  Mobilograma.

• B.

  Monitoração com cardiotocógrafo.

• C.

  Microanálise do sangue fetal.

• D.

  Eliminação de mecônio.

• E.

  Monitorização com sonar.

Em relação aos parâmetros do líquido amniótico relativo à vitalidade fetal no decurso da gestação,assale a alternativa incorreta.

• A.

  Anemia fetal causa polidrâmnia.

• B.

  A polidrâmnia influi na contratilidade uterina.

• C.

  Na gravidez prolongada,não são comuns casos de polidrâmnia.

• D.

  A principal causa materna de polidrâmnia não é diabete melito.

• E.

  Não é comum a associação de polidrâmnia com cistos teca-luteínicos.

A respeito da ultra-sonografia fetal, é correto afirmar que:

• A.

  a mensuração da translucência nucal, atravéultra-sonografia, deve ser feita entre 14 a 17 semanas.

• B.

  a predição de doença fetal através da translucência nucal é melhorada com o emprego do estudo dopplervelocimétrico no território umbilical.

• C.

  pior prognóstico perinatal, com relação ao estudo de dopplervelocimetria da circulação umbilical, é a diástole zero.

• D.

  no diagnóstico de crescimento intra-uterino restrito, na ultra-sonografia seriada, a medida dacircunferência abdominal apresenta, isoladamente, maior valor.

• E.

  o sono fetal não altera o perfil biofísico fetal.

Constitui contra-indicação da indução do parto:

• A.

  óbito fetal.

• B.

  toxemia.

• C.

  oxemia.

• D.

  oligodrâmnia.

• E.

  gestação múltipla.

Em relação à Síndrome Hellp, é incorreto afirmar que:

• A.

  ocasionalmente pode causar hipoglicemia com coma subseqüente.

• B.

  a trombocitopenia que se faz presente ocorre por agregação plaquetária e sua disposição do endotélio vascular lesado.

• C.

  o tratamento com prednisona pode estar indicado para aumentar o número de plaquetas.

• D.

  a trombocitopenia que se faz presente ocorre por deficiência de fatores de coagulação (VII e IX).

• E.

  o diagnóstico de Síndrome Hellp completa é confirmado quando encontramos hemólise, trombocitopenia e enzimas hepáticas elevadas.

Paciente com 32 semanas de gestação apresenta PA = 160x100mmKg, proteinúria 4 cruzes, mobilo-grama com boa atividade; a dopplerfluxometria revela índice da umbilical com cerebral média = 0,88. A melhor conduta é:

• A.

  cesariana.

• B.

  controle da PA, mobilograma, Doppler semanal e interrupção da gestação com placenta grau II ou 35 semanas.

• C.

  aguardar 48 horas para controle da PA.

• D.

  aguardar o desencadeamento do trabalho de parto.

• E.

  indução do parto.