Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As cardiopatias congênitas são patologias frequentes, mas a sua taxa de detecção pré-natal é baixa. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem.

A tetralogia de Fallot clássica caracteriza-se na vida fetal pela presença de três elementos principais: defeito do septo ventricular, estenose pulmonar e acavalgamento da aorta.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de doenças benignas do trato genital inferior, julgue os próximos itens.

O mecanismo de sangramento anormal relacionado aos miomas uterinos não é bem compreendido, mas a teoria fundamentada no descontrole de vários fatores de crescimento que regulam a angiogênese em um útero miomatoso tem tido sustentação em ensaios clínicos atuais.

• C. Certo
• E. Errado

A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma das doenças do trato gastrointestinal mais prevalentes na população, com impacto relevante na qualidade de vida do indivíduo quando não diagnosticada ou tratada adequadamente. Com relação a essa doença, julgue os próximos itens.

A ph-metria de 24 horas, ou prolongada, não é mais considerada exame padrão ouro para o diagnóstico de DRGE, visto que a variação de sensibilidade desse exame é documentada por diferentes autores.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto a pólipos gástricos e neoplasias gástricas, julgue os itens a seguir.

Os tumores estromais gastrointestinais são considerados tumores não epiteliais, com origem provável nas células nervosas de Cajal. O critério para seu diagnóstico está na imunopositividade para o c-KIT (CD 117).

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos distúrbios hidroeletrolíticos e acidobásicos, julgue os itens que se seguem.

O citrato, usado como anticoagulante em sangue transfundido, e o acetato, administrado em soluções de nutrição parenteral, são fontes de álcalis exógenos que podem levar à alcalose metabólica.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente de 56 anos de idade, obesa, submetida, há dez dias, a cirurgia bariátrica, chega ao pronto-atendimento com histórico de dor torácica do tipo pleurítica há 1 dia, apresentando piora da dor, acompanhada de dispneia súbita e intensa. Apresenta-se estável hemodinamicamente, com exame físico normal. O ecocardiograma mostrou hipocinesia do ventrículo direito. Os resultados da dosagem de CK massa e troponina, o raio X de tórax e o eletrocardiograma solicitados foram normais. Julgue os próximos itens tendo como referência o caso clínico acima.

O mapeamento de ventilação perfusão permite melhor avaliação das doenças que simulam TEP, quando comparada à tomografia helicoidal de tórax.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à propedêutica no derrame pleural, julgue os itens subsequentes.

A fase fibrino-purulenta caracteriza-se pela presença de fibroblastos sobre as pleuras, originando uma membrana espessa e inelástica que cobre o pulmão e reduz sua expansibilidade.

• C. Certo
• E. Errado

A engenharia de tecidos tem um futuro promissor na aplicação clínica. A respeito desse assunto, julgue os itens de 75 a 79.

Vários materiais vêm sendo testados como carreadores, para a promoção da diferenciação celular e organização tridimensional de tecidos; entre eles estão incluídos os copolímeros de ácido polilático e ácido glicólico, politetrafluoretileno e colágeno.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à semiologia cardiovascular, julgue os itens a seguir.

O desdobramento paradoxal da segunda bulha cardíaca ocorre quando existe um retardo na despolarização do ventrículo direito, fazendo que o componente pulmonar da segunda bulha fique permanentemente atrasado em relação ao componente aórtico, podendo decorrer de bloqueio pelo ramo direito do feixe de His, estenose pulmonar e tetralogia de Fallot, entre outras causas.

• C. Certo
• E. Errado

A partir do caso clínico acima e com base nos dados apresentados, julgue os itens de 61 a 72.

Os dados apresentados não são suficientes para concluir que se trata de cardiomegalia.

• C. Certo
• E. Errado