Questões sobre Pediatria

De acordo com o Plano Nacional de Imunização, a vacinação contra a Febre Amarela está indicada a partir de que idade?

• A.

  3 meses.

• B.

  6 meses.

• C.

  9 meses.

• D.

  12 meses.

• E.

  18 meses.

Em relação à queimadura, analise as afirmativas abaixo.

I. Imediatamente após a queimadura, ocorre aumento do débito cardíaco devido à hipervolemia e à presença de substâncias estimulantes miocárdio-circulantes.

II. A falha da restauração do débito cardíaco com reposição hídrica adequada resulta em perfusão tecidual inadequada, disfunção orgânica progressiva, colapso circulatório e morte.

III. Nas primeiras 24-72 horas após a queimadura, ocorre uma resposta hipermetabólica, que resulta em gliconeogênese, resistência à insulina e catabolismo protéico, com consequente diminuição do peso, balanço nitrogenado negativo e diminuição dos estoques energéticos.

IV. A disfunção sistêmica compromete especialmente os rins, que podem ser afetados pela hiperperfusão renal ou por uma significativa lesão muscular que resulta em mioglobinúria.

É correto o que se afirma em

• A.

  I, III e IV, apenas.

• B.

  II e IV, apenas.

• C.

  III, apenas.

• D.

  II e III, apenas.

• E.

  I e IV, apenas.

Assinale a alternativa que apresenta uma característica que não diz respeito às vantagens do Método Canguru, segundo o manual do Ministério da Saúde.

• A. Reduz o tempo de separação entre o recém-nascido e os pais.
• B. Promove estímulo sensorial adequado.
• C. Reduz a infecção hospitalar.
• D. Causa maior satisfação da equipe de saúde.
• E. Estimula o aleitamento materno.

A crise de hipóxia na tetralogia de Fallot deve ser tratada como emergência devido ao alto risco de morte. Qual conduta abaixo pode contribuir para evitá-la?

• A.

  Uso de propanolol.

• B.

  Administração de morfina subcutânea.

• C.

  Posição joelho-tórax.

• D.

  Manter o nível de hemoglobina elevado.

• E.

  Utilizar epinefrina.

Em relação às zonas de lesão das queimaduras, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  As células da zona de estase sempre requerem a reposição volumétrica nas primeiras 24-48 horas para aumentar a chance de sobrevivência.

• B.

  Na zona de hiperemia, as células apresentam lesão mínima e recuperam-se espontaneamente em 7- 10 dias.

• C.

  As células da zona de coagulação apresentam necrose, necessitando de desbridamento.

• D.

  A lesão dos vasos sanguíneos nas zonas de estase e coagulação resultam no aumento da pressão hidrostática secundária à vasodilatação e no aumento da permeabilidade capilar.

• E.

  Na zona de estase, as lesões ocorrem na microcirculação, levando a dano celular por diminuição do fluxo sanguíneo.

A maneira mais segura para se transportar um recém-nascido de risco é

• A. de veículo equipado, ambulância UTI neonatal.
• B. de helicóptero.
• C. de avião.
• D. no útero da mãe.
• E. no transporte intra-hospitalar.

Em relação a Taquipnéia Transitória do recémnascido, assinale o item correto.

• A.

  Sua evolução é geralmente maligna.

• B.

  Acomete, com freqüência, recém-nascido de termo.

• C.

  Parto operatório não é fator predisponente.

• D.

  Exige, com frequência, como conduta respiração assistida.

O fato de o colostro ter mais proteína do que o leite maduro deve-se à(ao)

• A. grande presença de anticorpos.
• B. estado nutricional da mãe.
• C. especificidade dessas proteínas.
• D. peso ao nascer.
• E. estado emocional da mãe.

Das má-formações abaixo, qual a que necessita correção cirúrgica urgente e imediata?

• A.

  Hérnia diafragmática.

• B.

  Atresia de coanas.

• C.

  Estenose jejunal.

• D.

  Atresia de esôfago.

Quanto ao teste de hiperóxia no recém-nascido (RN), assinale a alternativa correta.

• A. Diferença de PaO2 pré e pós-ductal acima de 10 mmHg leva à suspeita de hipertensão pulmonar persistente do RN.
• B. 100 exclui as cardiopatias congênitas críticas.
• C. RN que apresentar teste de hiperóxia negativo tem grande chance de ser portador de cardiopatia com fluxo pulmonar ou sistêmico dependente do canal arterial, devendo receber prostaglandina E1 até que se defina o diagnóstico anatômico.
• D. PaO₂ entre 50 e 100 mmHg sugere possível cardiopatia congênita com shunt misto.
• E. Consiste em oferecer oxigênio a 50% para o RN e obter-se PaO₂ por gasometria arterial, pré e pós-ductal.