Questões sobre Psiquiatria

Com relação à síndrome de abstinência do álcool (SAA), assinale a alternativa correta.

• A.

  O quadro inicia-se após seis horas da diminuição ou da interrupção do uso do álcool, quando aparecem os primeiros sintomas: tremores, ansiedade, insônia, náuseas e inquietação.

• B.

  A quantidade de álcool ingerida imediatamente antes do aparecimento da síndrome não guarda nenhuma relação com o padrão clínico apresentado, pois há grande variabilidade na vulnerabilidade genética associada à SAA.

• C.

  Sintomas mais graves ocorrem em cerca de 10% dos casos e incluem hipotermia, taquipneia, tremores e sudorese profusa.

• D.

  O delirium tremens é uma complicação grave que, embora não leve ao óbito, traz intenso sofrimento ao paciente, pois cursa com alucinações, alteração do nível de consciência e desorientação.

• E.

  Entre os psicofármacos utilizados, de um modo geral, os benzodiazepínicos de ação curta são a medicação de primeira escolha.

Uma alpinista de quarenta anos de idade assistiu à morte violenta do marido quando, juntos, eles escalavam uma montanha. Um ano após o ocorrido, a alpinista ainda se queixa de repetidas revivescências do trauma e embotamento emocional. Além disso, diz não conseguir retornar ao local onde ocorreram os fatos nem retomar o esporte que tanto amava, e, queixando-se de constante tensão, passou a fazer uso de álcool.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens subsecutivos.

Na maioria dos casos semelhantes ao da situação em apreço, a recuperação pode ser esperada, principalmente quando o curso não for flutuante.

• C. Certo
• E. Errado

Uma senhora de 76 anos de idade vem apresentando um quadro clínico caracterizado por prejuízo progressivo de memória há aproximadamente três anos. Recentemente, retornando de uma feira, perdeu-se nas imediações de sua residência e não conseguia encontrar o caminho para casa. Na consulta inicial, verificaram-se alterações visuoespaciais, humor deprimido, anomia e perda do insight. Os filhos que a trouxeram ao consultório negaram alterações da sensopercepção ou depressão pregressa. O exame clínico e o neurológico não evidenciaram anormalidades. Do ponto de vista laboratorial, verificou-se apenas atrofia difusa na tomografia de crânio. O diagnóstico mais provável para esse caso é

• A.

  demência de Huntington.

• B.

  demência frontotemporal.

• C.

  demência de Creutzfeldt-Jakob.

• D.

  demência do tipo Alzheimer.

• E.

  pseudodemência depressiva.

Uma alpinista de quarenta anos de idade assistiu à morte violenta do marido quando, juntos, eles escalavam uma montanha. Um ano após o ocorrido, a alpinista ainda se queixa de repetidas revivescências do trauma e embotamento emocional. Além disso, diz não conseguir retornar ao local onde ocorreram os fatos nem retomar o esporte que tanto amava, e, queixando-se de constante tensão, passou a fazer uso de álcool.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens subsecutivos.

Nessa situação, a hipótese diagnóstica mais provável é a de transtorno de estresse pós-traumático.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto aos transtornos mentais orgânicos, assinale a alternativa correta.

• A.

  Os sintomas maníacos induzidos pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) tipicamente são acompanhados por sinais de prejuízo cognitivo testáveis.

• B.

  Quadros de confusão mental são muito comuns em pacientes com infecção urinária, principalmente em mulheres de meia idade.

• C.

  A amnésia retrógrada é a incapacidade de lembrar-se eventos posteriores à lesão craniana, enquanto a anterógrada refere-se à incapacidade de lembrar-se os eventos anteriores ao trauma.

• D.

  amnésia retrógrada é a incapacidade de lembrar-se eventos posteriores à lesão craniana, enquanto a anterógrada refere-se à incapacidade de lembrar-se os eventos anteriores ao trauma.

• E.

  Alterações da personalidade ou transtornos do humor estão comumente presentes nos processos degenerativos corticais, em um momento em que o prejuízo cognitivo ou a disfunção motora ainda não são óbvios.

Uma alpinista de quarenta anos de idade assistiu à morte violenta do marido quando, juntos, eles escalavam uma montanha. Um ano após o ocorrido, a alpinista ainda se queixa de repetidas revivescências do trauma e embotamento emocional. Além disso, diz não conseguir retornar ao local onde ocorreram os fatos nem retomar o esporte que tanto amava, e, queixando-se de constante tensão, passou a fazer uso de álcool.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens subsecutivos.

Se o tempo entre o início dos sintomas e o evento for maior que seis meses, um provável diagnóstico de transtorno de estresse pós-traumático não será mais possível, devendo ser então considerado um episódio depressivo agravado pelo consumo de álcool.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da atividade pericial, julgue os itens seguintes.

O psiquiatra, na sua função de perito, deverá informar ao periciado em linguagem clara e acessível sobre o porquê da perícia, mas não sobre as possíveis consequências processuais dela, uma vez que, na realização de uma perícia, se estabelece uma relação triangular entre perito, juiz e examinando, e o compromisso primordial do primeiro é para com o sistema judicial.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da atividade pericial, julgue os itens seguintes.

O psiquiatra, na função de perito, deverá esclarecer ao examinando que as informações que este vier a prestar não estarão cobertas por sigilo. Portanto, em relação a terceiros, inexiste a obrigatoriedade do médico de manter a mesma discrição que teria se tivesse colhido as informações durante o transcurso de um atendimento clínico, uma vez que o processo é público.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da atividade pericial, julgue os itens seguintes.

A aplicação mais importante do princípio do respeito pela pessoa durante a realização de uma perícia acontece quando se solicita ao periciado a sua autorização. Caso isso não ocorra, trata-se de invasão de privacidade. Há processos, entretanto, nos quais a mera determinação judicial é suficiente para que uma avaliação possa ser conduzida de forma eticamente correta.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos aos direitos dos pacientes.

É indispensável que, ao iniciar qualquer atuação psiquiátrica de atendimento em saúde mental, o paciente e seus familiares ou responsáveis sejam formalmente cientificados dos direitos que esse paciente tem, sob pena de cometimento de alguma irregularidade.

• C. Certo
• E. Errado