Questões sobre Obstetrícia

No assinclitismo posterior,a sutura sagital encontra-sena seguinte localização:

• A.

  a igual distância do pube e promontório.

• B.

  à altura das espinhas ciáticas.

• C.

  mais próxima do pube.

• D.

  desviada para a chanfradura sacrociática.

• E.

  mais longe do pube.

Nos fetos macrossômicos, qual(is) a(s) principal(is) área(s) de distócia?

• A.

  Cintura escapular,ou diâmetro bi-acromial.

• B.

  Pólo cefálico.

• C.

  Cintura pélvica.

• D.

  Cinturas cefálica, escapular e pélvica.

• E.

  Pólo cefálico e cintura pélvica.

incor Em relação ao uso do fórcipe, assinale a alternativa reta.

• A.

  O fórcipe de alívio ou fórcipe baixo é realizado com a cabeça rodada em occipitopúbica, amenizando o esforço muscular materno, diminuindo o período expulsivo e conseqüentemente, reduzindo a hipóxia fetal.

• B.

  Há casos em que a aplicação do fórcipe se que a aplicação do fórcipe devido à simplicidade e segurança técnica.

• C.

  Fórcipe com indicação profilática ocorre nos casos em que o esforço expulsivo é perigoso:afecções pulmonares,cardiopatias descolamento da retina e hemorragia cerebral.

• D. O fórcipe, atualmente, é operação privativa do estreito superior.
• E.

  O fórcipe obstétrico pode ser usado para rodar a cabeça fetal.

As modificações renais verificadas na gravidez normal resultam em:

• A.

  redução da depuração da creatinina.

• B.

  glicosúria fisiológica.

• C.

  elevação dos níveis séricos de ácido úrico.

• D.

  elevação dos níveis séricos de uréia e creatinina.

• E.

  proteinúria discreta.

Com relação ao trabalho de parto prematuro, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Gravidez gemelar, DHEG, amniorrexe, leiomioma uterino e infecção urinária são fatores desencadeantes.

• B.

  O uso de corticóide com o objetivo da maturação pulmonar fetal está indicado entre 28 e 34 isemanas de gestação.

• C.

  Uterolíticos são contra-indicados em síndromes corioamnionite, CIUR,sofrimento hipertensivas, fetal agudo e hemorragia do 3º trimestre.

• D.

  Uterolíticos estão indicados no hipertireoidismo materno, polidrâmnio, isoimunização Rh e oligoâmnio.

• E.

  Os prematuros apresentam um aumento na incidência de morbi-mortalidade neonatal.

Paciente com 30 semanas de gravidez apresenta rotura prematura das membranas há 12 horas, colo fechado, BCF = 140bpm, vasalva positiva. A conduta corta é:

• A.

  solicitar leucograma e iniciar antibioticoterapia.

• B.

  solicitar leucograma em dias alternados, ultra-som semanal e curva térmica.

• C.

  solicitar leucograma diário, corticoterapia e antibioticoterapia.

• D.

  olicitar leucograma, antibioticoterapia, corticoterapia e indução com ocitocina.

• E.

  realizar cesariana.

Com relação à gravidez prolongada, assinale a nativa correta.

• A.

  A monitorização do bem-estar fetal deve considerar: a avaliação do índice de líquido amniótico, o mobilograma, a freqüência cardíaca fetal e acelerações transitórias.

• B.

  Independente do bishop, deve ser tentada a via transpelviana.

• C.

  A cardiotocografia basal anteparto, o per biofísico fetal e a dopplerfluxometria são perfeitamente dispensáveis.

• D.

  A ultra-sonografia no 3º trimestre é importante na confirmação do diagnóstico.

• E.

  O método de investigação preferido é o grau de maturidade placentária e o Doppler das artérias uterinas.

Com relação ao sofrimento fetal agudo, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  A presença de mecônio com BCF e pH normais representa estado de sofrimento fetal compensado.

• B.

  Os dips tardios estão associados à estase de sangue interviloso, daí a asfixia fetal por insuficiência útero-placentária aguda.

• C.

  A taquicardia não associada a dips é indicativo de hipóxia fetal.

• D.

  As acelerações podem ocorrer associadas às contrações uterinas e não têm significado patológico.

• E.

  O líquido amniótico de cor acastanhada sugere morte fetal.

Com relação à puérpera que apresenta trombose vesa profunda (TVP), assinale a alternativa incorreta.

• A.

  A dor da panturrilha pode ser provocada ao executar-se a manobra de dor siflexão do pé (Sinal de Homans).

• B.

  A febre que surge no púrperio sem uma causa definida, que não responde aos antibióticos e desaparece com a terapêutica heparinica pode ser reveladora de uma TVP.

• C.

  O Doppler colorido é o método não invasivo mais utilizado pelo angiologista e também pelo obstetra, no diagnóstico de TVP.

• D.

  Uma vez diagnosticada a TVP, é imperiosa a trombectomia.

• E.

  Existe aumento moderado da concentração de plaquetas com o progredir da gravidez.

Sobre a anestesia em obstetrícia, assinale a alterativa incorreta.

• A.

  Constituem contra-indicação para anestesia geral as pneumopatias maternas.

• B.

  O sofrimento fetal agudo é contra-indicação para anestesia geral.

• C.

  Analgesia peridural pode levar à hipotensão materna, com suas repercussões no feto.

• D.

  Analgesia peridural pode prolongar o 1º e 2º períodos de trabalho de parto.

• E.

  Peridural lombar contínua por infusão pode ser utilizada para analge sia de parto.