Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A vigilância epidemiológica visa detectar variações no perfil epidemiológico das doenças. A respeito desse tema, julgue os itens subsequentes.

No Brasil, casos suspeitos ou confirmados de coqueluche, doença de Creutzfeldt-Jacob, febre do Nilo ocidental, febre maculosa, varíola e tularemia são classificados como doenças ou agravos de notificação imediata.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às alterações metabólicas que ocorrem nos distúrbios do equilíbrio ácido-básico, julgue os próximos itens.

A cetoacidose alcoólica geralmente ocorre em pacientes que ingerem cronicamente grandes quantidades de álcool e apresentam algum grau de desnutrição e tem como um de seus mecanismos a produção excessiva associada à redução na utilização do lactato.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às neoplasias malignas da boca e dos lábios, julgue os itens que se seguem.

Chega a mais de 90% a taxa de cura para T1 e T2 de lábio, sem evidência de pescoço comprometido, quando tratados adequadamente com cirurgia.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 75 anos de idade e tabagista de 50 maços por ano informa apresentar tosse matinal desde os 50 anos de idade. Passados 10 anos, começou a sentir a associação de dispneia aos esforços moderados e gripes frequentes. Tais sintomas intensificaram-se em uma frequência de pelo menos 4 meses ao longo do ano. Resolveu buscar assistência médica a partir do momento em que notou grande dificuldade para barbear-se e tomar banho sozinho. O exame físico revelou redução global do murmúrio vesicular. A radiografia de tórax mostrou retificação da cúpula diafragmática. Com a realização da espirometria, identificou-se capacidade vital forçada (CVF) a 60% do previsto, com VEF1 a 30% do previsto e índice de Tiffenau com valor de 50%, sem resposta ao uso do broncodilatador.

Com referência ao quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.

Programa de reabilitação pulmonar deve ser incluído no plano terapêutico do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que uma paciente do sexo feminino, com 73 anos de idade, tenha sido levada pelos familiares ao pronto-socorro imediatamente após episódio de dor torácica de início súbito, sendo constatada hipertensão arterial sistêmica com pressão arterial de 160 mmHg × 110 mmHg. Recebeu alta após tratamento medicamentoso da crise hipertensiva e melhora dos sintomas. No dia seguinte, foi encontrada morta próxima a seu leito, sendo o corpo encaminhado para exame necroscópico. A respeito desse caso clínico, julgue os próximos itens.

Durante a realização desse exame necroscópico, deve-se considerar que são causas frequentes de morte súbita de origem cardíaca: a doença isquêmica, as má-formações, as miocardites, as cardiomiopatias, a hipertensão pulmonar e a hipertrofia ventricular esquerda isolada de causa desconhecida.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto à preservação da saúde e da integridade dos trabalhadores, julgue os itens seguintes. Investimentos em saneamento, principalmente no tratamento de esgotos, diminui a incidência de doenças e internações hospitalares e evita o comprometimento dos recursos hídricos da cidade.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos aspectos técnicos dos transplantes renais, julgue os itens de 58 a 61.

Em situações de extrema excepcionalidade, os transplantes de órgão oriundo de doador vivo podem ser feitos mesmo com incompatibilidade ABO, desde que haja um preparo adequado do receptor.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do tema tratamento de águas residuais, julgue os itens subsequentes.

Sintrofismo é o processo pelo qual os organismos vivos, em presença ou não de oxigênio, convertem matéria orgânica presente na água residuária em substâncias mais simples.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de perícia médica, julgue os itens a seguir.

A Associação Médica Americana (AMA) classifica as disfunções ou deficiências causadas pelos transtornos mentais e do comportamento nas seguintes áreas: limitações nas atividades da vida diária; no exercício de funções sociais; na concentração, na persistência e no ritmo, também denominados capacidade de completar ou levar a cabo tarefas; e deterioração ou descompensação no trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

José, com 42 anos de idade, foi renovar sua carteira de motorista e, ainda na entrada do consultório, o médico observou uma marcha com base alargada e insegura. Durante a avaliação clínica, ao testar a coordenação, o médico verificou tremor de intenção à prova índex-nariz, dismetria e disdiacocinesia bilateral. Os pares cranianos, a força muscular e os reflexos — profundos e superficiais — eram normais. A fala de José era pausada, silabada. Ao ser questionado sobre o uso de álcool, negou-o e referiu que o problema do desequilíbrio vem piorando nos últimos dez anos, fato que provocou o acompanhamento médico e motivou a realização de uma ressonância nuclear magnética (RNM), cujas imagens são apresentadas abaixo.

Acerca desse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

As causas medicamentosas que podem causar sintomas semelhantes incluem o uso de antiepilépticos como a difenilhidantoína.

• C. Certo
• E. Errado