Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da reconstrução mamária, julgue os itens que se seguem.

A nuliparidade constitui contraindicação absoluta ao uso do retalho miocutâneo abdominal-TRAM, assim como, diabetes melito, obesidade, tabagismo e cicatriz no andar superior abdominal.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere aos exames de ressonância magnética nuclear (RMN) aplicados ao aparelho cardiovascular, julgue os itens subsequentes.

Com os exames de RMN é possível medir-se, de forma não invasiva e com alta acurácia e reprodutibilidade, a fração de ejeção ventricular, mas ainda há sérias limitações no que diz respeito à avaliação dos volumes ventriculares.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 23 anos de idade relata ser portadora de febre reumática desde a infância. Refere-se a sensação de fadiga há 1 ano, ora nos esforços habituais, como carregar 3 a 4 sacolas de compras do supermercado, ora no repouso após um dia exaustivo no trabalho. Ela pratica musculação e caminha em um parque da sua cidade quatro vezes por semana, sem apresentar sintomas cardiovasculares. Ao fazer o exame físico, apresenta: PA: 160 mmHg× 60 mmHg, ritmo cardíaco em dois tempos, com sopro diastólico 3+/4 no segundo espaço intercostal, linha hemiclavicular à direita. O eletrocardiograma da paciente revela sobrecarga ventricular esquerda.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

A indicação do TE para essa paciente, para fins de avaliação de sintomas e capacidade funcional antes de participação em atividades atléticas, é considerada como classe IIa, conforme Diretrizes de Valvopatias da SBC.

• C. Certo
• E. Errado

Os cânceres podem se disseminar através da infiltração dos tecidos adjacentes via linfáticos, via hematogênica ou através de implantes em cavidades serosas. Julgue os seguintes itens relativos ao tema padrão de disseminação dos tumores.

Muitos cânceres podem disseminar-se por mais de uma via, mas certas situações são previsíveis, como é o caso, por exemplo, dos cânceres de mama e melanoma que podem manifestar-se com metástases pulmonares, hepáticas e ósseas, mas que necessariamente precisam apresentar, mesmo que subclinicamente, doença linfonodal ou linfática.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da monitorização do aparelho cardiovascular durante o ato anestésico, julgue os itens que se seguem.

A pré-carga pode ser avaliada de modo dinâmico por meio de medidas da variação da pressão sistólica.

• C. Certo
• E. Errado

Almejando intervenções clínicas menos agressivas, os espécimes obtidos para análise morfológica se tornaram cada vez menores ao longo das últimas décadas, com grande impacto na conduta médica e no prognóstico. Entretanto, algumas limitações ainda persistem. A esse respeito, julgue os itens de 51 a 56.

Ainda que a punção aspirativa dos nódulos tireoidianos seja método de investigação sensível e específico, cirurgias são necessárias para confirmação diagnóstica, uma vez que a precisão do exame depende da experiência do profissional.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo por base as recomendações mais recentes a respeito do rastreamento citológico cervical feitas pelo Colégio Norte- Americano de Obstetras e Ginecologistas, julgue os próximos itens.

As mulheres portadoras do vírus HIV devem realizar citologia semestral no primeiro ano após o diagnóstico e depois anual, caso as anteriores estejam normais.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos ao tratamento combinado de radioterapia e quimioterapia.

Os taxanes são drogas que bloqueiam o ciclo celular nas fases G1 e M, que são as fases do ciclo mais sensíveis aos efeitos ionizantes da radiação.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de métodos diagnósticos em pneumologia, julgue os itens subsequentes.

Para o diagnóstico de fibrose cística, utilizando o teste do suor com iontoforese (pilocarpina), os níveis de Na e Cl devem ser superiores a 60 mEq/L.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das anomalias da região inguinal, julgue seguinte item.

Na criptorquidia, as anomalias do epidídimo são frequentes, em torno de 62% a 67%, principalmente na fusão testículoepidídimo (71,2%).

• C. Certo
• E. Errado