Questões sobre Pediatria

Um menino de cinco anos de idade foi levado à emergência pediátrica pela mãe, que relatou que o filho estava acordando com os olhos inchados e que, havia dois dias, esse inchaço havia piorado. A mãe informou, ainda, que o menino parecia estar com o abdome aumentado, além de mostrar-se irritadiço, sem apetite e com a urina espumosa. No exame físico, o pediatra constatou edema na face, nos MMII e no abdome, ascite e pressão arterial normal. Foram solicitados exames, que apresentaram os seguintes resultados: EAS (proteinúria /4+); albumina sérica (2,4 g/dL); creatinina sérica (0,6 mg/dL). Foram realizados, ainda, exames de colesterol total e frações e dosagem de complemento C3 e C4, cujos resultados estavam sendo aguardados.

Com referência ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Considerando-se a faixa etária do paciente em questão, é correto afirmar que a forma histológica mais provável da possível doença que acometeu o paciente é a lesão mínima.

• C. Certo
• E. Errado

A carga inicial recomendada para a desfibrilação de uma criança com um peso igual a 20 kg deve ser:

• A. 10 joules.
• B. 20 joules.
• C. 40 joules.
• D. 60 joules.
• E. 80 joules.

Um menino de cinco anos de idade foi levado à emergência pediátrica pela mãe, que relatou que o filho estava acordando com os olhos inchados e que, havia dois dias, esse inchaço havia piorado. A mãe informou, ainda, que o menino parecia estar com o abdome aumentado, além de mostrar-se irritadiço, sem apetite e com a urina espumosa. No exame físico, o pediatra constatou edema na face, nos MMII e no abdome, ascite e pressão arterial normal. Foram solicitados exames, que apresentaram os seguintes resultados: EAS (proteinúria /4+); albumina sérica (2,4 g/dL); creatinina sérica (0,6 mg/dL). Foram realizados, ainda, exames de colesterol total e frações e dosagem de complemento C3 e C4, cujos resultados estavam sendo aguardados.

Com referência ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Em pacientes como o do caso clínico em questão, espera-se que o nível sérico de colesterol esteja aumentado e com relação inversa com a albumina.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente de um ano de idade, sexo masculino, em ventilação pulmonar mecânica devido a quadro de pneumonia e sepse, necessitando de parâmetros ventilatórios elevados, apresenta queda abrupta de saturação de oxigênio. A causa da queda abrupta da saturação pode ser alguma das abaixo, EXCETO:

• A. obstrução do tubo endotraqueal.
• B. piora abrupta da pneumonia
• C. deslocamento do tubo endotraqueal.
• D. problemas com o ventilador.
• E. pneumotórax.

Um menino de cinco anos de idade foi levado à emergência pediátrica pela mãe, que relatou que o filho estava acordando com os olhos inchados e que, havia dois dias, esse inchaço havia piorado. A mãe informou, ainda, que o menino parecia estar com o abdome aumentado, além de mostrar-se irritadiço, sem apetite e com a urina espumosa. No exame físico, o pediatra constatou edema na face, nos MMII e no abdome, ascite e pressão arterial normal. Foram solicitados exames, que apresentaram os seguintes resultados: EAS (proteinúria /4+); albumina sérica (2,4 g/dL); creatinina sérica (0,6 mg/dL). Foram realizados, ainda, exames de colesterol total e frações e dosagem de complemento C3 e C4, cujos resultados estavam sendo aguardados.

Com referência ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O encontro de complemento: C3 e C4 baixos confirmará o diagnóstico da doença.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que as carências de ferro e de folatos são as principais deficiências nutricionais que levam à anemia, julgue os seguintes itens. Os dados hematimétricos de hemograma de paciente com anemia megaloblástica apresentam VCM e CHCM baixos.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que as carências de ferro e de folatos são as principais deficiências nutricionais que levam à anemia, julgue os seguintes itens. A fase de crescimento rápido observada na idade de seis meses a três anos e na adolescência é um fator predisponente para o aparecimento da anemia carencial.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que as carências de ferro e de folatos são as principais deficiências nutricionais que levam à anemia, julgue os seguintes itens. Na faixa etária de seis meses a seis anos, os valores considerados normais são de 11 g/100 mL de hemoglobina e de 33% de hematócrito.

• C. Certo
• E. Errado

Um menino em idade escolar foi atendido em unidade básica de saúde por apresentar febre, cansaço aos esforços, edema, calor e dor nos joelhos, tornozelos e cotovelos, de forma assimétrica e intervalada. A mãe informou que ele teve uma infecção de garganta havia três semanas. No exame físico, o pediatra observou sinais flogísticos discretos no tornozelo direito e no cotovelo esquerdo, e um pouco mais intensos no joelho direito, além de pequenos nódulos na face extensora de ambos os joelhos. Na ausculta cardíaca, foram observados um sopro sistólico no foco mitral e taquicardia. Foi realizada uma radiografia de tórax cujo resultado demonstrou cardiomegalia.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Fatores ambientais pouco favorecidos, tais como populações em bolsões de pobreza e famílias aglomeradas, aumentam a frequência da doença que o referido paciente está sofrendo.

• C. Certo
• E. Errado

Um menino em idade escolar foi atendido em unidade básica de saúde por apresentar febre, cansaço aos esforços, edema, calor e dor nos joelhos, tornozelos e cotovelos, de forma assimétrica e intervalada. A mãe informou que ele teve uma infecção de garganta havia três semanas. No exame físico, o pediatra observou sinais flogísticos discretos no tornozelo direito e no cotovelo esquerdo, e um pouco mais intensos no joelho direito, além de pequenos nódulos na face extensora de ambos os joelhos. Na ausculta cardíaca, foram observados um sopro sistólico no foco mitral e taquicardia. Foi realizada uma radiografia de tórax cujo resultado demonstrou cardiomegalia.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

O provável diagnóstico consiste em uma doença decorrente da infecção por estreptococo beta-hemolítico do grupo A, oriundo da orofaringe ou da pele.

• E. Errado
• C. Certo