Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A epidemiologia estuda a distribuição, incidência, prevalência e duração das doenças, podendo contribuir na prevenção. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

A prevalência de transtorno afetivo bipolar do tipo I é menor comparado ao tipo II.

• C. Certo
• E. Errado

Segundo diretriz do American College of Chest Physicians, caso o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar seja confirmado, estará indicado o uso do ativador do plasminogênio tecidual, preferencialmente por administração venosa periférica e em duas horas.

A forma familial da HAP idiopática, responsável pela maioria dos casos da doença, é monogênica.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às boas práticas clínicas (BPC), julgue os itens de 71 a 80.

É permitido ao investigador realizar mudança no protocolo com o objetivo de prevenir perigo(s) imediato(s) aos sujeitos do estudo sem prévia aprovação ou parecer favorável do CEP.

• C. Certo
• E. Errado

Os tumores abdominais em crianças apresentam etiologia variada, cujo comportamento depende da histogênese, da localização e da relação com os órgãos vizinhos. Sua avaliação requer urgência para determinar se a massa é maligna, se comprime órgãos vitais ou se há hemorragia. No que se refere às características dessa patologia, julgue os itens a seguir.

A localização abdominal de tumores em lactentes e em crianças em idade escolar sugere malignidade.

• E. Errado
• C. Certo

A dosagem de alguns parâmetros bioquímicos clássicos é relevante tanto para a confirmação de vários diagnósticos quanto para a monitoração de numerosas doenças. A respeito desse tema, julgue os itens de 86 a 91.

A dosagem do cálcio total no soro é útil para o acompanhamento de distúrbios do metabolismo de cálcio e fósforo, entre os quais se incluem as doenças ósseas, renais e neoplásicas. Valores elevados (estado de hipercalcemia), por exemplo, são observados na pancreatite aguda, na insuficiência renal crônica e na acromegalia.

• C. Certo
• E. Errado

A avaliação econômica de tecnologias em saúde deve considerar os vínculos estabelecidos entre os custos e os resultados de uma estratégia terapêutica. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

Na avaliação de tecnologias em saúde, eventos adversos associados com a intervenção não devem ser considerados, mesmo que determinem diferenças significativas entre a intervenção estudada e intervenções alternativas.

• C. Certo
• E. Errado

Combinando-se o estudo de microbiologia ao de imunologia, é possível entender todos os elos da cadeia epidemiológica das infecções e como o organismo humano reage a essas agressões. Pode-se também compreender por que, nos serviços de saúde, há maior risco da ocorrência de infecções hospitalares e o que se pode fazer para sua prevenção e tratamento, como os microrganismos desenvolvem resistência a esses recursos e o que se pode fazer para controlar esse problema emergente, incluindo o uso criterioso dos antimicrobianos e medidas corretas de precaução e isolamento.

A respeito do controle de infecção hospitalar e dos fatores predisponentes para emergência de microrganismos hospitalares, julgue os próximos itens.

O processo de aquisição e disseminação de genes de resistência microbiana é considerado um fator predisponente para a emergência de microrganismos hospitalares.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à doença ocular herpética, julgue os itens a seguir.

Os vírus herpes (varicela-zoster ou herpes simples) podem causar necrose retiniana em pacientes imunocompetentes.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 58 anos de idade, branco, referiu o aparecimento súbito, há 6 meses, de um quadro de hipertensão arterial de estágio II, com níveis de pressão arterial em torno de 170 mmHg (sistólica) × 110 mmHg (diastólica), mesmo em uso de 3 classes de drogas anti-hipertensivas, inclusive de diuréticos. Em consulta com nefrologista, foram observadas creatinina sérica de 2,3 mg/dL e potássio sérico de 3,5 mEq/L. Exame de ultrassonografia renal, com doppler de artérias renais, foi compatível com estenose bilateral de artérias renais, com 75% de oclusão e índice resistivo elevado (> 0,8).

Acerca do caso clínico acima e de conhecimentos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

Em paciente adulto hipertenso, a presença de hipertensão moderada a grave resistente ao tratamento e episódios recorrentes de edema pulmonar agudo ou de insuficiência cardíaca inexplicada são fatores que indicam um risco aumentado para doença renovascular.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a noções gerais de medicina, julgue os itens de 87 a 92.

Atualmente, o tratamento com oseltamivir (nome comercial: tamiflu) ou com zanamivir (nome comercial: relenza) é recomendado para todos os casos suspeitos ou confirmados da gripe H1N1 que requeiram internação hospitalar.

• C. Certo
• E. Errado