Questões sobre Otorrinolaringologia

Em relação à abordagem cirúrgica dos níveis dos compartimentos do pescoço de pacientes oncológicos, assinale a alternativa correta.

• A.

  Os níveis IA e IB correspondem ao compartimento submentoneano.

• B.

  Os níveis IIA e IIB correspondem ao compartimento jugulocarotídeo alto.

• C.

  O nível III corresponde ao compartimento jugulocarotídeo inferior.

• D.

  O nível IV corresponde ao compartimento central do pescoço.

• E.

  O nível VI corresponde ao compartimento jugulocarotídeo médio.

Paciente feminino de 47 anos, com lesão de aproximadamente 3 cm, indolor, de consistência firme, próximo ao ângulo da mandíbula à direita. Relata aumento progressivo da lesão há 3 anos. O exame histológico do material ressecado mostra células epiteliais ductais em um estroma mixóide contendo ilhas de formação condróide e óssea.

Assinale a alternativa que indica corretamente o diagnóstico mais provável do quadro exposto.

• A.

  Mioeptelioma

• B.

  Adenoma pleomórfico

• C.

  Carcinoma mucoepidermóide

• D.

  Carcinoma de células escamosas

• E.

  Tumor de Warthin

Paciente do sexo feminino, 40 anos, queixa-se de aumento do volume da glândula tireoidea. O exame físico revela a presença de nódulos bilaterais em glândula tireoidea, sendo indicada a punção aspirativa. O resultado da punção confirmou o diagnóstico de carcinoma papilífero. Com relação à essa neoplasia é correto afirmar que

• A.

  não corresponde ao tumor maligno mais frequente da tireóide, sendo responsável por apenas 20 % dos casos.

• B.

  o tumor costuma acometer apenas um dos lóbos, sendo rara a apresentação bilateral.

• C.

  a incidência de metástase é rara, ocorrendo em menos de 10% dos casos.

• D.

  é mais frequente em mulheres na faixa etária de 30-40 anos.

• E.

  a dosagem dos hormônios tireoideanos é um dos principais exames do pré-operatório.

Com relação à vascularização das cavidades nasais, é correto afirmar:

• A.

  a artéria esfenopalatina é ramo do sistema da artéria carótida externa.

• B.

  artéria maxilar interna é ramo do sistema da artéria carótida interna.

• C.

  artéria etmoidal anterior é ramo do sistema da artéria carótida externa.

• D.

  artéria etmoidal posterior é ramo do sistema da artéria carótida externa.

• E.

  artéria nasal lateral é ramo do sistema da artéria carótida interna.

Com relação à anatomia da orelha, assinale a alternativa correta.

• A.

  A parede posterior da cavidade timpânica é também chamada de labiríntica.

• B.

  O tegmen tympani corresponde ao teto do antro mastoideo.

• C.

  Os ramos sensitivos da orelha média provêm do ramo timpânico do nervo trigêmio.

• D.

  Na parede anterior da cavidade timpânica encontra-se o bulbo da veia jugular interna.

• E.

  A proeminência do canal semicircular lateral está situada na parede posterior da cavidade timpânica.

Inicia-se no meato acústico interno, com aproximadamente 2-4 mm de comprimento, terminando no gânglio geniculado, onde emergem o primeiro ramo intratemporal (nervo petroso superficial maior) e o segundo ramo intratemporal (ramo comunicante que emite fibras para o nervo petroso superficial menor).

Assinale a alternativa que cita corretamente a porção do nervo facial descrita.

• A.

  Porção Meatal

• B.

  Porção Labiríntica

• C.

  Porção Timpânica

• D.

  Porção Mastoídea

• E.

  Porção Supranuclear

Com relação aos tumores das glândulas salivares, assinale a alternativa correta.

• A.

  O carcinoma adenoide cístico é o tumor maligno mais frequente das glândulas salivares.

• B.

  O carcinoma mucoepidermoide é tumor maligno e tem predileção pela glândula submandibular.

• C.

  O tumor de Warthin acomete preferencialmente as glândulas salivares menores.

• D.

  O oncocitoma é tumor maligno multinodular.

• E.

  No carcinoma mucoepidermóide de alto grau (grau III) o tratamento é cirúrgico acompanhado de esvaziamento cervical.

Sobre as emissões otoacústicas, é correto afirmar:

• A.

  As emissões otoacústicas são sons inaudíveis gerados pela estria vascular coclear.

• B.

  As emissões otoacústicas são sons inaudíveis gerados pelas células ciliadas internas da cóclea.

• C.

  As emissões otoacústicas evocadas transitórias manifestam-se como uma onda sonora complexa durante alguns milissegundos após o estímulo, com latência curta aos componentes de alta frequência (4 e 5 kHz) e latências mais longas aos componentes de frequência baixa (1 kHz).

• D.

  As emissões otoacústicas evocadas produto de distorção são geradas por dois tons puros apresentados em sequência, gerando respostas lineares e saturando em níveis moderados de estimulação.

• E.

  A emissão otoacústica espontânea é a mais utilizada nos programas de triagem auditiva neonatal.

Paciente de 45 anos, sexo feminino, apresenta nódulo preauricular móvel e indolor. O exame físico confirma as características do tumor, sendo solicitada punção aspirativa do nódulo. O resultado da punção diagnosticou adenoma pleomórfico de glândula parótida. Com relação ao enunciado, assinale a alternativa correta.

• A.

  O Adenoma pleomórfico, tumor mais comum das glândulas salivares, também é denominado tumor misto.

• B.

  A diversidade citomorfológica não é característica do adenoma pleomórfico.

• C.

  O local de prevalência do adenoma pleomórfico é a glândula submandibular, correspondendo a 75% dos casos.

• D.

  O adenoma pleomórfico caracteriza-se pelo crescimento rápido.

• E.

  A complicação mais frequente do adenoma pleomórfico é a paralisia facial.

Paciente com quadro de Otite Média Aguda, evoluindo com abaulamento e hiperemia retroauricular direita progressiva. Hoje refere piora dos sintomas e apresenta paresia em toda hemiface direita. Nega comorbidades. Otoscopia revela membrana timpânica direita abaulada e hiperemiada.

Assinale a alternativa que indica corretamente a conduta inicial mais adequada a ser tomada no pronto atendimento desse paciente.

• A.

  Punção Lombar.

• B.

  Ressonância Magnética.

• C.

  Tomografia computadorizada de ossos temporais apenas.

• D.

  Tomografia Computadorizada de Ossos temporais e início da antibioticoterapia apenas.

• E.

  Tomografia Computadorizada de Ossos Temporais, início da antibioticoterapia e Timpanocentese.