Questões sobre Pediatria

Uma criança de um ano e seis meses de idade em consulta de puericultura foi avaliada por um médico pediatra que verificou no prontuário que ela havia nascido de parto normal, porém prematura, ficando internada por trinta dias para ganho de peso. A criança foi amamentada exclusivamente com leite materno até os seis meses de idade e, após esse período, a mãe, por conta própria, iniciou a administração de mamadeira com leite de vaca. A mãe relatou que a criança ingeria diariamente cerca de cinco mamadeiras de leite de vaca e não aceitava bem a alimentação de sal. O resultado do teste do pezinho, apresentado pela mãe, foi normal. O médico solicitou que fosse feito o hemograma dessa paciente. Os resultados parciais do exame foram: hemoglobina = 8,4; VCM = 60; HCM = 19; e RDW = 18%.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

O tratamento indicado para a paciente desse caso clínico é a prescrição de ferro elementar na dose de 2 mg/kg/dia pelo período de quarenta e cinco dias.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de um ano e seis meses de idade em consulta de puericultura foi avaliada por um médico pediatra que verificou no prontuário que ela havia nascido de parto normal, porém prematura, ficando internada por trinta dias para ganho de peso. A criança foi amamentada exclusivamente com leite materno até os seis meses de idade e, após esse período, a mãe, por conta própria, iniciou a administração de mamadeira com leite de vaca. A mãe relatou que a criança ingeria diariamente cerca de cinco mamadeiras de leite de vaca e não aceitava bem a alimentação de sal. O resultado do teste do pezinho, apresentado pela mãe, foi normal. O médico solicitou que fosse feito o hemograma dessa paciente. Os resultados parciais do exame foram: hemoglobina = 8,4; VCM = 60; HCM = 19; e RDW = 18%.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

O resultado do hemograma dessa paciente deverá evidenciar valores aumentados da ferritina e do percentual de saturação de ferro.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de um ano e seis meses de idade em consulta de puericultura foi avaliada por um médico pediatra que verificou no prontuário que ela havia nascido de parto normal, porém prematura, ficando internada por trinta dias para ganho de peso. A criança foi amamentada exclusivamente com leite materno até os seis meses de idade e, após esse período, a mãe, por conta própria, iniciou a administração de mamadeira com leite de vaca. A mãe relatou que a criança ingeria diariamente cerca de cinco mamadeiras de leite de vaca e não aceitava bem a alimentação de sal. O resultado do teste do pezinho, apresentado pela mãe, foi normal. O médico solicitou que fosse feito o hemograma dessa paciente. Os resultados parciais do exame foram: hemoglobina = 8,4; VCM = 60; HCM = 19; e RDW = 18%.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

O diagnóstico mais provável dessa paciente no caso clínico em questão é de anemia ferropriva.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de um ano e seis meses de idade em consulta de puericultura foi avaliada por um médico pediatra que verificou no prontuário que ela havia nascido de parto normal, porém prematura, ficando internada por trinta dias para ganho de peso. A criança foi amamentada exclusivamente com leite materno até os seis meses de idade e, após esse período, a mãe, por conta própria, iniciou a administração de mamadeira com leite de vaca. A mãe relatou que a criança ingeria diariamente cerca de cinco mamadeiras de leite de vaca e não aceitava bem a alimentação de sal. O resultado do teste do pezinho, apresentado pela mãe, foi normal. O médico solicitou que fosse feito o hemograma dessa paciente. Os resultados parciais do exame foram: hemoglobina = 8,4; VCM = 60; HCM = 19; e RDW = 18%.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

Um diagnóstico diferencial importante a ser considerado nesse caso clínico é a talassemia minor.

• C. Certo
• E. Errado

Um menino de oito anos de idade foi levado ao pronto-socorro, pois a urina da criança estava escura havia cerca de dois dias e ele queixava-se de cefaleia. A mãe relatou ao médico que seu filho teve dor de garganta e febre havia duas semanas. No exame físico, a criança estava afebril, com edema periorbitário bilateral discreto, ativo, consciente, sem sinais de toxemia e pressão arterial de 135 mmHg × 90 mmHg. O médico solicitou a realização dos seguintes exames: exame simples de urina (EAS); dosagem de complemento C3; antiestreptolisina O (ASLO); e antidesoxirribonuclease B (Anti-DNAse B). O resultado do EAS apresentou densidade urinária de 1030; proteínas +; e cilindros hemáticos.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

Os níveis pressóricos mensurados desse paciente encontram-se dentro da normalidade para a sua idade.

• C. Certo
• E. Errado

Um menino de oito anos de idade foi levado ao pronto-socorro, pois a urina da criança estava escura havia cerca de dois dias e ele queixava-se de cefaleia. A mãe relatou ao médico que seu filho teve dor de garganta e febre havia duas semanas. No exame físico, a criança estava afebril, com edema periorbitário bilateral discreto, ativo, consciente, sem sinais de toxemia e pressão arterial de 135 mmHg × 90 mmHg. O médico solicitou a realização dos seguintes exames: exame simples de urina (EAS); dosagem de complemento C3; antiestreptolisina O (ASLO); e antidesoxirribonuclease B (Anti-DNAse B). O resultado do EAS apresentou densidade urinária de 1030; proteínas +; e cilindros hemáticos.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

A doença que esse paciente apresenta pode ser diagnosticada pela presença dos cilindros hemáticos encontrados na urina.

• C. Certo
• E. Errado

Hipospádia ou hipospadia é uma malformação congênita do meato urinário no sexo masculino, caracterizada pela abertura em posição anormal, na face ventral do pênis ou, mais raramente, na bolsa escrotal. Geralmente, o prepúcio passa a ter formato de capuz. É o segundo defeito de nascença mais comum, afetando cerca de 1 em cada 300 recém‐nascidos do sexo masculino. Em uma criança com hipospadia distal, assinale a melhor técnica cirúrgica para correção.

• A. Byars.
• B. Ducket.
• C. Bracka.
• D. Snodgrass.

Um menino de oito anos de idade foi levado ao pronto-socorro, pois a urina da criança estava escura havia cerca de dois dias e ele queixava-se de cefaleia. A mãe relatou ao médico que seu filho teve dor de garganta e febre havia duas semanas. No exame físico, a criança estava afebril, com edema periorbitário bilateral discreto, ativo, consciente, sem sinais de toxemia e pressão arterial de 135 mmHg × 90 mmHg. O médico solicitou a realização dos seguintes exames: exame simples de urina (EAS); dosagem de complemento C3; antiestreptolisina O (ASLO); e antidesoxirribonuclease B (Anti-DNAse B). O resultado do EAS apresentou densidade urinária de 1030; proteínas +; e cilindros hemáticos.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

A anti-DNAse B está associada à infeção estreptocócica na garganta.

• C. Certo
• E. Errado

A infecção urinária, em pediatria, é definida pelo encontro de bactérias na urina. Além disso, deve haver também alteração do sedimento urinário com presença de leucócitos e, mais raramente, de eritrócitos. Assinale a alternativa que apresenta corretamente como é feito o diagnóstico de certeza de infecção urinária no lactente.

• A. Reação positiva do nitrito no exame de urina.
• B. Leucocitúria e reação positiva à leucoesterase no exame de urina.
• C. Presença de bactérias na cultura de urina coletada por saco coletor.
• D. Presença de bactérias na cultura da urina coletada por meio de punção suprapúbica.

No que se refere ao neuroblastoma, julgue os itens que se seguem. A proptose e a equimose periorbitária são resultantes do infiltrado do retroperitônio pelo tumor.

• C. Certo
• E. Errado