Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação as reconstruções torácicas, julgue os itens seguintes.

Nas ressecções alargadas do esterno, a estabilização óssea nãoé uma preocupação adicional e o retalho utilizado para a reconstrução deve preencher o espaço vazio para evitar coleções e infecção.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que a paciente Rosa, do caso clínico citado anteriormente, tenha realizado o eletrocardiograma (ECG) convencional (com velocidade do papel = 25 mm/s e calibração de 1 mV = 10 mm) apresentado abaixo.

Com base nesses dados, julgue os itens a seguir.

A repolarização ventricular observada nas derivações esquerdas, tanto do plano frontal quanto do horizontal, é compatível com alterações secundárias com padrão chamado strain decorrentes de isquemia subendocárdica.

• C. Certo
• E. Errado

              Um homem de 35 anos de idade procurou atendimento médico de emergência com relato de que, há cerca de 15 horas, passou a sentir dor abdominal, inicialmente na região periumbilical, que posteriormente migrou para o quadrante inferior direito, que piorava com a tosse e com a deambulação, associada a náuseas e um episódio de vômito. Esse homem informou também que teve um episódio de febre de 38 ºC. O exame clínico mostrou sinais vitais dentro da normalidade. Exame respiratório, cardiovascular e das extremidades normais. O exame abdominal evidenciou presença dos sinais de Blumberg, de Rovsing e do obturador. O hemograma evidenciou leucocitose de 12.000 células/mcL (com discreto desvio à esquerda) e a tomografia computadorizada (TC) do abdome total com contraste oral e intravenoso mostrou sinais clássicos de apendicite aguda.

Acerca do quadro clínico acima e de emergências médicas, julgue os itens a seguir.

Nessa doença, do ponto de vista etiopatogênico, é frequente a ocorrência de obstrução do apêndice vermiforme em decorrência de fecálitos, inflamação, hiperplasia de gânglios linfáticos, processos infecciosos e neoplasias, por exemplo.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do câncer de ovário, julgue os próximos itens.

Em mulheres com mais de 50 anos de idade e massa anexial visualizada à ultrassonografia e com dosagem do CA-125 maior que 35 U/mL, a chance de a lesão ser maligna é em torno de 80%.

• C. Certo
• E. Errado

Em muitas ocasiões, usam-se bloqueios periféricos na prática anestésica. Acerca desse assunto, jugue os seguintes itens.

O bloqueio dos nervos fíbular superficial e profundo, safeno, tibial e sural proporcionam a anestesia completa do pé.

• C. Certo
• E. Errado

Ao orientar o acondicionamento e realizar o exame macroscópico e amostragem de cólon acometido por câncer primário, o patologista deve estar atento a diversas particularidades. De acordo com o compêndio de Patologia Cirúrgica de Rosai e Ackerman, julgue os itens que se seguem.

Variados subtipos macroscópicos podem ser identificados, tais como polipoide, anular, constritivo, ulcerativo, infiltrativo, em placa e linitis plastica.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da utilização de meios de contraste e do tratamento de suas possíveis reações adversas, julgue os itens que se seguem.

A maioria das reações adversas à utilização de contrastes iodados tem caráter leve.

• C. Certo
• E. Errado

A endoscopia respiratória pode ser importante método auxiliar no planejamento de cirurgias que envolvem o tórax. A respeito desse tema, julgue os itens subsequentes.

Pacientes candidatos à ressecção pulmonar devem ser submetidos à broncoscopia.

• C. Certo
• E. Errado

Alguns tipos de tumores pediátricos são raros na criança. A esse respeito, julgue os itens que se seguem.

É muito raro o aparecimento de carcinoma na parede de cisto do ducto tireoglosso, especialmente em crianças. A teoria atual é de alguns desses carcinomas se originam de tecido tireoidiano ectópico ali existente, e se baseia no fato de que nunca foi encontrado um caso de carcinoma medular de cisto do ducto tireoglosso.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos problemas cardiovasculares, genito-urinários e digestivos, julgue os itens de 96 a 98.

Considere um neonato de termo e 20 dias de vida. Sua mãe relata que somente nessa idade notou icterícia e que as fezes tornaram-se mais descoradas. O nível de bilirrubinemia total foi de 15 mg/dL e o de bilirrubinemia direta de 7 mg/dL. Nesse caso, não se pode excluir do diagnóstico diferencial a hepatite neonatal, a atresia de vias biliares e a esferocitose congênita.

• C. Certo
• E. Errado