Questões sobre Parte Geral

No que toca ao refluxo gastro-esofágico, é correto afirmar que

• A.

  o aspecto endoscópico normal do esôfago distal não afasta o diagnóstico.

• B.

  é um dos principais fatores de risco para adenocarcinoma de esôfago.

• C.

  a monitorização do pH do esôfago é útil na avaliação do refluxo ácido e não-ácido.

• D.

  teste de impedância demonstrou não ter valor no diagnóstico.

• E.

  a monitorização do pH do esôfago pode documentar, mas não quantifica o refluxo.

Acerca dos acidentes vasculares cerebrais (AVCs), julgue os itens a seguir.

A presença de deficit motor, deficit sensitivo, dificuldade na articulação da fala, alterações de coordenação motora e distúrbios nos nervos cranianos localizados no tronco cerebral (com nistagmo e paralisia facial periférica, por exemplo) fazem suspeitar de acometimento do território vascular vertebrobasilar.

• C. Certo
• E. Errado

Síndrome nefrótica apresenta classicamente os achados abaixo, EXCETO:

• A.

  hematúria leve.

• B.

  elevação de creatinina.

• C.

  hipercolesterolemia.

• D.

  hipoalbuminemia.

• E.

  edema.

Acerca dos acidentes vasculares cerebrais (AVCs), julgue os itens a seguir.

A principal causa de AVC hemorrágico por hemorragia intraparenquimatosa é a ruptura de aneurismas saculares intracranianos.

• C. Certo
• E. Errado

Nefrite intersticial aguda associa-se principalmente a

• A.

  vasculite sistêmica desencadeada por doença autoimune.

• B.

  sarcoidose.

• C.

  drogas.

• D.

  hepatite C.

• E.

  infecções, tais como leptospirose e pneumonia por Legionella sp.

Um paciente de 18 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro com queixas de dispnéia ao repouso, dificuldade de falar palavras, sensação de opressão torácica e sibilância torácica. Informou ter diagnóstico de "bronquite" com várias crises por mês. No exame clínico, verificou-se paciente agitado, com freqüência respiratória de 32 irpm, freqüência cardíaca de 125 bpm, usando musculatura respiratória acessória e, na ausculta pulmonar, verificaram-se sibilos inspiratórios e expiratórios difusos. Foi realizada espirometria, que mostrou 48% do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF 1 ) previsto para idade, sexo e altura.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens de 86 a 91.

Recentemente, foi demonstrado grande benefício, a curto e longo prazo, do uso da combinação entre os gases hélio e oxigênio (o heliox), no tratamento dessa forma de expressão clínica.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao curso das glomerulonefrite pós-estreptocócica, pode-se afirmar que

• A.

  recuperação espontânea ocorre na maioria dos casos.

• B.

  a remissão da insuficiência renal ocorre somente em pacientes que não apresentam crescentes na biópsia renal inicial.

• C.

  insuficiência renal irreversível ocorre em cerca de 20% dos casos.

• D.

  a freqüência de insuficiência renal crônica tem relação inversa com a precocidade do tratamento da infecção estreptocócica.

• E.

  a duração da insuficiência renal, assim como a sua reversibilidade, dependem da rapidez com que se inicia imunossupressão com corticoesteróide.

Um paciente de 18 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro com queixas de dispnéia ao repouso, dificuldade de falar palavras, sensação de opressão torácica e sibilância torácica. Informou ter diagnóstico de "bronquite" com várias crises por mês. No exame clínico, verificou-se paciente agitado, com freqüência respiratória de 32 irpm, freqüência cardíaca de 125 bpm, usando musculatura respiratória acessória e, na ausculta pulmonar, verificaram-se sibilos inspiratórios e expiratórios difusos. Foi realizada espirometria, que mostrou 48% do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF 1 ) previsto para idade, sexo e altura.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens de 86 a 91.

Há evidências científicas que demonstram o benefício do uso de corticóides sistêmicos (metilprednisolona por via intravenosa, por exemplo) nesse tipo de situação clínica.

• C. Certo
• E. Errado

Infecções do trato respiratório inferior causadas por Chlamydia pneumoniae são mais comuns em

• A.

  portadores de HIV.

• B.

  portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica.

• C.

  asmáticos.

• D.

  adultos jovens.

• E.

  idosos.

Um paciente de 18 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro com queixas de dispnéia ao repouso, dificuldade de falar palavras, sensação de opressão torácica e sibilância torácica. Informou ter diagnóstico de "bronquite" com várias crises por mês. No exame clínico, verificou-se paciente agitado, com freqüência respiratória de 32 irpm, freqüência cardíaca de 125 bpm, usando musculatura respiratória acessória e, na ausculta pulmonar, verificaram-se sibilos inspiratórios e expiratórios difusos. Foi realizada espirometria, que mostrou 48% do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF 1 ) previsto para idade, sexo e altura.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens de 86 a 91.

A terapêutica medicamentosa para uso imediato mais importante nessa emergência clínica é representada pelas metilxantinas por via intravenosa.

• C. Certo
• E. Errado