Questões sobre Pediatria

Pedro, de 8 anos de idade, gosta muito de futebol e, segundo a mãe, “vive com machucados de pele”. Porém, há dois dias, apresenta quadro de edema periorbital pela manhã, redução da diurese com urina avermelhada, hipertensão arterial, aferida no momento da consulta. Qual o diagnóstico e conduta terapêutica?

• A. Válvula de Uretra Posterior / sondagem vesical.
• B. Síndrome Nefrótica / Penicilina Benzatina e anti hipertensivo.
• C. Infecção do Trato Urinário / antibióticos via venosa.
• D. Glomerulonefrite Difusa Aguda (GNDA) / restrição hídrica e furosemida.

Um lactente de 6 meses de idade, nascido a termo de parto cesáreo, sem intercorrências no período neonatal, foi levado à consulta de puericultura, sem queixas por parte da mãe. Ao nascer, pesava 2.900 kg, tinha estatura de 45 cm e perímetro cefálico de 34 cm. No momento da consulta, apresenta peso de 7,00 kg, estatura de 60 cm e perímetro cefálico de 40 cm. Possui a fontanela anterior ainda aberta e normotensa.

Com base nesse caso clínico, e acerca dos conhecimentos médicos relacionados ao crescimento e ao desenvolvimento nessa faixa etária, julgue os itens a seguir.

A fontanela anterior do paciente já deveria estar fechada.

• C. Certo
• E. Errado

Uma das doenças mais prevalentes em nosso meio, a Dengue, exige do médico um cuidado especial quanto aos sinais de alerta, pois, como sabemos, nos casos graves, a mortalidade pode ser elevada. Das alternativas a seguir, qual delas contém os critérios que confirmam Dengue Hemorrágica:

• A. Febre, alterações da coagulação trombocitopenia e extravazmento plasmático.
• B. Cefaléia, tosse, alteração da coagulação, meninginte e vômitos.
• C. Febre, tosse, trombocitopenia e meningite.
• D. Febre, alterações da coagulação, hiperplaquetose e anemia hemolítica.

Um lactente de 6 meses de idade, nascido a termo de parto cesáreo, sem intercorrências no período neonatal, foi levado à consulta de puericultura, sem queixas por parte da mãe. Ao nascer, pesava 2.900 kg, tinha estatura de 45 cm e perímetro cefálico de 34 cm. No momento da consulta, apresenta peso de 7,00 kg, estatura de 60 cm e perímetro cefálico de 40 cm. Possui a fontanela anterior ainda aberta e normotensa.

Com base nesse caso clínico, e acerca dos conhecimentos médicos relacionados ao crescimento e ao desenvolvimento nessa faixa etária, julgue os itens a seguir.

O aumento esperado do perímetro cefálico é de 2 cm/mês no primeiro trimestre, e de 1 cm/mês no segundo.

• C. Certo
• E. Errado

A mãe de um escolar de sete anos pede ao médico orientação sobre a merenda a ser consumida por seu filho na escola. Sua conduta será:

• A. Recomendar que a merenda seja mista com frutas levadas de casa e salgados e sucos comprados na cantina.
• B. Recomendar que, desde que a merenda seja balanceada, pois é parte importante da alimentação, ela poderá ser levada ou comprada.
• C. Esclarecer que a merenda não tem importância na dieta da criança.
• D. Não autorizar, em hipótese alguma, o consumo de refrigerantes na cantina, nunca utilizando a cantina.

Um lactente de 6 meses de idade, nascido a termo de parto cesáreo, sem intercorrências no período neonatal, foi levado à consulta de puericultura, sem queixas por parte da mãe. Ao nascer, pesava 2.900 kg, tinha estatura de 45 cm e perímetro cefálico de 34 cm. No momento da consulta, apresenta peso de 7,00 kg, estatura de 60 cm e perímetro cefálico de 40 cm. Possui a fontanela anterior ainda aberta e normotensa.

Com base nesse caso clínico, e acerca dos conhecimentos médicos relacionados ao crescimento e ao desenvolvimento nessa faixa etária, julgue os itens a seguir.

O paciente descrito apresenta peso e estatura abaixo do esperado para a idade, mas tem perímetro cefálico adequado.

• C. Certo
• E. Errado

Um menino de idade escolar apresenta quadro de edema importante, com diurese presente e sem diminuição do volume da urina, que está bastante escurecida e formando “espuma”. O diagnóstico de Síndrome Nefrótica pode ser caracterizado laboratorialmente, se for encontrado:

• A. Complemento baixo.
• B. Hipercalemia.
• C. Elevação da creatinina.
• D. Hipoalbuminemia.

Um lactente de 6 meses de idade, nascido a termo de parto cesáreo, sem intercorrências no período neonatal, foi levado à consulta de puericultura, sem queixas por parte da mãe. Ao nascer, pesava 2.900 kg, tinha estatura de 45 cm e perímetro cefálico de 34 cm. No momento da consulta, apresenta peso de 7,00 kg, estatura de 60 cm e perímetro cefálico de 40 cm. Possui a fontanela anterior ainda aberta e normotensa.

Com base nesse caso clínico, e acerca dos conhecimentos médicos relacionados ao crescimento e ao desenvolvimento nessa faixa etária, julgue os itens a seguir.

A estatura geralmente aumenta em aproximadamente 15 cm no primeiro trimestre de vida.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de dois anos de idade tem desidratação moderada por diarreia aguda. Após permanecer por uma hora na Unidade de Saúde para Terapia de Reidratação Oral (TRO), vomitou apenas uma vez. Está sem febre e o estado geral preservado. Ao observar os líquidos, refere estar com sede. A conduta mais adequada é:

• A. Reduzir o volume dado por vez e aumentar a frequência da administração do soro oral.
• B. Suspender a TRO e iniciar terapia intravenosa com soro fisiológico.
• C. Prescrever procinético e manter a administração de TRO.
• D. Aguardar 15 minutos após o último vômito, prescrever procinético e reiniciar TRO.

Uma criança de 10 anos de idade, desnutrida, tem a pele áspera com áreas de dermatite importante, decorrente da falta uma vitamina e pode comprometer todos os tecidos corporais. Durante a anamnesedescobrimos que ela também apresenta diarreia e demência. Qual a deficiência vitamínica?

• A. Vitaminas A, D, E e K.
• B. Tiamina: Vitamina B1.
• C. Ácido Ascórbico: Vitamina C.
• D. Niacina: Vitamina B3.