Questões sobre Psiquiatria

A essência da neurose é:

• A.

  Desorganização da personalidade.

• B.

  Causa biológica.

• C.

  Ansiedade.

• D.

  Todas as anteriores.

A avaliação de uma criança inclui entrevista clínica com os pais e com a família, informações sobre o rendimento escolar e outras conquistas acadêmicas. Acerca de exames em psiquiatria da infância, assinale a opção correta.

• A.

  A escala de inteligência de Stanford-Binet deve ser adequadamente utilizada somente na faixa etária dos dois aos quatorze anos.

• B.

  Alucinações visuais e auditivas transitórias em crianças muito pequenas não devem ser investigadas detalhadamente, porque fazem parte da atenção comumente fraca nessa faixa etária.

• C.

  A avaliação neuropsiquiátrica deve combinar as informações de um exame neurológico, um exame físico e um exame do estado mental da criança.

• D.

  A importância dos sinais neurológicos leves deve-se ao fato de que eles são específicos a certo diagnóstico psiquiátrico.

• E.

  Uma testagem psicológica é sempre necessária para avaliar sintomas psiquiátricos em crianças.

Os efeitos colaterais dos antidepressivos costumam melhorar com o uso mais prolongado. Dentre os efeitos colaterais dos inibidores de recaptação seletivos de serotonina, o que mais desagrada pacientes do sexo feminino, inclusive por não melhorar com o decorrer do tempo, é

• A.

  aumento de peso.

• B.

  ansiedade.

• C.

  sudorose.

• D.

  sonolência.

• E.

  náusea.

Leia os quadros clínicos abaixo dos pacientes A e B para responder às questões 14 e 15.

Paciente A: Sexo feminino, 28 anos. Há dois meses com delírios persecutórios e alucinações auditivas, estando há oito meses com crenças “estranhas”, de acordo com os familiares. Não há histórico de transtorno de humor, alterações orgânicas ou alterações do desenvolvimento.

Paciente B: Sexo masculino, 16 anos. Há um mês com discurso e comportamento desorganizado, estando há sete meses com diminuição da volição e afastado da escola. Não há histórico de transtorno de humor, alterações orgânicas ou alterações do desenvolvimento.

Pode-se afirmar que é fator de melhor prognóstico

• A.

  o fato de o paciente B ser do sexo masculino.

• B.

  o fato de o paciente B ter apresentado predominância de comportamento desorganizado.

• C.

  o fato de o paciente B ter apresentado sintomas negativos.

• D.

  o fato de a paciente A ser do sexo feminino.

• E.

  o fato de a paciente A ter transtorno psicótico breve.

Sobre a Psicanálise, marque a alternativa INCORRETA.

• A.

  É um método de investigação, que consiste essencialmente em evidenciar o significado inconsciente das palavras, ações e das produções imaginárias de um sujeito.

• B.

  Para Freud, o desenvolvimento psicossexual é permeado pelo inconsciente, pela sexualidade, pelo Édipo e pelo desejo.

• C.

  É uma teoria, um método, uma prática, que busca sistematizar um conjunto de conhecimentos que objetiva encontrar as leis gerais sobre a estruturação e funcionamento do psiquismo e dos processos inconscientes, em sua influência na conduta normal ou patológica dos indivíduos.

• D.

  É a ciência do consciente que foi fundada por Sigmund Freud.

Sabendo que a existência do DSM-IV e CID-10 não exclui a utilidade clínica da abordagem dos quadros mentais pela perspectiva sindrômica, assinale a opção correta.

• A.

  As alucinações visuais e com conteúdo de grandeza são sintomas comumente observados nos casos de síndromes maníacas.

• B.

  Nas síndromes psicóticas, os sintomas paranoides são infrequentes.

• C.

  A reinstalação lenta de tolerância, após o período de abstinência, é um aspecto característico da síndrome de dependência de álcool, em comparação a outras síndromes de dependência.

• D.

  As síndromes ansiosas são ordenadas em três grandes grupos: quadros em que a ansiedade é constante, quadros em que a ansiedade é flutuante e quadros em que há crises de ansiedade abruptas.

• E.

  A irritabilidade aumentada, com relação a vozes e ruídos, é um sintoma afetivo de síndromes depressivas.

No Transtorno do Pânico (TP),

• A.

  cerca de 30% dos pacientes possuem fobia social concomitante.

• B.

  não há comorbidade com TAG.

• C.

  a depressão é uma das mais comuns comorbidades.

• D.

  a comorbidade com FS ocorre em até 1/5 dos pacientes.

• E.

  o abuso e a dependência de álcool são raros.

Leia os quadros clínicos abaixo dos pacientes A e B para responder às questões 14 e 15.

Paciente A: Sexo feminino, 28 anos. Há dois meses com delírios persecutórios e alucinações auditivas, estando há oito meses com crenças “estranhas”, de acordo com os familiares. Não há histórico de transtorno de humor, alterações orgânicas ou alterações do desenvolvimento.

Paciente B: Sexo masculino, 16 anos. Há um mês com discurso e comportamento desorganizado, estando há sete meses com diminuição da volição e afastado da escola. Não há histórico de transtorno de humor, alterações orgânicas ou alterações do desenvolvimento.

Os diagnósticos dos pacientes A e B são, de acordo com o DSM-IV, respectivamente,

• A.

  Transtorno esquizofreniforme e Esquizofrenia tipo desorganizado.

• B.

  Esquizofrenia tipo paranoide e Esquizofrenia tipo desorganizado.

• C.

  Esquizofrenia tipo paranoide e Transtorno esquizofreniforme.

• D.

  Esquizofrenia tipo paranoide e Esquizofrenia tipo residual.

• E.

  Transtorno esquizofreniforme e Esquizofrenia tipo residual.

O sinal patognomônico de Rorschach pode ser encontrado em:

• A.

  Esquizofrenia.

• B.

  Personalidade anti-social.

• C.

  Personalidade passiva agressiva.

• D.

  Doença depressiva.

Maria revelou que, há dez anos, furta pequenos objetos, sem relevância econômica, na casa de familiares, objetos esses que são descartados posteriormente. Ele complementou que, há pelo menos um ano, os episódios de furto tornaram-se cada vez mais recorrentes e acontecem em vários contextos, como casa de amigos e lojas, até que, recentemente, foi indiciada por furto em uma loja de departamentos.

Com base no caso clínico relatado, assinale a opção correta.

• A.

  Na cleptomania, a finalidade é o ato de furtar e não o objeto furtado em si mesmo.

• B.

  Os impulsos, nesses casos, são recorrentes e irresistíveis, mas não intrusivos.

• C.

  Os furtos são planejados; logo, não ocorrem se houver alto risco de flagrante imediato.

• D.

  As prisões por furto melhoram consideravelmente a resistência do indivíduo ao impulso de furtar.

• E.

  No transtorno apresentado, após o ato de furto, presume-se que deve haver gratificação e redução da tensão, sempre com sentimentos de culpa, depressão e remorso.