Questões sobre Parte Geral

Um jovem de 18 anos refere que há 6 meses vem apresentando 1 a 2 crises de asma por semana, acordando cerca de 1 ou 2 vezes por mês com tosse e desconforto respiratório. As crises não têm interferido com suas atividades diárias e registrou volume expiratório no 1^o segundo de 81% do esperado. Recomenda-se, como primeiro passo na terapia medicamentosa,

• A.

  corticoesteróide inalatório, em dose baixa, 2 vezes ao dia.

• B.

  associação de corticoesteróide e beta-2 agonista de longa duração, em 2 doses diárias.

• C.

  beta-2 inalatório de longa duração, em dose única diária.

• D.

  beta-2 agonista inalatório de curta duração, quando necessário.

• E.

  corticoesteróide inalatório em dose moderada/alta, aplicado à noite.

Um paciente de 18 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro com queixas de dispnéia ao repouso, dificuldade de falar palavras, sensação de opressão torácica e sibilância torácica. Informou ter diagnóstico de "bronquite" com várias crises por mês. No exame clínico, verificou-se paciente agitado, com freqüência respiratória de 32 irpm, freqüência cardíaca de 125 bpm, usando musculatura respiratória acessória e, na ausculta pulmonar, verificaram-se sibilos inspiratórios e expiratórios difusos. Foi realizada espirometria, que mostrou 48% do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF 1 ) previsto para idade, sexo e altura.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens de 86 a 91.

A gasometria arterial é essencial para a confirmação da principal hipótese diagnóstica.

• C. Certo
• E. Errado

Consensos nacionais e internacionais sugerem que passa a haver redução significativa no surgimento e progressão das complicações microvasculares do diabetes mellitus, com níveis de hemoglobina glicada mantidos abaixo de

• A.

  7%.

• B.

  5%.

• C.

  6%.

• D.

  4%.

• E.

  8%.

Um paciente de 18 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro com queixas de dispnéia ao repouso, dificuldade de falar palavras, sensação de opressão torácica e sibilância torácica. Informou ter diagnóstico de "bronquite" com várias crises por mês. No exame clínico, verificou-se paciente agitado, com freqüência respiratória de 32 irpm, freqüência cardíaca de 125 bpm, usando musculatura respiratória acessória e, na ausculta pulmonar, verificaram-se sibilos inspiratórios e expiratórios difusos. Foi realizada espirometria, que mostrou 48% do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF 1 ) previsto para idade, sexo e altura.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens de 86 a 91.

O pulso paradoxal deve ser pesquisado nesse paciente, porém, geralmente está ausente nesse tipo de apresentação clínica.

• C. Certo
• E. Errado

São drogas que podem causar hipotireoidismo primário, EXCETO:

• A.

  alfa-interferon.

• B.

  amitriptilina.

• C.

  tionamidas.

• D.

  litium.

• E.

  amiodarona.

Um paciente de 18 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro com queixas de dispnéia ao repouso, dificuldade de falar palavras, sensação de opressão torácica e sibilância torácica. Informou ter diagnóstico de "bronquite" com várias crises por mês. No exame clínico, verificou-se paciente agitado, com freqüência respiratória de 32 irpm, freqüência cardíaca de 125 bpm, usando musculatura respiratória acessória e, na ausculta pulmonar, verificaram-se sibilos inspiratórios e expiratórios difusos. Foi realizada espirometria, que mostrou 48% do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF 1 ) previsto para idade, sexo e altura.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens de 86 a 91.

A principal hipótese diagnóstica nessa circunstância é a asma brônquica grave.

• C. Certo
• E. Errado

É uma característica do diabetes insipidus central:

• A.

  poder ser induzido pelo uso crônico de litium.

• B.

  ser freqüentemente de causa hereditária ligada ao cromossomo X.

• C.

  a presença de secreção deficiente de hormônio antidiurético.

• D.

  cursar com hiponatremia.

• E.

  não responder à administração de vasopressina.

Acerca da litíase urinária, que é a causa mais comum de cólica renal, julgue os itens a seguir.

Hiperexcreção de ácido úrico, hipercalciúria, hipocitratúria, cistinúria e acidose tubular são exemplos de distúrbios metabólicos que predispõem a urolitíase.

• C. Certo
• E. Errado

A principal causa de trombofilia hereditária é

• A.

  deficiência de antitrombina.

• B.

  deficiência de proteína C.

• C.

  mutação do gene da protrombina.

• D.

  fator V de Leiden.

• E.

  deficiência de proteína S.

Acerca da litíase urinária, que é a causa mais comum de cólica renal, julgue os itens a seguir.

Os cálculos de ácido úrico são os mais prevalentes em pacientes com nefrolitíase.

• C. Certo
• E. Errado