Questões sobre Pneumologia

Com referência aos tumores pulmonares, julgue os itens seguintes.

O estadiamento do carcinoma broncogênico, embora seja importante para informar corretamente o paciente sobre o prognóstico, não influencia na modalidade terapêutica a ser escolhida.

• C. Certo
• E. Errado

Quais os dois principais agentes etiológicos da pneumonia comunitária?

• A.

  Streptococcus pneumoniae (pneumococo) e as bactérias atípicas (micoplasma, clamídea e legionela).

• B.

  Infecções mistas, tipicamente envolvendo uma bactéria e um agente atípico ou viral.

• C.

  H. influenzae e Streptococcus pneumoniae (pneumococo).

• D.

  Streptococcus pneumoniae (pneumococo) e Enterobactérias (Klebsiela, Escherichia, Proteus, Enterobacter).

• E.

  S. aureus e Pseudomonas aeruginosa.

Com referência aos tumores pulmonares, julgue os itens seguintes.

As síndromes paraneoplásicas ocorrem em 10% a 20% dos pacientes com câncer pulmonar. Elas podem preceder, acompanhar ou vir após o diagnóstico e não necessariamente indicam doença metastática.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre o tratamento do tabagismo, é INCORRETO afirmar que:

• A.

  cloridrato de bupropiona é um antidepressivo atípico de ação lenta, recomendado pelo U.S. Food and Drug Administration (FDA) como medicamento de 3ª linha no tratamento do tabagismo.

• B.

  bupropiona tem como mecanismo de ação a redução do transporte neuronal dos neurotransmissores — dopamina e noradrenalina — ou do antagonismo aos receptores nicotínicos, levando à redução da compulsão pelo uso de cigarros.

• C.

  a vareniclina foi desenvolvida para produzir efeitos semelhantes à nicotina sobre os receptores colinérgicos nicotínicos.

• D.

  as apresentações de liberação rápida de nicotina são mais efetivas no controle da fissura, porém apresentam maior risco de dependência.

• E.

  o uso de medicamentos é um recurso adicional no tratamento do tabagismo, quando a abordagem comportamental é insuficiente, pela presença de elevado grau de dependência à nicotina.

Com referência aos tumores pulmonares, julgue os itens seguintes.

Para o diagnóstico de carcinoma broncogênico é essencial a demonstração citológica ou histológica de câncer pulmonar no escarro, no líquido pleural ou na biópsia.

• C. Certo
• E. Errado

Qual das combinações abaixo apresenta todos os fatores implicados na diminuição da exacerbação da DPOC?

• A.

  Associação de corticoide inalatório e beta-2 de longa duração + anticolinérgico de longa duração (tiotrópio).

• B.

  Associação de corticoide inalatório e beta-2 de longa duração + anticolinérgico de longa duração (tiotrópio) + deixar de fumar, oxigenoterapia + educação e reabilitação pulmonar.

• C.

  Associação de anticolinérgico de longa duração (tiotrópio) + deixar de fumar + oxigenoterapia + educação e reabilitação pulmonar.

• D.

  Associação de corticoide inalatório e beta-2 de longa duração + anticolinérgico de longa duração (tiotrópio) + deixar de fumar.

• E.

  Associação de corticoide inalatório + anticolinérgico de longa duração (tiotrópio) + deixar de fumar + oxigenoterapia.

A respeito da fibrose cística, julgue os itens que se seguem.

A longevidade dos pacientes com fibrose cística está aumentando de tal forma que eles apresentam hoje em dia sobrevida média de 45 anos.

• C. Certo
• E. Errado

Na exacerbação da DPOC, são participantes do grupo B dos agentes infecciosos:

• A.

  vírus, organismos resistentes (beta-lactamase produzindo S. pneumoniae penicilinaresistente), Enterobacteriaceae e P. aeruginosa.

• B.

  H. influenzae, S. pneumoniae, M. catarrhalis, Chlamydia pneumoniae, vírus, organismos resistentes (beta-lactamase produzido por S. pneumoniae penicilina-resistente) e Enterobacteriaceae.

• C.

  Enterobacteriaceae (K. pneumoniae, E. coli, Proteus, Enterobacter) e P. aeruginosa.

• D.

  H. influenzae, S. pneumoniae, M.catarrhalis, Chlamydia pneumoniae, Enterobacteriaceae (K. pneumoniae, E. coli, Proteus, Enterobacter) e P. aeruginosa.

• E.

  presença de organismos resistentes (beta-lactamase produzindo S. pneumoniae penicilinaresistente) e Enterobacteriaceae (K. pneumoniae, E. coli, Proteus, Enterobacter etc.).

A respeito da fibrose cística, julgue os itens que se seguem.

Fibrose cística é a causa mais comum de doença pulmonar crônica grave em adultos jovens e a doença hereditária fatal mais comum entre a população branca dos Estados Unidos da América.

• C. Certo
• E. Errado

Para o tratamento do estádio IV da DPOC estável, estão indicados:

• A.

  β2-agonistas de longa duração (formoterol ou salmeterol) ou tiotrópio, xantina de longa duração, corticoide inalatório (se exacerbações frequentes: >2 exacerbações/ano) e oxigenoterapia.

• B. reabilitação pulmonar, β2-agonistas de longa duração (formoterol ou salmeterol) ou tiotrópio, xantina de longa duração, corticoide inalatório (se exacerbações frequentes: >2 exacerbações/ano) e oxigenoterapia.
• C. reabilitação pulmonar, β2-agonistas de longa duração (formoterol ou salmeterol) e tiotrópio, xantina (se persistirem sintomas), corticoide inalatório (se exacerbações frequentes: >2 exacerbações/ano), oxigenoterapia e avaliação de indicação cirúrgica.
• D. reabilitação pulmonar, β2-agonistas de longa duração (formoterol ou salmeterol) e tiotrópio, e corticoide inalatório (se exacerbações frequentes: > 2 exacerbações/ano).
• E.

  reabilitação pulmonar, β2-agonistas de longa duração (formoterol ou salmeterol) e tiotrópio, e xantina de longa duração.