Questões sobre Reumatologia

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Acerca das doenças reumáticas de partes moles, assinale a opção correta.

  • A.

    Coagulopatia e trombocitopenia são contraindicações absolutas para realização de artrocentese.

  • B.

    A dor na bursa anserina é uma condição rara em pacientes com osteoartrite de joelhos.

  • C.

    A bursite subacromial é a principal causa de dor no ombro.

  • D.

    A síndrome do túnel do carpo é causada pelo uso excessivo das mãos em teclados de computadores.

  • E.

    A principal causa de câimbras nas panturrilhas é a hipocalemia.

O teste da apreensão do ombro tem como objetivo avaliar

  • A.

    tendinopatia do bicipital.

  • B.

    instabilidade anterior do ombro.

  • C.

    bursite subacromial associada à artrose acrômio-clavicular.

  • D.

    tendinopatia do manguito rotador.

  • E.

    impacto da grande tuberosidade do úmero com o acrômio.

Assinale a opção que apresenta causa de dor na região dos metatarsos.

  • A.

    tendinopatia do tibial posterior

  • B.

    síndrome do pinçamento talar posterior

  • C.

    compressão do nervo fibular profundo

  • D.

    doença de Haglung

  • E.

    síndrome do seio tarsal

No que diz respeito às vasculites, assinale a opção correta.

  • A.

    A presença de gangrena digital sugere a possibilidade de arterite de Takayasu.

  • B.

    A recidiva de doença ocorre mais frequentemente na granulomatose de Wegener que na poliangeíte microscópica.

  • C.

    Os pacientes com granulomatose de Wegener tem um risco semelhante de desenvolver eventos tromboembólicos venosos ao de pacientes com lúpus.

  • D.

    O acometimento renal na granulomatose de Wegener se diferencia da poliangeíte microscópica por se apresentar como uma glomerulonefrite necrotizante crescentérica pauci-imune.

  • E.

    Diante da suspeita de arterite de células gigantes, a biópsia da artéria temporal é um excelente método diagnóstico, dado seu baixo índice de resultados falso-negativos nos estudo clínicos.

Acerca da púrpura de Henoch-Schonlein (PHS), assinale a opção correta.

  • A.

    Não há tratamento específico e corticoides têm sido utilizados especialmente nos pacientes com alteração gastrointestinal importante.

  • B.

    Acomete apenas crianças.

  • C.

    Fatores ambientais, como uma infecção cutânea, geralmente precedem o quadro de PHS.

  • D.

    A púrpura cutânea palpável ocorre em cerca de 70% dos casos.

  • E.

    Manifestações articulares são raras e, quando aparecem, costumam deixar sequelas.

Em relação ao eritema nodoso, assinale a opção correta.

  • A.

    Trata-se de nódulo geralmente indolor localizado nos membros superiores e na face.

  • B.

    Histologicamente caracteriza-se como uma paniculite septal.

  • C.

    Ocorre piora das lesões durante o uso de corticoides sistêmicos.

  • D.

    Por ser um quadro de rápida resolução, não é indicada a realização de biopsia das lesões.

  • E.

    Em 80% dos casos, é possível determinar a sua causa.

No que se refere a poliarterite nodosa e à síndrome de Churg- Strauss, assinale a opção que apresenta um fator que confere pior prognóstico a essas vasculites.

  • A.

    neuropatia periférica

  • B.

    manifestação cutânea

  • C.

    creatinina sérica igual a 1,60 mg/dL

  • D.

    eosinofilia

  • E.

    proteinúria de 550 mg em 24 horas

Com relação às espondiloartropatias, assinale a opção correta.

  • A.

    Nas doenças inflamatórias intestinais (doença de Crohn e retocolite ulcerativa), o curso clínico das manifestações articulares costuma estar dissociado da atividade da doença intestinal.

  • B.

    A maioria dos pacientes com espondiloartrite indiferenciada permanece com o mesmo diagnóstico após dez anos da avaliação.

  • C.

    As artrites reativas devem ser tratadas com antibióticos mesmo na ausência de identificação de um agente infeccioso.

  • D.

    Cerca de 90% dos casos de artrite reativa evoluem para cronicidade.

  • E.

    A uretrite provocada pela Chlamydia trachomatis nas artrites reativas difere clinicamente da uretrite gonocócica: aparece tardiamente (cerca de duas semanas após a contaminação) e, quando a manifestação articular surge, a secreção uretral costuma estar discreta ou resolvida.

Assinale a opção correta acerca da artrite psoriásica.

  • A.

    Não há dissociação entre as manifestações articulares e as cutâneas da doença durante o tratamento.

  • B.

    A minoria dos pacientes apresenta lesões ungueais.

  • C.

    A uveíte anterior é menos observada na artrite psoriásica do que na espondilite anquilosante.

  • D.

    Cerca de 80% dos pacientes com psoríase cutânea desenvolve artrite psoriásica.

  • E.

    A maioria dos pacientes apresenta psoríase cutânea após a manifestação articular.

Em relação ao tratamento da EA, assinale a opção correta.

  • A.

    Diferentemente do observado na artrite reumatoide, o risco cardiovascular desses pacientes não está aumentado em relação à população.

  • B.

    O metotrexato deve ser utilizado nas manifestações axiais em associação aos bloqueadores do anti-TNF alfa, para potencializar o efeito anti-inflamatório.

  • C.

    Em relação à progressão radiográfica na coluna vertebral, o uso de anti-inflamatórios não hormonais sob demanda apresenta resultados inferiores quando comparado ao uso continuado.

  • D.

    Com o advento dos bloqueadores do TNF alfa, o tratamento fisioterapêutico, de reabilitação e a prática de exercícios físicos perderam importância terapêutica.

  • E.

    Menos de 20% dos pacientes portadores de EA apresentam baixa massa óssea.

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