Questões sobre Oftalmologia

Em relação à trabeculectomia (TREC), assinale a alternative correta.

• A. A localização do retalho é opcional e deve ser escolhido conforme a habilidade do cirurgião.
• B. A falência é um evento raro e sua principal causa está relacionada à cicatrização da bolha filtrante. Por essa razão o cirurgião deve evitar o uso de pinças com dentes e excesso de manipulação conjuntival durante o ato cirúrgico.
• C. Durante a anestesia para a TREC, deve-se evitar o uso de anestésicos em abundância. Já o uso de dispositivos de compressão (baroftalmo) deve ser rotineiro.
• D. A aplicação de agentes antiproliferativos, como a Mitomicina-C, está proscrita desde 2009, pois está associada a um aumento nas taxas de falência secundária.
• E. O uso de hipotensores oculares, que diminuem a produção de aquoso, deve ser suspenso no pré-operatório para prevenir a hipotonia ocular.

Quanto às características da doença de Stargardt, é correto afirmar:

• A. É um diagnóstico diferencial de maculopatia em alvo e está associado a silêncio coroidiano na maioria dos casos.
• B. Tem caráter autossômico dominante na maioria dos casos.
• C. É a segunda forma mais comum da distrofia macular juvenil, ficando atrás apenas do Fundus Flavimaculatus.
• D. O prognóstico é favorável e o tratamento, desnecessário em até 50% dos casos.
• E. Normalmente é uma condição unilateral, que se manifesta entre a primeira e segunda décadas de vida.

Não é característica da Síndrome dos Múltiplos Pontos Brancos Evanescentes:

• A. O quadro é autolimitado.
• B. A predominância verifica-se no sexo feminino.
• C. Acomete principalmente indivíduos míopes.
• D. É geralmente bilateral, com aumento da mancha cega.
• E. Está associada a pródromo gripal em até 50% dos casos.

Com relação aos testes propedêuticos das vias lacrimais, é correto afirmar:

• A. O teste oral da fluoresceína está contraindicado em crianças menores de 1 ano.
• B. O teste de Jones tipo I é realizado através da irrigação completa da via lacrimal com uma seringa e soro fisiológico sob discreta pressão.
• C. A dacriocistografia é um excelente exame para avaliação anatômica da via lacrimal, porém a analise funcional é prejudicada.
• D. A dacriocintilogria avalia funcionalmente a via lacrimal através de injeção de contraste sob discreta pressão no ponto lacrimal.
• E. A dacriocistografia com ressonância nuclear magnética possibilita uma analise anatômica superior a dacriocistografia com tomografia computadorizada.

Com relação ao estado refrativo do recém-nascido, é correto afirmar:

• A. A hipermetropia aumenta até os 20 anos.
• B. A hipermetropia aumenta até 8 anos e começa a diminuir até os 20 anos.
• C. Ao nascimento, aproximadamente metade das crianças são emétropes.
• D. A maioria dos recém-nascidos são míopes ao nascimento.
• E. A correção dos erros refrativos é mandatória em qualquer idade, exceto em pacientes com esotropia acomodativa.

Assinale a alternativa que contém uma causa de acomodação exacerbada do cristalino.

• A. Presbiopia
• B. Síndrome de Adie
• C. Síndrome de Horner
• D. Colírios cicloplégicos
• E. Drogas anticolinérgicas

Analise o texto abaixo a respeito das fases de acomodação do cristalino:

Fase aferente: o estímulo inicial é a desfocalização da imagem quando um objeto se aproxima, ativando fibras do _____ par craniano. O estímulo acaba chegando ao córtex visual do lobo occipital, nas áreas 17, 18 e 19 de Brodmann.

Fase eferente: os neurônios do córtex occipital respondem enviando impulsos para a área pré-tecal do mesencéfalo, que manda fibras para o complexo nuclear do _____ par craniano. Neste complexo, o impulso ganha o núcleo de Perlia, sendo então distribuído aos núcleos de Edinger-Westphal (parassimpáticos) e aos núcleos motores do III par.

Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente as lacunas do texto.

• A. II ; III
• B. II ; V
• C. III ; II
• D. III ; V
• E. V ; II

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a doença que se manifesta com ceratite intersticial, disfunção auditiva e vestibular podendo em alguns casos se associar a um quadro de vasculite.

• A. Púrpura anafilactoide
• B. Doença de Buerger
• C. Artrite reumatoide
• D. Síndrome de Cogan
• E. Vasculite por hipersensibilidade

O diâmetro pupilar é determinado pela ação de dois músculos lisos: o esfíncter da íris e o músculo radial da íris.

Assinale a alternativa correta em relação a esta ação:

• A. O músculo radial da íris é inervado por fibras simpáticas (adrenérgicas) e parassimpáticas (colinérgicas); a sua contração não tem ação significativa no diâmetro pupilar.
• B. O músculo radial da íris é inervado por fibras simpáticas (adrenérgicas) e parassimpáticas (colinérgicas); a sua contração não tem ação significativa no diâmetro pupilar.
• C. O esfíncter da pupila é inervado por fibras simpáticas (adrenérgicas) provenientes do plexo simpático cervical; quando contrai, desencadeia a miose pupilar.
• D. O esfíncter da pupila é inervado por fibras parassimpáticas (colinérgicas) provenientes do nervo oculomotor; quando contrai, desencadeia a midríase pupilar.
• E. O esfíncter da pupila é inervado por fibras simpáticas (adrenérgicas) provenientes do plexo simpático cervical; quando contrai, desencadeia a midríase pupilar.

Em relação a um achado de hemianopsia homônima diante da avaliação subjetiva do campo de visão, ou seja, o exame do campo visual que justifica o diagnóstico de lesão, caracteriza-se como

• A. quiasma óptico.
• B. radiações ópticas.
• C. nervo oculomotor.
• D. nervo zigomático facial.
• E. segundo nervo craniano.