Questões sobre Otorrinolaringologia

Trabalhadores de indústrias expostos ao ruído excessivo no ambiente de trabalho são orientados quanto à importância da utilização de protetores auditivos para a prevenção de surdez. Assinale a alternativa correta.

• A.

  A surdez inicia-se nas frequências entre 1 a 3 kHz.

• B.

  A surdez é evolutiva, mesmo após a cessação definitiva da exposição ao ruído.

• C.

  A surdez pode ser unilateral ou bilateral, simétrica ou não.

• D.

  Os sintomas iniciais são acúfenos e dificuldade na inteligibilidade ou distorção da fala.

• E.

  Na surdez ocupacional, mesmo após anos de exposição ao ruído, o comprometimento auditivo se restringe às frequências acima de 2kHz.

Um diapasão é vibrado e colocado sobre a mastoide (via óssea) de um paciente. Logo após, o diapasão foi colocado a cerca de 2 cm do conduto auditivo externo ipsilateral (via aérea). O paciente refere sensação auditiva por via óssea e ausência da mesma por via aérea.

Assinale a alternativa que contém a denominação correta do resultado do teste descrito.

• A.

  Teste de Webber negativo

• B.

  Teste de Webber positivo

• C.

  Teste de Rinnie negativo

• D.

  Teste de Rinnie negativo patológico

• E.

  Teste de Rinnie positivo patológico

Criança de três meses de idade apresenta quadro de estridor bifásico desde o nascimento e piora dos sintomas respiratórios quando está gripada. Ao exame de nasofibrolaringoscopia, observa-se lesão subglótica, depressível ao toque, superfície lisa e discretamente avermelhada. Diante disto, assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico e a melhor conduta.

• A.

  Trata-se, provavelmente, de um quadro de papilomatose laríngea e o tratamento é a remoção cirúrgica.

• B.

  Trata-se, provavelmente, de um quadro de laringomalácia e o tratamento é a cirurgia de ariepiglotoplastia.

• C.

  Trata-se, provavelmente, de um quadro de estenose subglótica congênita e o tratamento é a traqueoplastia.

• D.

  Trata-se, provavelmente, de um quadro de hemangioma congênito e o tratamento é prednisolona e betabloqueadores.

• E.

  Trata-se provavelmente de um quadro de diastema laríngeo e o tratamento é a correção cirúrgica.

Jovem, de 17 anos, apresenta quadro de dor de garganta e febre alta há quatro dias. Queixa-se de piora significativa do quadro nas últimas 24 horas, quando percebeu também dificuldade para abrir a boca, salivação excessiva e otalgia à esquerda. Trouxe um hemograma com leucocitose e desvio à esquerda. O exame otorrinolaringológico mostrou desvio de úvula para a direita, abaulamento do polo superior da amídala esquerda, exsudato purulento em ambas as amídalas e aumento considerável dos gânglios submandibulares. Frente ao quadro, assinale a alternativa correta.

• A.

  O enunciado sugere quadro de angina de Plaut-Vincent, complicação frequente das faringotonsilites bacterianas.

• B.

  Trata-se de um quadro de abscesso peritonsilar e o tratamento consiste na punção, drenagem e antibioticoterapia.

• C.

  A angina de Plaut-Vincent é o provável diagnóstico e o agente etiológico é o Staphylococcus aureus.

• D.

  Trata-se de um quadro de abscesso peritonsilar e sua extensão para o espaço retrofaríngeo é mais frequente que para o espaço parafaríngeo.

• E.

  O quadro é característico de mononucleose e o tratamento é sintomático por ser viral.

Criança de cinco anos, apresenta-se com febre alta (38,5ºC), indisposta, com diminuição do apetite e dor para engolir há 2 dias. A mãe administrou dipirona por via oral com melhora apenas momentânea dos sintomas. Procurou médico otorrinolaringologista que identificou amídalas palatinas aumentadas de tamanho, recobertas por exsudato purulento e aumento dos linfonodos submandibulares. Frente ao quadro, o profissional colheu cultura da secreção e introduziu antibioticoterapia. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o principal agente etiológico das faringotonsilites agudas bacterianas da infância e o antibiótico mais indicado para o quadro.

• A.

  Streptococcus pyogenes beta hemolítico/ penicilina G.

• B.

  Staphylococcus aureus/ azitromicina.

• C.

  Mycoplasma pneumoniae/ penicilina G.

• D.

  Neisseria gonorrhoeae/ azitromicina.

• E.

  Moraxella catarrhalis/ eritromicina.

Acerca das anomalias congênitas da laringe, julgue os itens que se seguem.

A atresia, apesar de muito comum, tem pouca repercussão clínica.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das anomalias congênitas da laringe, julgue os itens que se seguem.

O tratamento indicado a pacientes com laringomalácia é, na maioria das vezes, cirúrgico.

• C. Certo
• E. Errado

Com base na neuroanatomofisiologia do sistema vestibular, julgue os itens a seguir.

Inexiste curva audiométrica patognomônica da doença de Ménière.

• C. Certo
• E. Errado

Com base na neuroanatomofisiologia do sistema vestibular, julgue os itens a seguir.

Os órgãos otolíticos normalmente respondem à força da gravidade, inclusive em situações em que o corpo se encontra estático.

• C. Certo
• E. Errado

Com base na neuroanatomofisiologia do sistema vestibular, julgue os itens a seguir.

Os canais semicirculares laterais guardam entre si uma relação de 180º.

• C. Certo
• E. Errado