Questões sobre Pediatria e Neonatologia

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Paciente de 14 anos de vida, chegou ao pronto socorro com quadro de dispneia leve, sem coriza, febre baixa e tosse seca persistente há uma semana. Na ausculta apresenta murmúrio vesicular diminuído no terço médio do hemotórax direito, o RX de tórax apresenta infiltrado intersticial no hemotórax direito. Qual provável diagnóstico etiológico e droga de escolha?

    A) Estafilococus / Oxacilina.

    B) Mycoplasma / Azitromicina ou claritromicina.

    C) Haemofilos / Ampicilina.

    D) Pneumococos / Penicilina Cristalina.

    E) Samonella /Não é necessário antibiótico.

Lactente com desnutrição grave pode evoluir com sintomas de hipoavitaminoses, de acordo com os sinais clínicos das hipoavitaminoses, marque a alternativa CORRETA:

    A) Hipoavitaminose A. Pode apresentar xeroftalmia, manchas de Bitot e na pele hiperceratose.

    B) Hipoavitaminose C. Pode apresentar xeroftalmia, manchas de Bitot e na pele hiperceratose.

    C) Hipoavitaminose D. Pode apresentar deficiência do colágeno com facilidade de perda dentária e manifestações hemorrágicas.

    D) Hipoavitaminose E. Pode apresentar glossite, queilite angular e parestesias.

    E) Hipoavitaminose B12. Pode apresentar hipotonia muscular, rosário raquítico e craneotabes.

Criança de 3 anos de vida, apresentando quadro de febre alta persistente há 5 dias, secreção verde em vias aéreas superiores e otoscopia com membrana timpânica abaulada e bastante hiperemiada, sendo diagnóstica com otite média aguda. Quais os agentes etiológicos bacterianos mais frequentes nessa faixa etária?

    A) H. Influenza/ S. Pyogenes/ Clamídia.

    B) E. Coli / Anaeróbios / M. Catarrhalis.

    C) S. Pyogenes / Salmonela / Vírus sincicial respiratório.

    D) Shigella / E. Coli /Anaeróbios.

    E) S. Pneumoniae / H. Influenza / M. Catarrhalis.

Paciente de 5 anos de vida, com relato de cólica abdominal e fezes amolecidas há 15 dias, realizou exames de fezes com seguinte resultado: Presença de Giárdia Lamblia e Ascaris Lumbricoides. De acordo com o melhor esquema de tratamento, marque a alternativa CORRETA que corresponde, na sequência, às respectivas situações:

    A) Ivermectina / Pamoato de Pirvínio.

    B) Mebendazol / Pamoato de Pirvínio.

    C) Secnidazol / Mebendazol.

    D) Albendazol / Ivermectina.

    E) Albendazol / Secnidazol.

Criança de 3 anos de vida, no pronto socorro de pediatria, apresentando um quadro clínico de disenteria e febre alta persistente. Após avaliação o pediatra decide iniciar antibiótico. Segundo as diretrizes do tratamento da diarreia aguda infecciosa (Diretrizes da diarreia aguda –Sociedade Brasileira de Pediatria), denominada de disenteria, qual antibiótico de primeira escolha para o tratamento?

    A) Azitromicina.

    B) Ciproflorxacina.

    C) Ceftriaxona.

    D) Ampicilina.

    E) Clorofenicol.

Lactente com idade de 7 meses, em consulta no ambulatório da pediatria, teve diagnóstico de diarreia aguda. Assinale (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas e marque a alternativa CORRETA em relação à diarreia aguda na criança.
( ) A diarreia aguda pode ocorrer através dos mecanismos osmótico, secretor e invasivo. ( ) O mecanismo secretor ocorre quando a criança ingere muito hidrato de carbono estimulando a liberação do AMPc e GMPc com aumento da secreção de água. ( ) No mecanismo invasivo o principal agente etiológico é o viral, podendo apresentar tenesmo e sangue nas fezes. ( ) Nos casos de diarreia infecciosa bacteriana o principal agente etiológico é a shigella. ( ) No mecanismo secretor ocorre a liberação de toxinas pelas bactérias toxigênicas, estimulando a liberação do AMPc e GMPc com aumento da secreção de água.
O preenchimento CORRETO dos parênteses está na alternativa.

    A) V, F, F, V e V.

    B) F, F, F, V e V.

    C) F, V, V, F e V.

    D) V, V, F, F e F.

    E) V, V, F, V e V.

Em relação ao diagnóstico da Febre Reumática, marque alternativa CORRETA:

    A) Artralgias, febre e VHS elevado são considerados critérios maiores.

    B) Cardite e poliartrite são critérios menores.

    C) Coreia de Sydenham é considerado um critério menor no diagnóstico da Febre Reumática.

    D) Cardite, eritema marginado e nódulos subcutâneos são considerados critérios de Jones maiores.

    E) Atrite é a manifestação mais rara, sendo caracterizada por poliartrite não migratória.

Criança de 7 anos de vida em atendimento no pronto socorro apresenta um quadro de febre, com placas esbranquiçadas em orofaringe e adenomegalias na região do pescoço bilateral. Exames realizados: leucocitose, linfócitos atípicos e monocitose, foi iniciado amoxicilina e criança evolui com exantema. Qual provável diagnóstico?

    A) Dengue.

    B) Mononucleose infecciosa.

    C) Roséola.

    D) Exantema súbito.

    E) Escarlatina.

Criança de três anos de vida em atendimento no ambulatório de pediatria apresenta ao exame clínico: Edema de face e em membros inferiores, dor abdominal, ausculta cardíaca e pulmonar normais. PA: normal para a idade. Abdome semigloboso sem visceromegalias. O pediatra solicitou os seguintes exames: Proteinúria acima de 50mg/kg/dia, hematúria microscópica, hipercolesterolemia e C3 normal. Hipótese diagnóstica mais provável?

    A) Insuficiência renal aguda.

    B) Glomerulonefrite aguda pós estreptocócicos.

    C) Síndrome Necrótica.

    D) Insuficiência renal crônica.

    E) Infecção urinária.

O índice de maturação esperado no exame citológico vaginal de uma criança recém-nascida é

    A) 80/20/00.

    B) 00/90/10.

    C) 50/50/00.

    D) 00/40/60.

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