Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere ao diagnóstico das patologias cirúrgicas, julgue os itens seguintes. A colonoscopia deve ser indicada para o diagnóstico de hemorragia digestiva baixa.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às alterações benignas e malignas da mama, julgue os seguintes itens. Na mamografia, pacientes com lesões palpáveis da categoria BI RADS III devem ser submetidos a novo controle mamográfico em seis meses, com os demais controles anuais, caso a lesão permaneça estável.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de sessenta e cinco anos, portador de diabetes melito tipo 2 e há vinte anos associada à retinopatia diabética procurou o serviço médico por apresentar náuseas, vômitos e hiporexia. No exame físico, o paciente mostrou-se sonolento, com hálito urêmico e com edema nos membros inferiores. Os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados: ureia = 220 mg/dL; fósforo = 6,0 mg/dL; IST = 12%; creatinina = 8 mg/dL; PTH = 600 pg/mL; ferritina = 50 ng/mL; cálcio = 8,5 mg/dL; hemoglobina = 8,0 g/dL; vitamina D = 10 ng/mL e potássio = 6,4 mEq/L. A ecografia renal do paciente mostrou rins de tamanhos normais, com perda da relação córtico-medular, e taxa de filtração glomerular estimada pelo CKD–EPI = 6 mL/min.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O tratamento da hipovitaminose D, desse paciente, só poderá ser iniciado após os níveis de fósforo serem normalizados.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à fisiologia e à patologia cirúrgica, julgue os itens subsecutivos. Os pacientes portadores de cirrose hepática e hipertensão portal podem apresentar fenômenos hemorrágicos com trombocitopenia devido à esplenomegalia.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da Colposcopia, julgue os próximos itens. O mosaico fino é um fenômeno colposcópico secundário às alterações vasculares locais típicas de achados colposcópicos maiores.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito a definições, atribuições e deveres da relação entre médicos e trabalhadores, assinale a opção correta.

• A. É atividade exclusiva do médico do trabalho avaliar a possibilidade de a causa de determinada doença, alteração clínica ou laboratorial poder estar relacionada às atividades profissionais do paciente.
• B. A contraindicação à exposição da gestante a possíveis agravos ou riscos decorrentes de suas funções e tarefas, com a finalidade de preservá-la, deve ocorrer por laudo de um médico especialista em obstetrícia.
• C. O perito médico judicial é designado pela autoridade policial para assisti-la no que a lei determina.
• D. Assistente técnico é o médico que, em situações de litígio, assiste exclusivamente o trabalhador.
• E. Entre as atribuições e deveres do perito médico de instituições previdenciárias e seguradoras, incluem-se a de orientar o periciando para tratamento e a de encaminhá-lo para reabilitação, quando necessário.

Para o estudo da sexualidade anômala, quando se adota o Manual Diagnóstico e Estatístico de Doenças Mentais da Sociedade Norte-Americana de Psiquiatria, pode-se observar que os transtornos da sexualidade são divididos em disfunções sexuais, transtornos de identidade de gênero e parafilias. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

• A. As parafilias não chegam a causar sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo ao funcionamento social ou ocupacional do indivíduo.
• B. A aversão e a esquiva ativa ao contato sexual ou genital, com acentuado sofrimento ou dificuldade interpessoal, constituem exemplos de parafilias.
• C. As disfunções sexuais caracterizam-se por perturbação do desejo sexual e por alterações psicofisiológicas que comprometem o ciclo da resposta sexual normal, causando, concomitantemente, sofrimento acentuado e dificuldade interpessoal.
• D. Os transtornos de sexualidade não constituem, em princípio, infrações penais, mas podem representar fatores criminógenos, embora não contribuam para a violência.
• E. Os transtornos de sexualidade não constituem, em princípio, infrações penais, mas podem representar fatores criminógenos, embora não contribuam para a violência.

Julgue os próximos itens, com relação à etiologia das patologias cirúrgicas. Pseudomonas são bactérias que geralmente causam infecções oportunísticas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, com relação à fisiologia e assistência ao puerpério. A presença de infecção materna pelo vírus HTLV constitui contraindicação formal à amamentação, pois, quanto mais o recém-nascido mama, maior é a chance de infecção.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de sessenta e cinco anos, portador de diabetes melito tipo 2 e há vinte anos associada à retinopatia diabética procurou o serviço médico por apresentar náuseas, vômitos e hiporexia. No exame físico, o paciente mostrou-se sonolento, com hálito urêmico e com edema nos membros inferiores. Os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados: ureia = 220 mg/dL; fósforo = 6,0 mg/dL; IST = 12%; creatinina = 8 mg/dL; PTH = 600 pg/mL; ferritina = 50 ng/mL; cálcio = 8,5 mg/dL; hemoglobina = 8,0 g/dL; vitamina D = 10 ng/mL e potássio = 6,4 mEq/L. A ecografia renal do paciente mostrou rins de tamanhos normais, com perda da relação córtico-medular, e taxa de filtração glomerular estimada pelo CKD–EPI = 6 mL/min.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A provável explicação para o distúrbio do perfil do ferro apresentado pelo paciente é o aumento da produção hepática da hepcidina.

• C. Certo
• E. Errado