Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de anatomia, embriologia e histologia da mama, julgue os itens a seguir.

A unidade funcional da mama feminina é o lóbulo mamário.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de vulvovaginites e cervicites, julgue os itens a seguir.

O epitélio escamoso ectocervical, que é uma extensão do epitélio vaginal, é mais propenso à infecção por cândida e tricomonas, enquanto infecções no epitélio glandular são geralmente causadas por Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir acerca de hemorragia digestiva alta varicosa.

Tempo e atividade de protrombina com valor de INR (quociente internacional normalizado) superior a 1,5, diâmetro da veia porta superior a 13 mm e trombocitopenia são fatores preditivos de presença de varizes gastroesofágicas em pacientes cirróticos.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto à doença de refluxo gastroesofágico, julgue os itens que se seguem.

O anel de Schatzki causa disfagia intermitente e é consequência direta de refluxo gastroesofágico crônico, causado por esofagite crônica e consequente fibrose ao nível da transição esofagogástrica (TEG), o que explica sua simetria ao exame endoscópico.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 30 anos de idade, portadora de glicemia de jejum elevada (104 mg/dL), hipertrigliceridemia (500 mg/dL), CA: 104 cm e IMC: 36 kg/m², procurou ambulatório de endocrinologia para orientações quanto a sua saúde.

Em relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Nessa paciente, espera-se encontrar alteração dos eixos corticotrófico, somatotrófico e gonadotrófico.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando as micoses cutâneas, julgue os itens que se seguem.

No tratamento da paracoccidioidomicose, a interrupção da medicação feita com sulfametoxazol e trimetropim é a melhora clínica da lesão.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 48 anos de idade procurou atendimento de emergência com queixa de que há 2 dias tem apresentado dor progressiva e vermelhidão na região do hálux esquerdo. Nega uso de medicamentos. O exame clínico mostrou intensos sinais flogísticos na primeira articulação metatarsofalangiana esquerda. A investigação clínica sequencial permitiu confirmar o diagnóstico de artrite gotosa aguda.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, se houvesse elevação do nível sérico de ácido úrico (acima de 2,5 vezes o limite superior da normalidade), seria possível a confirmação do diagnóstico de gota aguda.

• C. Certo
• E. Errado

O diagnóstico do câncer em seus estágios iniciais oferece ao paciente maior chance de sobrevida. Para muitos deles, os testes de rastreamento permitem detecção e tratamento precoces, bem como a redução da mortalidade. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.

A colonoscopia, embora permita a realização de biópsia tecidual e intervenções terapêuticas como polipectomia, é um exame limitado, pois é pouco sensível na avaliação de pacientes com suspeita de sangramento do trato gastrointestinal baixo, que apresentam lesões pré-malignas como adenomas, além de não permitir a avaliação de todo o cólon.

• C. Certo
• E. Errado

        Uma paciente de 24 anos de idade relata ser portadora de febre reumática desde a infância. Refere dispneia progressiva há 1 ano, atualmente com dispneia aos mínimos esforços. Ao exame físico, apresenta PA de 160 mmHg × 60 mmHg, ritmo cardíaco em três tempos (terceira bulha), além de íctus visível e palpável no 6.º espaço intercostal à esquerda, linha axilar anterior. Apresenta sopro diastólico 3+/4, no 2.º espaço intercostal, linha hemiclavicular à direita. O eletrocardiograma da paciente revela sobrecarga ventricular esquerda.

Considerando o caso clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

Nessas condições, é recomendado o tratamento clínico em detrimento da intervenção cirúrgica, por ele apresentar resultados satisfatórios em relação à sobrevida e à qualidade de vida.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes, acerca do quilotórax.

Uma das medidas de suporte no tratamento de paciente com quilotórax é a manutenção de dieta rica em gorduras e fibras e pobre em proteínas.

• C. Certo
• E. Errado