Questões sobre Transplante

Após o transplante renal, o paciente pode apresentar quadro clínico variado, desde diurese abundante e queda rápida da creatinina sérica até oligoanúria e necessidade de diálise. Com relação à função tardia do enxerto (FTE), julgue os itens que se seguem. A FTE está associada à pior função renal e à pior sobrevida do enxerto, o que pode ser explicado pela maior incidência de rejeição aguda e crônica causadas, provavelmente, pela maior exposição antigênica de moléculas de MHC (major histocompatibility complex).

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da anatomia do retroperitônio, julgue os itens que se seguem. Artérias supranumerárias são as anomalias anatômicas arteriais renais mais comuns, e esses vasos anômalos cruzam posteriormente o sistema coletor.

• C. Certo
• E. Errado

Após o transplante renal, o paciente pode apresentar quadro clínico variado, desde diurese abundante e queda rápida da creatinina sérica até oligoanúria e necessidade de diálise. Com relação à função tardia do enxerto (FTE), julgue os itens que se seguem. Os fatores de risco para a FTE estão relacionados a causas diversas associadas ao receptor ou ao procedimento cirúrgico, e não ao doador.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de quarenta e seis anos de idade, transplantado havia três meses, apresentou elevação acentuada da pressão arterial.

Com relação às condutas apropriadas para esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Para o caso apresentado, recomenda-se auscultar a região ilíaca do implante, pois um sopro na topografia do rim transplantado é um sinal semiológico confiável de estenose de artéria renal do implante.

• C. Certo
• E. Errado

Após o transplante renal, o paciente pode apresentar quadro clínico variado, desde diurese abundante e queda rápida da creatinina sérica até oligoanúria e necessidade de diálise. Com relação à função tardia do enxerto (FTE), julgue os itens que se seguem. São possíveis causas para a FTE: infarto ou necrose cortical; trombose arterial ou venosa; estenose de artéria renal grave; e recorrência da doença de base.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de quarenta e seis anos de idade, transplantado havia três meses, apresentou elevação acentuada da pressão arterial.

Com relação às condutas apropriadas para esse caso clínico, julgue os próximos itens.

A solicitação de ultrassonografia com Doppler das artérias ilíacas e do rim transplantado é a conduta mais adequada para iniciar avaliação do paciente em questão.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da doença renal do diabetes (DRD), julgue os itens seguintes. A medida da albuminúria pode ser feita com a utilização de diferentes tipos de coleta de urina, mas o rastreamento deve ser iniciado, preferencialmente, pela medida de albumina em amostra 24 h.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de quarenta e seis anos de idade, transplantado havia três meses, apresentou elevação acentuada da pressão arterial.

Com relação às condutas apropriadas para esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Deve-se verificar se o paciente citado faz uso da medicação metformina.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da doença renal do diabetes (DRD), julgue os itens seguintes. O rastreamento da DRD deve ser iniciado logo após o diagnóstico de diabetes melito tipo 2 ou após cinco anos de identificado o diabetes melito tipo 1.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de quarenta e seis anos de idade, transplantado havia três meses, apresentou elevação acentuada da pressão arterial.

Com relação às condutas apropriadas para esse caso clínico, julgue os próximos itens.

No caso mencionado, é contraindicada a arteriografia pelo risco de nefrotoxicidade do enxerto.

• C. Certo
• E. Errado